Trichinellosis

Itu Trichinellosis masing-masing Trichinosis merupakan salah satu penyakit infeksi yang disebabkan oleh parasit. Penyakit yang dilaporkan merupakan salah satu penyakit cacing yang paling tersebar luas di seluruh dunia.

Apa itu trichinella?

Itu Trichinellosis merupakan penyakit cacingan yang disebabkan oleh larva trichinae. Trichinae bisa masuk ke tubuh manusia melalui konsumsi daging mentah atau setengah matang. Daging babi sangat berbahaya, tetapi juga daging dari hewan peliharaan atau liar lainnya. Babi atau hewan liar adalah pembawa parasit, manusia adalah inang perantara atau terakhir.

penyebab

Trichinae adalah cacing gelang kecil. Mereka bisa ditemukan pada daging mentah, terutama daging babi, atau daging dari hewan liar.

Jika seseorang makan daging ini mentah atau kurang digoreng atau dimasak, larva cacing gelang ini masuk ke perut orang tersebut. Enzim di dalam perut sangat cocok untuk larva membebaskan diri dari kepompongnya. Gerakan usus memindahkan larva ke dalam usus halus. Di sana mereka bersarang di dinding usus dan tumbuh menjadi cacing dewasa dalam waktu 24 hingga 30 jam. Kemudian kawin terjadi, setelah itu jantan dengan cepat mati.

Namun, betina yang dibuahi dapat menghasilkan hingga 1500 larva di dinding usus. Dari sini mereka masuk ke aliran darah manusia. Betina sendiri bertahan hingga 8 minggu.

Cacing akhirnya mencapai perkembangan penuhnya di otot lurik, di mana parasit membungkus dan merusak otot. Ini terutama mempengaruhi otot dengan sirkulasi darah yang baik (korset bahu dan lengan atas, leher dan otot pengunyahan). Mata, lidah, dan diafragma juga bisa terpengaruh.

Gejala, penyakit & tanda

Perjalanan trichinella bergantung pada jumlah larva yang tertelan dan pada sistem kekebalan. Selain gambaran klinis yang sangat parah, beberapa di antaranya berakibat fatal, ada juga bentuk trichinella ringan, yang seringkali tidak dikenali. Setelah masa inkubasi selama lima hingga empat belas hari, keluhan usus pertama kali muncul, karena larva awalnya berada di mukosa usus.

Ada perasaan sakit yang parah dengan sakit perut, diare, kelelahan dan insomnia. Pada fase kedua, larva bermigrasi ke dalam otot melalui aliran darah. Tahap ini awalnya ditandai dengan demam sangat tinggi hingga 41 derajat Celcius, menggigil, infeksi mata dan suara serak.

Nyeri otot ditambahkan kemudian di berbagai otot. Setelah sekitar tiga hingga empat minggu, nyeri otot dan demam mereda. Namun, tanpa pengobatan, beberapa gejala seperti nyeri otot, otot dan persendian kaku, paresthesia, gangguan sensorik, konjungtivitis mata atau peningkatan keringat dapat bertahan dalam waktu lama.

Namun, gejala ini biasanya hilang sama sekali setelah setahun. Karena larva juga sebagian dapat membungkus diri di sistem saraf pusat, keluhan neurologis kadang-kadang diamati. Tapi ada juga penyakit yang sangat parah, yang tidak jarang menyebabkan kematian. Radang otot jantung, radang otak, pneumonia atau bahkan sepsis bisa menjadi komplikasi yang berbahaya.

Diagnosis & kursus

Awalnya, pasien menunjukkan dengan a Trichinellosis Gejala penyakit gastrointestinal. Ketika trikinae masuk ke saluran pencernaan manusia, mual, muntah dan diare terjadi. Demam juga mungkin terjadi. Namun, gejala tersebut tidak harus terjadi pada semua pasien yang terkena.

Pada fase kedua, gejala penyakit menular yang sebenarnya muncul. Cacing masuk ke aliran darah dan akhirnya ke otot, menyebabkan demam tinggi dan nyeri otot. Pada awalnya, penderita sering mengira nyeri otot adalah nyeri sendi.

Ada juga masalah menelan dan pernapasan. Edema terbentuk di sekitar mata. Konjungtivitis dan ruam juga mungkin terjadi. Gejalanya bisa bertahan selama setahun dan biasanya sembuh tanpa komplikasi.

Dokter memastikan diagnosis dengan tes darah dan tinja pasien. Antibodi dalam darah pasien menunjukkan trichinellosis. Pada tahap selanjutnya, sampel jaringan otot juga merupakan indikasi.

Komplikasi

Infeksi cacing gelang dari genus Trichinella dapat terjadi dalam waktu yang sangat berbeda. Pada kasus ringan, ketika hanya sejumlah kecil larva yang tertelan, infeksi sering disalahartikan sebagai sakit perut dan sembuh dengan cepat tanpa komplikasi. Di sisi lain, dalam kasus bentuk penyakit yang parah, berbagai komplikasi serius dan bahkan kematian dapat terjadi.

Pada infeksi berat, gejala khas awalnya meningkat. Pengerasan otot yang sering diamati serta nyeri otot dan sendi tidak lagi hanya terjadi saat mencoba bergerak, tetapi juga saat Anda sedang istirahat. Suara serak yang khas bisa menjadi begitu parah sehingga pasien kehilangan suaranya untuk sementara, dan masalah menelan yang parah dapat membuat pemberian makan melalui infus diperlukan.

Masalah pernapasan dapat menyebabkan risiko mati lemas yang akut. Jika otot mata terpengaruh, sakit kepala seperti migrain dan gangguan penglihatan juga dapat terjadi, dan mereka yang terpengaruh sering merasakan penglihatan ganda. Selain ensefalitis, komplikasi paling berbahaya juga termasuk infeksi sekunder seperti bronkopneumonia atau sepsis.

Miokarditis (radang otot jantung), yang berhubungan dengan kerusakan permanen pada organ, tidak dapat disingkirkan. Dalam kasus terburuk, yang jarang terjadi di negara industri, penyakit ini menjadi mengancam jiwa dan berakhir dengan kematian pasien.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika ada penurunan kesejahteraan, rasa sakit atau kelelahan yang terus-menerus, ada alasan untuk khawatir. Jika penyimpangan berlangsung lama atau jika intensitasnya meningkat, diperlukan dokter. Sakit perut, menggigil, suhu tubuh meningkat dan suara serak harus diperiksa dan diobati. Nyeri otot, gangguan kepekaan dan kelainan pada sistem muskuloskeletal harus diperiksakan ke dokter. Gangguan tidur, kelelahan, dan penurunan daya tahan biasa merupakan indikasi lebih lanjut dari suatu penyakit.

Jika ada penyimpangan atau gangguan fungsional pada saluran pencernaan, diperlukan bantuan medis. Karena trichinella adalah salah satu penyakit yang harus dilaporkan, perawatan khusus harus dilakukan jika terjadi kelainan saat menggunakan toilet. Jika ditemukan gerakan cacing atau aktivitas lain di dalam tinja, hal ini harus didiskusikan dengan dokter. Berkeringat, kaku pada persendian atau ketidakteraturan di daerah mata adalah keluhan lain yang memerlukan tindakan.

Tanpa konsultasi dokter dan perawatan medis, orang yang bersangkutan bisa meninggal jika penyakit berkembang secara serius. Oleh karena itu, dibutuhkan dokter segera setelah ada ketidaksesuaian dalam ingatan, ritme jantung atau pernapasan. Jika terjadi kegagalan neurologis, layanan ambulans harus waspada. Gangguan kesadaran, nyeri hebat, kesulitan koordinasi dan suhu tubuh di atas 40 ° harus segera diperiksakan ke dokter.

Perawatan & Terapi

Akankah Trichinellosis diakui pada waktunya, pengobatan obat mungkin dilakukan. Tingkat keparahan infeksi tergantung pada berapa banyak larva yang tertelan oleh pasien.

Untuk terapi, dokter meresepkan obat-obatan yang membunuh cacing dan larva di tubuh pasien. Terapi yang dimulai sejak dini memiliki kemungkinan bahwa cacing tersebut tidak akan tertanam sendiri di otot pasien.

Jika jumlah patogen yang tertelan sangat tinggi, komplikasi dapat terjadi dan trichinella juga dapat berakibat fatal. Komplikasinya adalah penyakit jantung (radang otot jantung), pneumonia, atau keracunan darah. Meningitis dan meningitis juga merupakan komplikasi yang mungkin terjadi.

Dokter melaporkan penyakit trichinella ke departemen kesehatan, yang kemudian bertugas mencari tahu dari mana daging itu berasal dan siapa produsen daging itu. Dengan cara ini, kemungkinan pihak lain yang terkena dampak dapat ditemukan.

pencegahan

Pencegahan terpenting adalah jangan makan daging mentah atau kurang matang. Suhu pemasakan minimal 65 derajat Celcius pasti akan membunuh larva yang ada di dalam daging. Patogen juga tidak dapat bertahan dalam pembekuan yang berkepanjangan (setidaknya 20 hari di bawah -15 derajat Celcius). Sebaliknya, pengawetan, pengasapan, penggaraman atau pengeringan tidak membunuh patogen.

Di Jerman, daging juga diperiksa untuk trichinae oleh hukum. Perhatian disarankan saat mengimpor daging dari negara non-UE atau mengonsumsi daging mentah atau setengah matang di luar negeri, karena tidak ada undang-undang di sana yang menguji daging untuk trichinae.

Rehabilitasi

Pada prinsipnya, perjalanan selanjutnya dari trichinella akan terus dipantau oleh dokter bahkan setelah diagnosis dan pengobatan selesai. Tindakan perawatan setelahnya biasanya berfokus pada perawatan otot yang rusak dan pencegahan kerusakan permanen pada otot. Ruang lingkup pemeriksaan dan perawatan lanjutan untuk trichinellosis bergantung pada keefektifan tindakan pengobatan.

Karena penyakit ini secara teratur pertama kali diobati dengan pengobatan (anthelmintik berdasarkan benzimidazol). Intervensi obat hanya efektif selama larva trichinae bermigrasi atau berada di usus orang yang terkena. Segera setelah larva tiba di otot lurik, keberhasilan terapi tidak lagi dijamin. Parasit akhirnya membungkus dan merusak otot.

Kapsul parasit hanya mengalami kalsifikasi setelah setahun. Belakangan, kalsifikasi juga terjadi di parasit itu sendiri. Fokus dari tindakan tindak lanjut sekarang adalah pada gejala yang mungkin timbul sebagai akibat yang terlambat. Gejala fokus neurologis (misalnya otot berkedut) sering diamati. Penyebabnya adalah larva trichinae yang terbungkus dalam sistem saraf pusat.

Gejala neurologis diperiksa secara teratur selama perawatan lanjutan dan diredakan secara medis. Dalam kasus individu, gejala bahkan bisa mengancam jiwa, sehingga kemoterapi diperlukan sebagai pengobatan lanjutan. Nyeri rematik dan penyakit kronis (misalnya anemia) diobati seumur hidup dengan pengobatan sebagai bagian dari perawatan lanjutan.

Anda bisa melakukannya sendiri

Jika terjadi infeksi dengan patogen trichinella, semua kemungkinan sumber infeksi harus dihilangkan terlebih dahulu. Otoritas kesehatan dan, jika perlu, berbagai otoritas veteriner dan kontrol makanan harus diinformasikan. Mereka akan mendukung diagnosis dan, jika perlu, mengidentifikasi orang yang terkena dampak lainnya. Selain itu, harus ditentukan dari mana asal daging yang terinfeksi. Untuk tujuan ini, orang yang bersangkutan harus ditanyai secara rinci setiap kali ada kesempatan.

Setelah pengobatan yang sebenarnya, yang biasanya diobati dengan mebendazole, pasien membutuhkan banyak istirahat. Sistem kekebalan sangat lemah, terutama setelah kemoterapi, karena dilakukan untuk penyakit yang sangat lanjut, dan perlindungan sangat penting. Tindakan terpenting adalah meminum obat yang diresepkan sesuai dengan petunjuk. Semakin dini terapi dimulai, tindakan yang kurang agresif harus dilakukan terhadap trichinella. Meski demikian, pasien biasanya harus ditempatkan di karantina untuk meminimalkan risiko infeksi.

Jika gejala paru-paru, sistem kardiovaskular atau otak terjadi setelah pengobatan awal, dokter yang bertanggung jawab harus segera diberitahu. Institut Federal untuk Pengkajian Risiko memberi mereka informasi tambahan tentang pencegahan dan pengobatan trichinella.