Maskulinisasi (androgenisasi)

Di bawah satu maskulinisasi atau Androgenisasi seseorang memahami perubahan fisik-maskulin pada seorang wanita. Ini terjadi ketika ada kelebihan hormon pria (androgen) dalam tubuh wanita.

Apa itu maskulinisasi (androgenisasi)?

Itu maskulinisasi terjadi pada wanita yang menunjukkan efek peningkatan hormon pria, androgen. Pada pria dan anak laki-laki, hormon ini memastikan bahwa karakteristik seksual primer dan sekunder dapat terbentuk dan berkembang.

Ini termasuk, misalnya, testis, suara patah dan peningkatan rambut di tubuh sejak masa pubertas. Androgen juga memastikan bahwa lebih banyak massa otot dibangun melalui pembentukan protein. Wanita biasanya menghasilkan sejumlah kecil hormon ini juga, tetapi tingkat maskulinisasi dalam darah meningkat.

Gejala-gejalanya terutama terlihat pada kenyataan bahwa peningkatan pertumbuhan rambut terjadi di seluruh tubuh dan suara terdengar jauh lebih dalam.

penyebab

Ada penyebab berbeda untuk menjadi satu maskulinisasi datang. Biasanya terjadi gangguan metabolisme hormon, yang terutama mempengaruhi hormon pria. Misalnya, androgen tidak dapat dipecah atau diubah dengan benar; ada peningkatan tingkat androgen dalam darah.

Penyebab lain dari peningkatan produksi hormon pria dapat menjadi tumor di korteks adrenal, yang bertanggung jawab untuk produksi hormon, atau di ovarium. Kelenjar pituitari (juga disebut kelenjar pituitari) mengontrol produksi hormon dengan melepaskan hormon tertentu. Dengan demikian, tumor pada kelenjar pituitari dapat memastikan bahwa korteks adrenal atau ovarium menghasilkan lebih banyak androgen, yang kemudian juga menyebabkan maskulinisasi.

Gangguan enzim dan pembentukan enzim dapat menyebabkan maskulinisasi; ini bisa bawaan atau terjadi di kemudian hari hingga masa pubertas. Seorang wanita yang sering menggunakan sediaan hormon, misalnya steroid anabolik, dapat mengalami penyebab lain dari maskulinisasi.

Gejala, penyakit & tanda

Androgenisasi wanita terutama ditunjukkan oleh karakteristik fisik. Bergantung pada intensitasnya, gejala ini dapat bervariasi dan muncul pada derajat yang berbeda. Seringkali ada peningkatan yang terlihat pada rambut wajah dan tubuh (hirsutisme). Pada wanita yang terkena, kumis hitam awalnya tumbuh di wajah, yang bisa semakin menebal.

Kumis sering muncul. Biasanya, tidak ada rambut baru yang tumbuh di wajah, tetapi rambut berbulu halus yang ada perlahan-lahan menebal. Selain itu, dapat menyebabkan bulu dada meningkat.Pada saat yang sama, wanita yang terkena menunjukkan kerontokan rambut patologis yang meningkat pada rambut kulit kepala dalam pola rambut rontok khas pria (alopecia).

Biasanya ada rambut rontok yang menyebar di area mahkota dalam bentuk garis rambut yang surut. Terkadang ada bintik-bintik cahaya di bagian belakang kepala. Penampilan kulit memburuk secara signifikan karena pengaruh hormon pria. Kelenjar sebum mengeluarkan lebih banyak sebum. Oleh karena itu, jerawat, abses, dan nodul lebih mungkin terbentuk. Terkadang timbul jerawat.

Gejala fisik androgenisasi lainnya yang mungkin terjadi termasuk pembesaran klitoris, peningkatan massa otot yang terlihat, suara yang semakin dalam, payudara yang semakin merosot, dan gangguan pada siklus menstruasi. Infertilitas dapat terjadi pada penyakit lanjut. Androgenisasi psikologis sangat jarang dalam bentuk agresi yang meningkat atau dorongan seks yang meningkat.

Diagnosis & kursus

Apakah ada kecurigaan maskulinisasi sebelumnya, dokter akan melakukan pemeriksaan dan interogasi secara detail. Untuk bisa mengetahui penyebab pastinya, beberapa tes laboratorium untuk mengetahui keseimbangan hormonal harus dilakukan. Dengan cara ini, konsentrasi berbagai hormon dalam tubuh dapat ditentukan.

Jika ada beberapa bukti kemungkinan tumor di kelenjar pituitari, ovarium, atau korteks adrenal, tes pencitraan diperlukan. Yang terpenting, tomografi komputer dan pemeriksaan ultrasonografi dilakukan di rongga perut; tomografi resonansi magnetik digunakan untuk memeriksa kelenjar pituitari, karena ini lebih akurat untuk mendiagnosis kepala.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika kelainan pada sistem hormonal terlihat pada gadis atau wanita yang matang secara seksual, kunjungan pemeriksaan dengan dokter harus dimulai. Gangguan menstruasi, kekhasan libido dan kelainan visual harus diklarifikasi oleh dokter. Pertumbuhan rambut yang lebat di wajah atau janggut adalah tanda-tanda kelainan yang sudah ada. Jika kumis berkembang, pemeriksaan medis harus dimulai untuk mengklarifikasi penyebabnya. Kunjungan ke dokter juga dianjurkan dalam kasus rambut rontok, bulu di area dada dan perbedaan warna kulit. Pembentukan jerawat yang meningkat, abses dan kulit yang rusak adalah indikasi yang harus diselidiki. Jika garis rambut surut yang kuat berkembang, penelitian tentang penyebabnya juga disarankan.

Ciri-ciri khusus dari perilaku, sikap maskulin atau suara yang sangat dalam harus didiskusikan dengan dokter. Jika masalah psikologis muncul atau ketidakteraturan yang ada meningkat intensitasnya, orang yang bersangkutan membutuhkan bantuan dan dukungan. Keinginan yang tidak terpenuhi untuk memiliki anak, klitoris yang membesar dan massa otot yang sangat besar pada tubuh juga merupakan tanda dari gangguan hormonal yang ada. Agar diagnosis dapat dibuat, diperlukan tes medis yang digunakan untuk mengklarifikasi penyebabnya. Jika tidak ada regresi sesuai usia dan dengan demikian terjadi penurunan ukuran payudara, observasi harus diklarifikasi oleh ginekolog.

Perawatan & Terapi

Terapi satu maskulinisasi sering kali panjang dan dapat diperpanjang selama beberapa tahun. Penting untuk tidak menghentikan pengobatan, jika tidak gejala bisa kambuh. Sehingga dibutuhkan stamina yang kuat untuk mencapai keberhasilan terapi.

Untuk memulai perawatan yang benar, pertama-tama seseorang harus mengetahui penyebab pasti dari maskulinisasi tersebut. Dalam kasus tumor, misalnya, pembedahan dan terapi selanjutnya sangat penting. Sebaliknya, jika penyebab maskulinisasi terletak pada kerusakan pada enzim, terapi hormon dimulai di mana produksi androgen ditekan.

Bahan aktifnya mirip dengan yang digunakan dalam kontrasepsi hormonal. Bergantung pada seberapa jelas maskulinisasi tersebut, bisa juga diatasi tanpa terapi hormon, misalnya jika ada tanda-tanda pada kulit. Pencukuran bulu permanen atau perawatan laser dapat mengurangi rambut tubuh berlebih; akar rambut hancur dan pertumbuhan rambut secara bertahap menurun seiring waktu.

pencegahan

Satu maskulinisasi hanya dapat dicegah jika penyebabnya dapat ditemukan dalam penggunaan steroid anabolik. Sediaan androgenik ini tidak boleh dikonsumsi lagi agar maskulinisasi tidak berkembang lebih jauh. Ini terutama steroid anabolik dan agen doping, yang memastikan bahwa tubuh membangun massa otot lebih cepat.

Rehabilitasi

Maskulinisasi merepresentasikan beban emosional yang kuat bagi pasien, oleh karena itu aftercare primer dilakukan dalam bentuk psikoterapi. Harga diri mereka yang terkena dampak harus distabilkan dan gangguan mental seperti depresi dicegah. Orang sakit sering mengalami perundungan atau diskriminasi di lingkungan terdekat mereka.

Psikoterapi dapat mengintervensi kasus ini dan mencegah kerusakan emosional yang diakibatkannya. Penanganan penyakit yang tepat juga dipelajari melalui perawatan lanjutan psikologis. Perawatan lanjutan untuk androgenisasi tidak terbatas pada pasien saja. Kerabat juga bisa menderita karena perubahan itu dan merasa kewalahan.

Kemudian konseling psikologis juga meluas ke mereka. Di fasilitas psikoterapi Anda memiliki titik kontak di mana Anda bisa mendapatkan nasihat profesional dalam situasi stres. Untuk wanita yang terkena, perawatan lanjutan terdiri dari pendekatan psikoterapi dan konsultasi dengan dokter kandungan.

Androgenisasi tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, itu hanya dapat diatasi. Spesialis mengatur hormon yang seharusnya mengatur keseimbangan estrogen. Sebagai bagian dari perawatan lanjutan, kadar estrogen diperiksa dengan sampel darah rutin. Jika diperlukan peningkatan atau penurunan dosis hormon, jumlahnya akan disesuaikan selama perawatan lanjutan.

Anda bisa melakukannya sendiri

Dalam terapi maskulinisasi, perbedaan dibuat antara pengobatan kausal dan pengobatan simptomatik murni. Pengobatan kausal bertujuan untuk mengobati penyakit yang mendasari. Ini termasuk, misalnya, penghentian apa yang disebut steroid anabolik, yang sering digunakan atlet. Namun, jika tumor menjadi pemicunya pada mereka yang terkena, maskulinisasi perlahan akan berkurang dengan sendirinya jika terapi berhasil.

Dalam banyak kasus yang terpengaruh, perawatan maskulinisasi berlangsung lama, karena penyebab sebenarnya sering tidak diketahui. Dalam kasus maskulinisasi di mana terlalu banyak androgen diproduksi di tubuh wanita yang terkena, terapi hormon khusus bisa sangat menjanjikan. Namun, mengonsumsi preparat hormon, seperti pil KB, hanyalah terapi simptomatik murni. Karena saat hormon dihentikan, masalah muncul kembali.

Tanpa terapi hormonal seperti itu, semua gejala yang berbeda harus diobati. Dalam kasus jerawat yang parah, produk perawatan kulit khusus dan masker pembersih yang terbuat dari tanah liat penyembuhan dapat digunakan. Teknik seperti laser hair removal dapat digunakan jika rambut tubuh pasien bertambah. Perawatan maskulinisasi sangat membosankan dan harus disesuaikan secara individual dengan gejala mereka yang terpengaruh. Kecuali tidak menggunakan steroid anabolik, wanita yang terkena dampak hampir tidak dapat melakukan apa pun sendiri untuk mengobati maskulinisasi.