Pelepasan plasenta prematur

Di a pelepasan plasenta dini (abruptio placentae) Ini adalah komplikasi yang sangat serius selama kehamilan yang sangat membahayakan kehidupan dan kesehatan bayi yang belum lahir serta ibunya.

Apa itu pelepasan plasenta dini?

Sebagai aturan, ketika suatu kejadian terdeteksi, a pelepasan plasenta prematur operasi caesar secepat mungkin jika anak tersebut sudah dapat hidup. Secara statistik, pelepasan plasenta prematur terjadi pada kurang dari satu persen dari semua kehamilan alami.

Pelepasan plasenta prematur terjadi ketika apa yang disebut plasenta - yang digunakan untuk memberi nutrisi pada bayi yang belum lahir - terlepas sebagian atau seluruhnya dari rahim sebelum anak lahir.

Akibat pelepasan, terjadi perdarahan uterus, mis. Pendarahan di dalam rahim. Hal ini pada gilirannya menyebabkan - jika tidak ditangani - syok karena kehilangan darah (syok hemoragik) pada ibu serta kekurangan akut pada janin dengan oksigen (hipoksia) hingga kematian anak karena kekurangan oksigen.

penyebab

Penyebab a pelepasan plasenta prematur Misalnya, bisa berupa benturan yang sangat keras atau pukulan ke perut, yang diderita karena jatuh dari tangga atau kecelakaan mobil.

Pecah prematur kandung kemih - mis. Pecah prematur pada kantung ketuban sebelum persalinan dimulai - dapat menyebabkan lepasnya plasenta prematur. Tekanan darah tinggi (hipertensi) dianggap sebagai faktor yang menguntungkan, oleh karena itu wanita hamil yang menderita tekanan darah tinggi berisiko lebih tinggi (termasuk komplikasi lain).

Kemungkinan lepasnya plasenta prematur meningkat seiring dengan jumlah kehamilan sebelumnya; risiko pribadi meningkat - secara statistik - dengan setiap tambahan anak.

Gejala, penyakit & tanda

Pelepasan plasenta dini mempengaruhi wanita sebelum mereka memiliki satu atau lebih anak. Pada sepertiga dari semua kasus, tidak ada gejala sama sekali. Detasemen kemudian hanya dapat dideteksi dengan perangkat ultrasound. Ini sangat rendah. Selain itu, bentuk lanjutan dan kuat dapat dibedakan yang menunjukkan gejala khas.

Dengan detasemen lanjut, wanita mengeluhkan nyeri di area perut. Perut bagian bawah sangat terpengaruh. Nyeri terjadi secara tiba-tiba tanpa sebab yang jelas. Dengan bentuk lepasnya plasenta ini, sejumlah kecil perdarahan muncul dari vagina, yang juga dikenal sebagai bercak.

Intensitas perdarahan menunjukkan derajat pelepasan. Kebocoran darah yang banyak dari vagina menunjukkan bentuk yang jelas. Rasa sakit di daerah perut kemudian menjadi parah. Mereka konstan dan terus meningkat. Jika terjadi kehilangan banyak darah, syok dan gangguan koagulasi adalah tipikal.

Kebanyakan wanita hamil takut. Denyut jantung meningkat. Dalam bentuknya yang paling jelas, pelepasan plasenta prematur juga memengaruhi janin. Ini menderita kekurangan oksigen. Detak jantung berubah secara tidak normal. Dalam kasus yang jarang terjadi, bahkan mati di dalam rahim.

Diagnosis & perjalanan penyakit

SEBUAH pelepasan plasenta prematur hampir selalu dikaitkan dengan nyeri hebat yang tiba-tiba di perut dan sering dikaitkan dengan perdarahan hebat, jantung berdebar-debar, dan masalah peredaran darah yang parah.

Fakta adanya suatu masalah karena itu biasanya segera diperhatikan, sehingga pada hampir semua kasus lepasnya plasenta prematur, pertolongan pertama segera diberikan di rumah sakit. Diagnosis yang dikonfirmasi dibuat di sana berdasarkan pemeriksaan ultrasound atau pemeriksaan koagulasi (darah ibu).

Pelepasan plasenta prematur membahayakan nyawa bayi yang belum lahir dan nyawa ibu - sementara sekitar satu persen dari ibu yang terkena kehilangan nyawanya, kemungkinan kehilangan anak adalah antara 10% dan 50%, tergantung pada minggu kehamilan dan berat badan anak.

Pelepasan plasenta prematur adalah komplikasi kehamilan yang sangat jarang, tetapi memiliki angka kematian tertinggi dari semua komplikasi umum selama kehamilan.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Pelepasan plasenta secara alami hanya dapat terjadi pada gadis dewasa secara seksual atau wanita hamil. Pada prinsipnya, jika kehamilan ditentukan, dokter harus berkonsultasi dan ditangani. Dalam proses pertumbuhan janin, perkembangan yang diharapkan dan mungkin terjadi selama seluruh kehamilan dan persalinan harus dibahas. Calon ibu harus memberi tahu dirinya sendiri secara ekstensif tentang perubahan yang akan datang dan mengambil tindakan pencegahan yang diperlukan untuk proses persalinan. Karena banyaknya komplikasi dan kesulitan, persalinan tidak boleh terjadi tanpa kehadiran perawat medis. Kelahiran rawat inap umumnya dianjurkan, karena perawatan medis terbaik diberikan jika terjadi kelainan.

Terutama saat menilai kehamilan berisiko tinggi, rumah sakit harus dikunjungi paling lambat saat persalinan dimulai. Jika ada kejanggalan atau kelainan selama persalinan, hal ini dipantau oleh bidan, perawat atau dokter yang hadir. Mereka segera bereaksi sehingga tidak muncul situasi yang mengancam jiwa ibu dan anak. Jika terjadi bercak, rasa sakit yang tidak biasa atau pertanyaan yang tidak terjawab, dokter kandungan yang terlatih secara medis harus berkonsultasi selama kehamilan dan terutama selama persalinan. Semakin baik pengaduan yang ada dapat dijelaskan, semakin cepat penyebab penyimpangan tersebut sering didokumentasikan.

Perawatan & Terapi

Seperti yang telah disebutkan di awal, dalam kasus anak yang sudah hidup, jika diagnosis dikonfirmasi, operasi caesar segera hampir selalu dilakukan, di mana anak tersebut diangkat dari rahim melalui pembedahan.

Di sisi lain, jika anak tersebut belum dapat hidup, mis. tendang pelepasan plasenta prematur sebelum akhir ke-34Pada satu minggu kehamilan atau dalam kasus perkembangan janin yang tertunda, upaya dapat dilakukan untuk mengurangi persalinan dengan obat-obatan untuk menunda operasi caesar yang diperlukan sampai bayi yang belum lahir mencapai viabilitas (terutama yang berkaitan dengan kematangan paru).

pencegahan

Cara-cara mencegah a pelepasan plasenta prematur rendah. Seperti yang telah disebutkan, adanya tekanan darah tinggi pada ibu dianggap sebagai faktor risiko penting yang dapat mempengaruhi. Jika masalahnya diketahui, ini dapat diobati dengan pengobatan atau secara konvensional (penurunan berat badan, perubahan pola makan, aktivitas fisik yang ditargetkan) sebelum kehamilan.

Selain itu, risiko lepasnya plasenta prematur meningkat seiring dengan jumlah kehamilan sebelumnya, itulah sebabnya ibu berisiko terkadang disarankan untuk tidak melakukan kehamilan lagi.

Selain itu, selama kehamilan - tetapi juga karena alasan kesehatan lainnya - aktivitas yang membuat stres atau berbahaya secara fisik harus dihindari sejauh mungkin, yang dapat menyebabkan trauma di area perut dan dengan demikian memicu pelepasan plasenta prematur.

Rehabilitasi

Solusio plasenta prematur selama kehamilan selalu merupakan keadaan darurat perawatan intensif, karena nyawa ibu dan anak terancam. Ada banyak perdarahan internal dan plasenta serta uterus seringkali harus diangkat dengan operasi. Karena banyaknya kemungkinan komplikasi, perawatan lanjutan setelah ablasi plasenta prematur sangat penting.

Kehilangan darah yang berlebihan dapat membuat wanita yang terkena menjadi sangat lemah dan menyebabkan anemia. Sebagai bagian dari perawatan setelahnya, harus diperiksa apakah tubuh sudah pulih dari kehilangan darah atau apakah tindakan lebih lanjut diperlukan. Perawatan lanjutan sangat penting dalam kasus operasi caesar dan pengangkatan seluruh rahim untuk mengontrol luka yang terjadi pasca operasi.

Penyembuhan luka dinilai selama perawatan setelah perawatan serta rasa sakit apa pun, yang penyebabnya dapat diselidiki lebih lanjut melalui USG. Pelepasan plasenta prematur adalah keadaan darurat yang serius sehingga sangat penting bagi mereka yang terkena dampak untuk memenuhi janji mereka untuk perawatan lanjutan setelah kejadian tersebut. Lebih lanjut, terkadang komplikasi yang mengancam nyawa seperti perdarahan internal yang baru atau penyembuhan luka yang tertunda biasanya dapat dihindari melalui perawatan lanjutan, tetapi membutuhkan kerjasama pasien.

Anda bisa melakukannya sendiri

Ablasi plasenta prematur adalah keadaan darurat medis. Setelah terjatuh atau tanda-tanda terlepasnya plasenta, langkah pertama adalah menghubungi layanan darurat. Kemudian wanita yang bersangkutan harus berbaring dengan tenang. Dokter ambulans harus diberitahu tentang situasinya. Perawatan di rumah sakit kemudian diperlukan. Hal terpenting yang harus dilakukan adalah tetap tenang dan menginformasikan kepada dokter di rumah sakit tentang kejadian tersebut selengkap mungkin.

Karena pelepasan plasenta dini seringkali berakibat fatal, wanita yang terkena seringkali juga membutuhkan dukungan terapeutik. Ini dapat didukung oleh diskusi dengan mitra dan orang-orang yang terkena dampak lainnya. Menghadiri kelompok swadaya atau mendaftar di forum internet untuk orang tua yang terkena dampak juga dapat menjadi langkah yang membantu.

Selain itu, setiap nyeri yang terjadi sehubungan dengan terlepasnya plasenta harus diobati. Penting untuk minum obat pereda nyeri yang diresepkan. Paling banter, ini harus dipantau oleh pasangan atau kerabat, karena wanita yang bersangkutan biasanya berada dalam situasi shock. Setelah menyelesaikan perawatan, Anda harus melakukan percakapan lagi dengan ginekolog dan terapis, di mana pertanyaan terbuka akan diklarifikasi.