5-fluorourasil

5-fluorourasil adalah sitostatik yang digunakan dalam pengobatan manusia. Ini digunakan sebagai bagian dari kemoterapi holistik di bawah pengawasan medis untuk mengobati apa yang disebut tumor ganas ("ganas") di berbagai bagian tubuh. Karena efek samping yang kuat, terdapat persyaratan resep dan farmasi yang ketat di dalam Uni Eropa.

Apa itu 5-fluorouracil?

Zat obat 5-fluorouracil (singkatnya: 5-FU) sering juga Fluorourasil (pendek: PENGINAPAN) dipanggil. Kedua nama tersebut mewakili senyawa organik heterosiklik yang didasarkan pada pirimidin. Bahan aktif tersebut menghambat pertumbuhan sel dan oleh karena itu termasuk dalam golongan obat sitostatik. 5-fluorouracil oleh karena itu diberikan sebagai bagian dari kemoterapi holistik untuk mengobati tumor ganas.

5-Fluorouracil biasanya digunakan untuk mengobati kanker payudara, kanker kolorektal atau tumor pada saluran pencernaan. Mungkin juga menggunakan dosis yang lebih rendah untuk mengobati kutil. Dalam kasus ini, bahan aktif diolah menjadi krim yang ditujukan untuk penggunaan luar.

5-FU telah dijual secara internasional sejak 1960-an dan dikembangkan oleh ahli kimia Amerika Charles Heidelberger. Dalam kimia dan farmasi, zat ini dijelaskan dengan rumus empiris C 4 - H 3 - F - N 2 - O 2, yang sesuai dengan massa moral sekitar 130,08 g / mol. Pada suhu kamar, 5-FU berbentuk bubuk putih. Ini larut dalam air dan dapat diproses menjadi larutan infus.

Efek farmakologis pada tubuh dan organ

5-Fluorouracil adalah anggota kelas bahan aktif yang dikenal sebagai antimetabolit. Ini adalah senyawa kimia yang menghambat proses metabolisme dari metabolit alami dan oleh karena itu memiliki efek penghambatan pada proses fisiologis tubuh.

Dari sudut pandang kimiawi, 5-fluorourasil juga mirip dengan analog pirimidin karena komparasi strukturalnya dengan urasil dasar pirimidin. Istilah ini dapat digunakan untuk memasukkan berbagai obat yang berasal dari senyawa organik pirimidin.

5-fluorouracil menghambat timidilat, enzim penting dalam biosintesis pirimidin. Hal ini mencegah konversi dUMP (deoxyuridine monophosphate) menjadi dTMP (deoxythymidine monophosphate), yang pada gilirannya menyebabkan penghambatan pertumbuhan sel. Dengan cara ini, 5-fluorouracil berhasil mencegah sel dengan tingkat pembelahan yang tinggi untuk berkembang biak.

Aplikasi & penggunaan medis untuk pengobatan & pencegahan

Ada indikasi untuk 5-fluorouracil baik sendiri maupun dalam kombinasi dengan sediaan lain. Pemberian dengan bahan obat asam folinat telah terbukti efektif dalam meningkatkan efek sitotoksik 5-FU lebih jauh (disebut skema FOLFIRI atau FOLFOX).

Secara umum, 5-fluorouracil adalah obat yang sangat efektif yang memiliki spektrum efektivitas yang luas. Itulah mengapa area aplikasi yang potensial sangat besar. Alokasi 5-fluorouracil diindikasikan secara khusus untuk berbagai penyakit tumor. Yang terpenting, tumor ganas pada saluran pencernaan (saluran pencernaan) seperti karsinoma kolorektal, karsinoma dubur atau karsinoma esofagus dapat diobati.

Ada juga indikasi untuk pengobatan tumor ganas di daerah kepala dan leher (karsinoma sel skuamosa). Seringkali, 5-FU juga digunakan sebagai bagian dari kemoterapi untuk pengobatan kanker payudara (kanker payudara).

Jika 5-fluorouracil digunakan untuk mengobati karsinoma, itu diberikan secara intravena sebagai bagian dari kemoterapi. Obat itu sendiri dikeluarkan secara eksklusif untuk dokter dan dijual sebagai bubuk untuk persiapan larutan infus. Ada resep ketat dan persyaratan apotek di Uni Eropa, sehingga pasien tidak dapat membelinya sendiri.

Selain terapi kanker, 5-FU juga digunakan dalam pengurangan konsentrasi krim yang ditujukan untuk pengobatan topikal kutil.

Resiko & efek samping

Karena 5-FU adalah agen sitostatik yang sangat efektif, ada banyak risiko dan efek samping. Interaksi besar dengan bahan obat lain juga harus diperhitungkan. Penggunaan 5-fluorouracil harus dihentikan seluruhnya jika ada kontraindikasi. Ini selalu terjadi ketika ada keadaan yang akan menyebabkan risiko yang tak terhitung dan karena itu membuat pengobatan dengan bahan aktif tidak masuk akal dari sudut pandang medis (kontraindikasi). Keadaan seperti itu ada, antara lain, jika diketahui ada intoleransi atau alergi.

Selain itu, 5-fluorouracil dikontraindikasikan jika terjadi perubahan jumlah darah yang parah, gangguan fungsi sumsum tulang atau pembentukan darah. Pasien yang menderita infeksi akut atau disfungsi hati yang parah juga tidak diperbolehkan menggunakan 5-FU. Selama kehamilan dan menyusui, 5-fluorouracil dapat menyebabkan malformasi yang signifikan, itulah sebabnya setiap kontak dengan bahan tersebut harus dihindari.

Efek samping yang tidak diinginkan yang paling umum yang dapat terjadi selama atau segera setelah mengambil 5-fluorouracil termasuk ketidaknyamanan gastrointestinal. Ini memanifestasikan dirinya sebagai mual parah, diare, muntah atau mucositis. Selain itu, gangguan pada sistem pembentukan darah juga bisa dibayangkan. Depresi sumsum tulang khususnya dapat dikaitkan dengan penggunaan 5-fluorouracil. Dalam beberapa kasus, sindrom kaki-tangan juga dapat berkembang setelah konsumsi.

Tingkat efek samping masing-masing tergantung pada kasus individu. Secara khusus, dosis yang diberikan sangat penting untuk intensitas gejala.

Interaksi sangat mungkin terjadi dengan berbagai antivirus. Bahan aktif brivudine (Zostex) dapat menyebabkan interaksi yang parah. Hal yang sama terjadi dengan penggunaan obat-obatan 5-FU secara bersamaan seperti capecitabine. Harus ada batas aman setidaknya empat minggu antara asupan.