Diethylcarbamazine

Siapapun yang menderita penyakit cacingan akan binasa Diethylcarbamazine tidak disekitar. Bahan aktif tersebut sangat penting sehingga WHO (World Health Organization) menambahkannya ke dalam daftar obat esensial. Ini tidak mengherankan, karena 200.000 orang masih meninggal setiap tahun akibat penyakit cacing.

Apa itu Diethylcarbamazine?

Diethylcarbamazine secara kimiawi merupakan turunan piperazine. Ia bekerja melawan jenis infestasi cacing parasit tertentu dan oleh karena itu diklasifikasikan sebagai anggota kelompok anthelmintik. Itu selalu diberikan sebagai sitrat.

Dietil karbamazin sitrat adalah bubuk kristal berwarna putih dengan titik leleh sekitar 138 ° C. Ini sangat larut dalam air, tetapi hanya sedikit larut dalam alkohol (1 g dalam 35 ml). Ini menyerap kelembaban relatif cepat. Bahan aktif pertama kali dipatenkan pada tahun 1949 oleh American Cyanamid.

Diethylcarbamazine beredar dengan nama dagang Hetrazan®, Carbilazine®, Caricide®, Cypip®, Ethodryl®, Notézine®, Spatonin®, Filaribits® dan Banocide Forte®. Bentuk pemberian yang biasa adalah tablet 50 mg atau suspensi 24 g / ml.

Efek farmakologis

Diethylcarbamazine Setelah dikonsumsi, hampir seluruhnya diserap melalui usus dan didistribusikan ke seluruh bagian tubuh kecuali jaringan lemak.

Konsentrasi darah maksimum dicapai setelah 1-2 jam. Bagaimana molekul tersebut bekerja melawan cacing tidak sepenuhnya dipahami; salah satu asumsi adalah bahwa dietilkarbamazin bekerja seperti nikotin pada sistem saraf pusat parasit dan dengan demikian melumpuhkannya.Diasumsikan juga bahwa struktur permukaan cacing diubah sehingga fagosit tubuh sendiri dapat lebih mudah mengenali dan menghilangkannya.

Bahan aktifnya diproses dengan cepat dan diekskresikan terutama melalui ginjal. Dalam 24 jam pertama setelah konsumsi, 70% dosis terdeteksi dalam urin, 10-25% di antaranya dalam bentuk tidak berubah.

Aplikasi & penggunaan medis

Pada dasarnya bisa Diethylcarbamazine hanya dapat digunakan untuk melawan jenis cacing tertentu. Ini disebut filariae, yang termasuk dalam kelompok cacing gelang (nematoda). Parasit ini menyerang manusia sebagai inang, tetapi tidak berkembang biak di dalamnya - orang berbicara tentang infestasi. Area aplikasi terbesar adalah loiasis, penyakit cacing tropis pada manusia yang disebabkan oleh filaria loa loa.

Menurut perkiraan WHO, sekitar 13 juta orang di seluruh dunia terinfeksi olehnya. Diethylcarbamazine dapat digunakan di sini baik dalam pencegahan sementara (profilaksis) dan pengobatan.

Obat itu juga menarik bagi pemilik anjing karena bekerja melawan tahap awal larva Dirofilaria immitis. Cacing gelang ini ditularkan oleh nyamuk dan mempengaruhi jantung anjing, di mana cacing hati dewasa sepanjang 20-30 cm berkembang. Namun, sediaan berbasis dietilkarbamazin tidak lagi diizinkan untuk hewan di Jerman.

Pada onchocerciasis, keefektifan hanya dijelaskan terhadap mikrofilaria, tahap larva nematoda yang paling awal. Penyakit ini terjadi di daerah tropis Afrika dan Amerika dan disebabkan oleh filariae dari spesies Onchocerca volvulus. Sekitar 10% kasus menyebabkan kebutaan, yang disebut kebutaan sungai.

WHO merekomendasikan pemberian dietilkarbamazin dalam kombinasi dengan prazikuantel untuk memerangi penyakit cacing pada manusia. Hal ini memungkinkan pencatatan cacing dalam rentang yang luas - ini sangat penting karena seringkali tidak mungkin untuk menentukan patogen atau patogen secara tepat. Diethylcarbamazine tidak diberikan dalam kasus gangguan fungsi ginjal (insufisiensi ginjal) dan alkalosis urin.

Resiko & efek samping

Efek samping karakteristik Diethylcarbamazine adalah gangguan dan reaksi berlebihan dari sistem kekebalan, yang terjadi khususnya dalam pengobatan onchocerciasis. Ini termasuk gatal, demam, dan sakit kepala parah. Efek samping lainnya adalah mual, muntah, perasaan tertekan di daerah perut, pusing dan kelelahan.

Kesulitan bernapas, batuk, detak jantung cepat (takikardia) dan proteinuria (peningkatan ekskresi protein dalam urin) juga telah dilaporkan. Semua gejala ini dapat dijelaskan dengan meroketnya konsentrasi produk limbah beracun dari pembunuhan dan penguraian cacing. Efek samping muncul beberapa jam setelah pemberian, tetapi biasanya hilang setelah sekitar lima hari.