Aneurisma

SEBUAH Aneurisma adalah pembesaran permanen arteri karotis dalam bentuk spindel atau kantung. Itu bisa bawaan atau didapat. Pelebaran arteri ini dapat terjadi dengan perubahan dinding pembuluh darah pada titik-titik tertentu di pembuluh darah.

Apa itu aneurisma?

Istilah Yunani aneurisma berarti "pembesaran". Ini adalah perluasan arteri bawaan atau didapat, terlokalisasi, permanen, berbentuk gelendong atau berbentuk kantung sebagai akibat dari tonjolan atau perluasan dinding pembuluh darah. Terdapat risiko pembuluh darah yang membesar akan pecah dan perdarahan internal yang mengancam jiwa akan terjadi.

Aneurisma lebih sering terjadi pada orang tua. Faktor risiko untuk ini adalah tekanan darah tinggi dan pengerasan arteri (arteriosklerosis). Jika aneurisma pecah, hanya operasi penyelamatan jiwa yang akan membantu. Aneurisma yang tersebar luas di dekat jantung atau di otak mengancam jiwa karena peningkatan tekanan pada dinding pembuluh darah yang mengancam robek dan mengakibatkan pendarahan internal. Dalam kasus ini, operasi penyelamatan jiwa sangat penting.

Klasifikasi:

• aneurisma nyata - ketiga lapisan dinding arteri menonjol keluar

• Split aneurysm - pendarahan ke dinding pembuluh membelah dinding pembuluh darah dan melukai lapisan pembuluh darah tengah

• aneurisma palsu - tonjolan tersebut disebabkan oleh kerusakan pada dinding pembuluh darah, misalnya selama intervensi kateter untuk diagnosis dan pengobatan penyakit jantung.

penyebab

Aneurisma dapat disebabkan oleh beberapa hal. Penyebab paling umum dari aneurisma sejati adalah pengerasan arteri. Infeksi jauh lebih jarang.

Misalnya, sifilis dapat menyebabkan arteri melebar di arteri utama (aorta), yang melaluinya darah mengalir dari jantung ke tubuh. Infeksi lain cenderung mempengaruhi arteri yang jauh dari jantung.

Serangan jantung atau penyakit Chagas yang dipicu oleh parasit dapat menyebabkan terbentuknya aneurisma di dinding jantung. Aneurisma palsu adalah kemungkinan konsekuensi dari operasi kateter. Pada aneurisma yang terbelah, lapisan pembuluh darah tengah, media, arteri terluka.

Gejala, penyakit & tanda

Banyak orang menderita aneurisma dan tidak pernah mengalaminya dalam hidup mereka. Anda tidak memiliki gejala dan aneurisma tidak menyebabkan penyakit atau penyakit sekunder. Jumlah kasus yang tidak dilaporkan tidak dapat dicatat secara statistik.

Tetapi kemungkinan besar aneurisma akan menyebabkan gejala cepat atau lambat. Ini biasanya terjadi saat tumbuh. Itu berarti tonjolan yang terbentuk membesar dan membesar. Ia kemudian menekan bagian lain dari otak dan menyebabkan keluhan dan gangguan di sini. Ini tergantung pada lokasi aneurisma.

Misalnya, pusat bahasa dapat terpengaruh - pasien semakin menderita gangguan pencarian kata dan bahasa. Dia lupa kata-kata dan konsep dan merasa sulit untuk merumuskan seluruh kalimat yang benar. Seringkali kalimat diputus di tengah jalan tanpa disadari oleh pasien sendiri.

Jika aneurisma menekan pusat penglihatan, misalnya, gangguan penglihatan dapat terjadi. Ini dapat memengaruhi ketajaman visual dan bidang penglihatan itu sendiri. Kedipan mata dan hilangnya penglihatan tiga dimensi adalah tanda-tanda umum aneurisma.

Jika keseimbangan rasa terganggu, sulit bagi pasien untuk mengontrol jalan dan tubuhnya. Hasilnya adalah tersandung dan jatuh. Semua tanda ini menunjukkan defisit dan kelainan neurologis.

tentu saja

Gejala penyakit aneurisma hanya muncul saat pembuluh darah di arteri tertentu membesar. Misalnya, aneurisma di arteri utama di area dada dapat menyebabkan kesulitan menelan, batuk, suara serak, kesulitan bernapas, dan gangguan peredaran darah di lengan atau otak.

Gejala aneurisma aorta perut termasuk sakit punggung, nyeri menjalar ke kaki, buang air kecil, dan diare atau sembelit yang bergantian. Aneurisma jarang terlihat melalui "benjolan" yang berdenyut di perut. Jika dinding aortic aneurysm robek, tiba-tiba timbul rasa sakit yang menghancurkan.

Dalam hal ini, dokter gawat darurat harus segera bertindak. Jika arteri yang jauh dari jantung membesar, ada risiko pembentukan gumpalan darah, yang kemudian dapat berpindah ke jantung atau paru-paru dan memicu emboli. Aneurisma di otak dapat berakibat serius karena dapat menekan saraf kranial dan menyebabkan kegagalan.

Komplikasi

Aneurisma dapat terbentuk di berbagai bagian tubuh dan, tergantung lokasinya, menyebabkan komplikasi serius. Jika bekuan darah tidak dikenali dan ditangani tepat waktu, aliran darah ke organ vital dan anggota tubuh tidak lagi terjamin. Ada resiko kongesti, emboli dan stroke.

Jika daerah pemasok atau percabangan menutup atau jika dinding pembuluh aneurisma pecah, misalnya di kepala atau di dekat daerah jantung, orang yang bersangkutan berada dalam bahaya yang mematikan. Tindakan bantuan yang segera dimulai tidak dapat mengesampingkan kerusakan permanen seperti kelumpuhan atau fungsi otak yang tidak dapat diperbaiki.

Kelompok risiko pembentukan bekuan darah beragam. Orang tua dan muda sama-sama terpengaruh, begitu pula korban kecelakaan. Metode alternatif tidak dapat membersihkan bekuan darah. Dokter sendiri yang memutuskan jenis operasi dan terapi. Selama operasi, mungkin ada lebih banyak kehilangan darah.

Jika bekuan dikeluarkan dari kepala, mungkin perlu untuk menghindari pendarahan otak dengan drainase ventrikel serebral. Jika gejala terdeteksi dan hilang tepat waktu, tindakan lebih lanjut harus dilakukan untuk menghindari peradangan, masalah kardiovaskular, dan penetrasi bakteri ke dalam luka. Bergantung pada tingkat keparahan prosedur, kesulitan menelan dan sesak napas dapat terjadi. Pasien dapat mengatasi komplikasi dengan mengikuti pengobatan selanjutnya dan gaya hidup sehat.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika aneurisma dicurigai, nasihat medis harus segera dicari. Kunjungan singkat ke dokter disarankan jika nyeri dada, batuk, atau suara pernapasan yang tidak normal terjadi secara tiba-tiba dan tidak dapat dikaitkan dengan penyebab lain. Suara serak yang tiba-tiba, gangguan menelan, atau sesak napas adalah tanda peringatan yang harus diklarifikasi sesegera mungkin. Jika ada sakit perut atau pendarahan yang parah, aneurisma mungkin sudah pecah - paling lambat layanan ambulans harus dihubungi.

Jika tiba-tiba terjadi penurunan tekanan darah atau syok peredaran darah, pertolongan pertama harus diberikan sampai dokter darurat tiba. Kunjungan ke dokter hampir selalu diperlukan dengan aneurisma. Jika vasodilatasi telah didiagnosis oleh dokter, perhatian harus diberikan pada tanda peringatan yang khas.

Jika diduga aneurisma telah pecah, yang tersisa hanyalah pergi ke ruang gawat darurat. Secara umum, Anda harus berbicara dengan dokter jika Anda mengalami mati rasa dan rasa dingin yang tidak dapat dijelaskan pada tungkai atau gejala lain yang tidak dapat ditelusuri kembali ke penyebab tertentu. Perawatan yang tepat biasanya dapat mencegah komplikasi lebih lanjut.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Untuk aneurisma aorta: Jika aneurisma tidak terlalu besar atau risiko pembedahan terlalu tinggi, dokter dapat menangani faktor risiko seperti tekanan darah tinggi dengan obat-obatan (beta blocker) dan mendorong pasien untuk menghindari aktivitas fisik dan memastikan pencernaan teratur.

Jika Anda memiliki aneurisma yang lebih besar atau tekanan darah tinggi yang tidak dapat dikontrol, operasi tidak dapat dihindari.Di sini, bagian kapal yang membesar diganti dengan prostesis plastik. Metode yang lebih baru juga memungkinkan prosedur yang lebih kecil (minimal invasif) di mana ahli bedah menggunakan kateter] untuk memasukkan prostesis stent yang menstabilkan, semacam payung, ke dalam arteri, yang kemudian dapat dibuka di pembuluh darah.

Untuk aneurisma otak: ahli bedah saraf menangani aneurisma di otak. Di masa lalu, mereka menjepit aneurisma dengan klip selama operasi terbuka atau memperkuat dinding pembuluh darah dengan jaringan atau teflon. Saat ini Anda juga dapat mengintervensi pembuluh darah di otak melalui arteri inguinalis dan menstabilkan pembuluh sedemikian rupa sehingga risiko pecahnya dapat dihindari.

Outlook & ramalan

Biasanya, aneurisma memiliki efek yang sangat negatif pada kualitas hidup pasien dan, dalam kasus terburuk, bahkan dapat menyebabkan kematian orang yang terkena.

Aneurisma terutama diare atau sembelit dan keinginan untuk buang air kecil juga merupakan masalah utama. Pada kebanyakan kasus, keluhan tersebut tidak hilang dengan sendirinya, sehingga tidak terjadi penyembuhan diri. Tidak jarang aneurisma menyebabkan batuk dan sesak napas, yang dapat menyebabkan hilangnya kesadaran. Kesulitan menelan juga dapat terjadi, yang secara signifikan mengurangi atau mempersulit asupan cairan dan makanan.

Apakah aneurisma dirawat biasanya tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya. Dalam beberapa kasus, risiko pembedahan terlalu tinggi, jadi pengobatan dilakukan hanya dengan bantuan obat-obatan. Ini bisa membatasi gejalanya. Namun, tidak dapat dipungkiri bahwa angka harapan hidup pasien dapat berkurang akibat penyakit tersebut.

Selain itu, intervensi bedah tidak dapat dihindari pada kasus yang parah. Tidak dapat diprediksi secara universal apakah hal ini akan menyebabkan komplikasi. Dalam beberapa kasus, orang yang terkena bergantung pada kateter setelah operasi.

pencegahan

Mencegah aneurisma hanya mungkin dilakukan sampai batas tertentu. Penting untuk menghindari atau mengobati faktor risiko seperti tekanan darah tinggi, merokok, alkohol, obesitas, dan kadar lemak darah yang terlalu tinggi sejauh mungkin. Hidup sehat, makan dengan bijaksana, dan cukup berolahraga jelas merupakan pendekatan yang masuk akal untuk mencegah aneurisme berkembang.

Rehabilitasi

Setelah pengobatan aneurisma, perawatan lanjutan rutin oleh ahli bedah saraf atau ahli saraf diperlukan dalam beberapa bulan pertama. Apa yang disebut ekokardiografi sering dilakukan pada saat janji temu, yang dengannya fungsi katup aorta dapat diperiksa. Awalnya, pemeriksaan ini biasanya dilakukan seminggu sekali, kemudian hanya setahun sekali.

Banyak pasien juga harus minum obat seperti penstabil ritme atau obat penghilang rasa sakit setelah operasi, dan rehabilitasi sering dilakukan setelah dirawat di rumah sakit, yang biasanya berlangsung tujuh hingga sembilan hari. Selain itu, mereka yang terkena dampak harus menghilangkan faktor risiko jika memungkinkan.

Nikotin harus dihindari sama sekali, karena dapat mempersempit pembuluh darah dan membuat klip tidak stabil. Selanjutnya tekanan darah juga harus disesuaikan dengan baik. Di sini juga, pemeriksaan rutin dan, jika perlu, perawatan tekanan darah dengan obat-obatan diperlukan.

Jika pasien menderita diabetes melitus, dokter yang merawat juga harus menyesuaikannya dengan hati-hati, karena diabetes yang tidak disesuaikan secara optimal bisa berdampak negatif pada pembuluh darah. Secara umum pola hidup sehat harus dipatuhi yaitu mereka yang terkena dampak harus rutin berolahraga, menghindari nikotin dan memperhatikan pola makan yang sehat.

Anda bisa melakukannya sendiri

Pasien dengan aneurisma melakukan pemeriksaan rutin dengan spesialis untuk memantau kondisi deformitas dan bereaksi pada saat yang tepat terhadap inovasi kritis. Bahkan di luar perawatan medis, pasien tetap memperhatikan kondisi fisik mereka dan mencatat potensi perubahan pada aneurisma.

Karena keadaan darurat mungkin terjadi kapan saja untuk pasien aneurisma, orang-orang di sekitar mereka harus diberitahu tentang penyakit ini dan kemungkinan tindakan pertolongan pertama. Dalam kasus aneurisma, keadaan darurat medis biasanya memanifestasikan dirinya dalam runtuhnya sistem peredaran darah, dengan tekanan darah turun dengan cepat pada saat bersamaan.

Banyak pasien aneurisma menerima bahan obat untuk terapi dan pencegahan komplikasi, yang harus diminum sesuai resep dokter. Selain itu, gaya hidup sehat yang disesuaikan dengan penyakit dapat membantu mencegah atau meminimalkan komplikasi dan kemungkinan eksaserbasi penyakit.

Faktor risiko yang signifikan untuk aneurisma yang ada adalah, misalnya, tekanan darah tinggi. Untuk membantu diri mereka sendiri, pasien mengurangi kelebihan berat badan mereka dan juga menyesuaikan pola makan mereka dengan gejalanya. Jika Anda memiliki aneurisma yang sudah ada, ada baiknya juga untuk tidak merokok. Konsumsi alkohol juga harus sangat dikurangi dan, jika mungkin, dihentikan sama sekali.