Atosiban

Atosiban termasuk dalam kelompok tokolitik. Sebagai antagonis oksitosin, ia menghambat persalinan dan diresepkan untuk mencegah persalinan prematur. Obat resep diberikan melalui suntikan dan infus intravena.

Apakah Atosiban itu?

Alat kontrasepsi atosiban digunakan dalam pengobatan kebidanan dan dimaksudkan untuk membantu mencegah resiko kelahiran prematur selama kehamilan. Ini adalah antagonis oksitoksin dari kelompok tokolitik, yang menghambat efek dari dua hormon oksitosin dan vasopresin.

Cairan bening yang tidak berwarna diberikan sebagai larutan untuk injeksi dan infus intravena. Satu vial atosiban berisi 5 ml larutan.

Jelas persyaratan tertentu harus dipenuhi untuk administrasi atosiban. Obat resep hanya boleh digunakan di bawah pengawasan profesional perawatan kesehatan.

Efek farmakologis

Atosiban adalah analog struktural sintetik dari oksitosin neuropeptida yang ada dalam organisme. Sebagai antagonis oksitosin kompetitif, obat tersebut bekerja pada reseptor oksitosin di miometrium.

Ini juga mengikat reseptor vasopresin V1a dan dengan demikian menghambat efek vasopresin. Di sini, pelepasan ion Ca2 + dari penyimpanan intraseluler di retikulum sarkoplasma terhambat.

Menghalangi aliran ion Ca2 + ke dalam sel miometrium menghambat peningkatan Ca2 + intraseluler yang diperlukan untuk kontraksi uterus. Tingkat penghambatan kontraksi uterus tergantung dari dosis atosiban yang diberikan.

Setelah atosiban mengikat, seperti yang dijelaskan, dan efeknya yang menghambat persalinan, frekuensi kontraksi dan nada otot-otot rahim menurun dan rahim menjadi tidak bisa bergerak. Dosis atosiban yang dianjurkan dapat melumpuhkan rahim hingga dua belas jam.

Aplikasi & penggunaan medis

Sekitar dua pertiga dari semua kelahiran prematur disebabkan oleh persalinan prematur, ruptur kandung kemih prematur, atau insufisiensi serviks. Atosiban digunakan untuk persalinan prematur.

Kriteria tertentu yang harus ada dalam penyelenggaraan atosiban, yaitu: Kontraksi uterus teratur berlangsung setidaknya 30 detik dan dengan frekuensi lebih dari empat kontraksi dalam waktu 30 menit; serviks terbuka dengan lebar satu hingga tiga sentimeter (nol hingga tiga sentimeter untuk ibu yang baru pertama kali); Selang serviks lebih dari 50% dalam minggu ke 24 sampai 33 kehamilan; Wanita hamil di atas 18 tahun; Janin dengan detak jantung teratur.

Atosiban membutuhkan resep dan diberikan di rumah sakit oleh dokter, bidan, atau ahli kesehatan lainnya. Dokter menentukan dosisnya.

Obat ini diberikan secara intravena dalam tiga langkah berturut-turut: Suntikan pertama diberikan secara perlahan ke dalam vena selama lebih dari satu menit. Dosis yang dianjurkan adalah 6,75 mg dalam 0,9 ml. Agen kemudian bekerja sebagai infus terus menerus melalui infus selama lebih dari tiga jam. Dosis per jam yang dianjurkan adalah 18 mg. Dosis atosiban yang dikurangi dari yang direkomendasikan 6 mg setiap jam diikuti selama maksimum 45 jam atau sampai kontraksi uterus mereda. Sebaiknya tidak lebih dari tiga pengulangan perawatan per kehamilan.

Atosiban dikontraindikasikan pada penyakit atau kondisi tertentu, seperti yang dapat dilihat pada gambaran berikut ini: Alergi terhadap komponen obat; di luar minggu ke 24 sampai 33 kehamilan; Pecahnya kantung ketuban; detak jantung janin yang tidak teratur; Pendarahan vagina; Eklampsia atau preeklamsia berat; Infeksi rahim; plasenta longgar atau plasenta menutupi jalan lahir; janin yang meninggal; kelanjutan kehamilan yang berisiko.

Resiko & efek samping

Berbagai efek samping dapat terjadi dengan penggunaan atosiban. Gangguan individu seperti pusing, mual, muntah, sakit kepala dan hot flashes diamati. Selain itu, peningkatan detak jantung, penurunan tekanan darah, peningkatan kadar gula darah, dan reaksi di tempat suntikan dapat terjadi. Kadang ada ruam, gatal, demam, atau susah tidur. Atosiban hanya boleh digunakan setelah konsultasi medis terperinci.