Cholangitis (radang saluran empedu)

Di a Kolangitis atau. Radang saluran empedu itu adalah infeksi saluran empedu. Biasanya, mereka yang terkena menderita demam, nyeri epigastrium, dan penyakit kuning. Pengobatan biasanya dilakukan dengan pemberian antibiotik.

Apa itu kolangitis?

Kolangitis adalah peradangan pada saluran empedu. Struktur seperti kanal ini diperlukan untuk mengangkut empedu dari hati melalui kantong empedu ke duodenum. Racun, antara lain, terbawa di dalam empedu. Namun, tugas utama mereka adalah pencernaan lemak.

Mereka yang terkena biasanya menderita sakit parah di perut bagian atas, demam dan penyakit kuning, yaitu kulit yang menguning. Seringkali, kolangitis disertai dengan muntah dan perubahan warna pada tinja.

Perbedaan mendasar dibuat antara kolangitis akut, purulen, kolangitis non-purulen dan kolangitis sklerosis. Bentuk kolangitis yang berbeda memiliki penyebab yang berbeda, tetapi sebagian besar mengarah pada gejala yang sama.

penyebab

Kolangitis akut sebagian besar disebabkan oleh bakteri. Dalam banyak kasus, bakteri patogen berasal dari usus kecil, tempat mereka memasuki saluran empedu tanpa sebab yang jelas. Dalam kasus luar biasa, virus bertanggung jawab atas reaksi inflamasi di saluran empedu.

Penyebab paling umum dari radang saluran empedu adalah pembentukan batu empedu. Dari ukuran tertentu, ini menghalangi saluran empedu dan dengan demikian mencegah pengangkutan empedu. Patogen yang menyebabkan infeksi pada saluran empedu kemudian dapat dengan mudah menetap di empedu yang tersumbat. Sampai saat ini, tidak diketahui penyebab kolangitis kronis.

Kadang-kadang diasumsikan penyakit autoimun, di mana sistem kekebalan mengenali dan merusak selnya sendiri sebagai benda asing. Penyebab radang saluran empedu yang jarang terjadi adalah tumor di saluran empedu, infestasi parasit, dan divertikula. Setelah operasi pada hati, duodenum, atau saluran empedu itu sendiri, penyempitan terkadang dapat terjadi, yang membuat perkembangan peradangan saluran empedu menjadi lebih mudah. Malformasi saluran empedu yang ditentukan secara genetik sangat jarang menjadi penyebab kolangitis.

Gejala, penyakit & tanda

• Nyeri kolik di perut bagian atas
• Kelelahan
• demam
• Menguningnya kulit
• Menguningnya mata
• jarang terjadi keracunan darah

Diagnosis & kursus

Riwayat medis biasanya cukup untuk mendiagnosis kolangitis akut. Selama konsultasi dengan pasien, dokter yang merawat akan menentukan, antara lain, berapa lama gejala telah ada dan apakah terdapat faktor risiko seperti obesitas atau penyakit bilier.

Ini diikuti dengan pemeriksaan fisik. Jika sebenarnya ada peradangan pada saluran empedu, dokter dapat menentukan yang disebut triad Charcot. Ini adalah kompleks dari tiga gejala, yaitu demam, sakit perut kanan atas, dan penyakit kuning. Jika ketiga gejala ini muncul bersamaan, kemungkinan kolangitis sangat tinggi.

Tes darah biasanya dilakukan untuk memastikan diagnosis yang dicurigai. Jika saluran empedu meradang, jumlah leukosit biasanya meningkat, yang menandakan adanya infeksi. Batu empedu didiagnosis menggunakan pemindaian ultrasound. Kolangitis sklerosis seringkali dapat dideteksi dengan menggunakan antibodi di dalam darah.

Perjalanan infeksi saluran empedu tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya. Jika peradangan bilier akut didiagnosis dan diobati dengan cepat, kesembuhan total dapat diharapkan.

Komplikasi

Dalam kebanyakan kasus, komplikasi hanya muncul jika infeksi saluran empedu terlambat didiagnosis atau jika pengobatan dimulai terlambat. Pasien terutama menderita nyeri di perut bagian atas dan perasaan sakit secara umum. Mata dan kulit menguning dan orang yang terkena tidak dapat lagi melakukan aktivitas fisik.

Itu juga dapat menyebabkan demam yang sangat tinggi. Jika peradangan saluran empedu tidak diobati, hal itu juga dapat menyebabkan keracunan darah, yang dalam kasus terburuk menyebabkan kematian pasien. Dalam banyak kasus, kulit menjadi sangat gatal akibat peradangan saluran empedu. Pengobatan banyak dilakukan dengan bantuan antibiotik dan pereda nyeri.

Jika ini dimulai lebih awal, tidak akan ada komplikasi lebih lanjut bagi pasien dan penyakit akan mereda setelah beberapa hari. Jika batu empedu terbentuk karena radang saluran empedu, ini juga harus dikeluarkan. Pengobatan peradangan saluran empedu yang berhasil tidak mengurangi harapan hidup. Namun, tidak dapat dipungkiri bahwa penyakit ini akan berulang dalam perjalanan hidup.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Kolangitis akut membutuhkan kunjungan tepat waktu ke dokter. Hal ini segera disadari oleh mereka yang terkena gejala parah, karena rasa sakit yang terkadang parah sulit untuk ditahan tanpa perawatan medis.

Tanda-tanda lain dari peradangan pada saluran empedu juga membuat kunjungan ke dokter diperlukan, karena baik penyakit kuning, demam atau menggigil tidak cocok dengan kemampuan bekerja dan secara signifikan mengurangi kualitas hidup mereka yang terkena. Ada dua alasan lain untuk kunjungan singkat ke dokter: Di satu sisi, choalangits dengan semua gejala yang tidak menyenangkan hampir tidak pernah sembuh secara spontan tanpa terapi. Di sisi lain, kunjungan ke dokter dapat melindungi dari komplikasi serius seperti syok atau efek masif pada sistem saraf pusat atau ginjal pasien.

Karena kolangitis sering dikaitkan dengan penyakit parah, maka dibenarkan untuk menemui dokter atau rumah sakit bahkan jika ada kecurigaan dari penyakit ini. Karena semakin dini pengobatan dimulai, semakin cepat dan menyenangkan pertolongan medis sering. Inilah mengapa masuk akal untuk menemui dokter untuk pasien dengan masalah bilier kronis atau penyakit yang menyertainya, misalnya di daerah usus. Perawatan pertama untuk kolangitis tidak harus diberikan oleh dokter yang merawat, tetapi dapat dilakukan di ruang gawat darurat manapun.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Untuk mencegah komplikasi serius seperti sepsis, kolangitis membutuhkan perhatian medis sesegera mungkin. Karena peradangan saluran empedu akut biasanya disebabkan oleh bakteri, antibiotik digunakan untuk mengobatinya. Antibiotik mana yang diresepkan oleh dokter tergantung pada jenis bakterinya. Cephalosporin sering digunakan.

Pengobatan infeksi yang efektif biasanya hanya mungkin jika orang yang terkena mengonsumsi dua antibiotik berbeda pada saat yang bersamaan. Pada sebagian besar kasus, kondisi kesehatan pasien membaik dalam beberapa hari setelah pemberian antibiotik. Karena radang saluran empedu seringkali sangat menyakitkan, obat penghilang rasa sakit dapat digunakan selain antibiotik. Yang paling cocok adalah obat yang juga memiliki efek antispasmodik, karena banyak penderita menderita nyeri seperti kolik. Jika Anda mengalami demam yang sangat tinggi, Anda harus minum obat antipiretik agar tubuh tetap berfungsi dengan baik.

Jika batu empedu adalah penyebab infeksi, biasanya batu empedu harus diangkat. Dalam banyak kasus, radang saluran empedu hilang dengan sendirinya. Jika terjadi gangguan umum pada aliran cairan empedu, stent dapat dipasang, yang memiliki fungsi pendukung untuk saluran empedu. Tujuan terapi adalah mengembalikan aliran empedu. Dalam kasus kolangitis sklerosis, hal ini hampir tidak mungkin karena penyebabnya tidak diketahui dan oleh karena itu tidak dapat diobati. Dalam kasus ini, pengobatan terdiri dari terapi simptomatik murni, yang meningkatkan kesejahteraan umum.

Outlook & ramalan

Kolangitis memiliki prognosis yang baik pada orang dewasa dengan sistem kekebalan yang stabil dan tidak ada penyakit lain. Penyembuhan dan kebebasan permanen dari gejala terkait dengan pengobatan dini dan terapi gejala. Dengan penggunaan pengobatan, pemulihan dari kolangitis dicapai dalam banyak kasus dalam beberapa minggu. Kambuhnya penyakit pada prinsipnya mungkin terjadi, tetapi jarang diamati.

Prasyarat untuk penyembuhan peradangan saluran empedu adalah pengangkatan batu empedu yang ada. Ini mencegah pasien pulih sampai benar-benar hilang. Tanpa perawatan medis, kondisi kesehatan pasien dapat memburuk secara signifikan. Ada juga risiko bahwa peradangan akan berubah dari yang berulang menjadi perjalanan kronis.

Semakin lama kolangitis tidak diobati, semakin tinggi risiko komplikasi. Seringkali terjadi perubahan pada saluran empedu. Pada pasien ini, jaringan parut dan penyempitan saluran empedu dapat terjadi. Komplikasi ini memperburuk prognosis dan dapat menyebabkan penyakit lebih lanjut. Dalam kasus yang parah, ada risiko tumpukan empedu, sirosis hati, dan perkembangan kanker saluran empedu. Ini meningkatkan risiko pasien memperpendek usia harapan hidup normal. Proses penyembuhan umumnya tertunda pada pasien dengan sistem kekebalan yang lemah.

pencegahan

Tidak mungkin secara khusus mencegah kolangitis. Meski demikian, ada berbagai tindakan yang secara signifikan dapat mengurangi risiko pengembangan peradangan empedu akut. Karena batu empedu adalah penyebab paling umum dari infeksi saluran empedu, maka batu empedu harus dicegah. Tindakan profilaksis terbaik adalah pola makan yang sehat. Diet rendah lemak yang tinggi serat adalah yang terbaik. Penting juga untuk minum cukup cairan. Bentuk kronis dari kolangitis tidak dapat dicegah.

Rehabilitasi

Dalam kebanyakan kasus, hanya ada beberapa tindakan tindak lanjut yang tersedia untuk mereka yang terkena radang saluran empedu. Orang yang terkena harus terlebih dahulu dan terutama berkonsultasi dengan dokter dengan penyakit ini sehingga tidak ada gejala atau komplikasi lain yang semakin memburuk. Semakin dini berkonsultasi dengan dokter, semakin baik proses selanjutnya biasanya, sehingga orang yang terkena harus menghubungi dokter pada tanda dan gejala pertama peradangan bilier.

Penyembuhan diri tidak dapat terjadi. Penyakit itu sendiri biasanya diobati dengan minum antibiotik. Penting untuk selalu memastikan dosis yang tepat dan asupan teratur agar gejalanya berkurang. Perlu juga dicatat bahwa antibiotik tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan alkohol, jika tidak, efeknya akan melemah.

Pada anak, orang tua harus memantau dan mengontrol asupannya. Bahkan setelah perawatan, pemeriksaan rutin oleh dokter sangat penting dilakukan guna mendeteksi kerusakan organ dalam pada tahap awal. Sebagai aturan, usia harapan hidup pasien tidak akan berkurang jika peradangan saluran empedu terdeteksi dan dirawat dengan baik.

Anda bisa melakukannya sendiri

Ketika peradangan saluran empedu terjadi, mereka yang terkena akan merasa sangat sakit. Perawatan harus cepat untuk meminimalkan risiko kerusakan yang diakibatkan. Tanpa perawatan atau perawatan mandiri murni dapat menyebabkan kondisi yang mengancam jiwa. Istirahat yang ketat biasanya diamati dengan sendirinya.

Bergantung pada penyebab penyakitnya, disarankan untuk menggabungkan terapi antibiotik yang diresepkan dengan pengobatan probiotik pada usus. Pada tahap akut, makanan harus dihindari sepenuhnya untuk melegakan saluran empedu. Nanti, diet harus dialihkan ke makanan ringan - juga untuk melegakan hati, yang biasanya terlibat.

Asupan cairan yang cukup juga bermanfaat untuk proses pemulihan. Air mineral dan teh herbal tanpa pemanis sebaiknya ditambahkan. Bahkan setelah pengobatan berhasil, hati biasanya sangat tertekan, jadi alkohol dan lemak harus dihindari pada periode berikutnya.

Jika penyakit autoimun adalah penyebab peradangan, sistem kekebalan harus terus diperkuat dengan menghindari stres, memastikan relaksasi yang seimbang, diet seimbang, dan olahraga teratur. Terapi mikronutrien (selenium, mineral) juga terbukti bermanfaat untuk proses inflamasi.

Colocynth (C6), Magnesium phosphoricum (C6), Bryonia album (C6) atau Chamomilla vulgaris (C6) yang dibuat oleh homeopati dapat membantu melawan rasa sakit pada tahap akut penyakit, diminum setiap jam.