Diuresis

Itu Diuresis adalah ekskresi urin melalui ginjal. Diuresis dapat dipercepat secara terapeutik dan digunakan untuk detoksifikasi. Pada penyakit seperti diabetes melitus, diuresis melebihi nilai normal rata-rata 1,5 liter per hari.

Apa itu diuresis

Ginjal adalah organ berpasangan berbentuk kacang, yang tugas utamanya adalah detoksifikasi dan buang air kecil. Pembentukan urin terdiri dari tahap filtrasi, reabsorpsi dan konsentrasi. Dengan sekresi dan reabsorpsi khususnya, ginjal memainkan peran utama dalam regulasi sistemik.

Organ mengatur keseimbangan air dan elektrolit manusia. Mereka juga memastikan keseimbangan asam-basa dari keseimbangan asam-basa.

Dokter menjelaskan volume waktu urin sebagai jumlah urin yang disediakan oleh ginjal dalam interval waktu 24 jam yang ditentukan dan kemudian dapat dikeluarkan (miksi). Dalam keadaan ginjal yang normal, prinsip antidiuresis berlaku. Dalam kondisi tersebut, volume urin rata-rata antara 1,5 hingga dua liter per hari. Dengan diuresis, volume waktu urine bisa meningkat berkali-kali lipat.

Dalam definisi yang diperpanjang, diuresis mengacu pada ekskresi urin melalui ginjal. Dalam sumber yang terisolasi, istilah diuresis mengacu pada nilai ekskresi urin yang berada di atas nilai normal rata-rata dua liter. Pada prinsipnya, diuresis dapat terjadi secara terapeutik, memiliki latar belakang patologis atau disebabkan oleh pola makan tertentu.

Fungsi & tugas

Diuresis dalam arti ekskresi urin merupakan tugas utama ginjal. Diuresis berkontribusi secara signifikan terhadap detoksifikasi tubuh manusia dan mengatur keseimbangan air dan elektrolit. Langkah pertama dalam pembentukan urin berhubungan dengan penyaringan urin primer di dalam sel-sel ginjal. Urine primer rata-rata 180 liter per hari.

Selama pembentukan urin primer, plasma darah ditekan melalui daun bagian dalam yang disebut kapsul Bowman. Komponen darah yang lebih besar tidak dapat menembus karena pembuluh darah memotongnya. Counterpressure masuk dari ruang kapsul kapsul Bowman. Selain itu, molekul protein membuat tekanan balik dalam darah dengan menahan air di pembuluh darah. Karena prinsip tekanan-kontra-tekanan, tekanan filtrasi efektif dalam kapsul Bowman adalah sekitar delapan mmHg.

Setelah urin primer terbentuk menurut prinsip tekanan-kontra-tekanan, ginjal memodifikasi urin primer. Langkah ini terjadi di tubulus proksimal dan melibatkan penyerapan kembali komponen seperti elektrolit, air, glukosa, dan protein sisa ke dalam darah. Proses ini mengurangi volume urin primer hingga rata-rata 19 liter per hari.

Pada langkah terakhir pembentukan urin, ginjal memusatkan urin dalam apa yang disebut lengkung Henle dan di pipa pengumpul menggunakan prinsip arus berlawanan. Intinya, air dikeluarkan dari urin primer selama proses konsentrasi tanpa pengeluaran energi tambahan. Urine sekunder keluar dari proses konsentrasi di lengkung Henle. Dalam keadaan normal, rata-rata urine sekunder ini sekitar 1,5 liter per hari.

Semua proses yang terdaftar memberdayakan ginjal untuk diuresis. Hormon seperti adiuretin (ADH) melawan diuresis karena meningkatkan reabsorpsi air. Pada saat yang sama, aldosteron meningkatkan reabsorpsi natrium.

Variabel fisik yang mempengaruhi tubuh juga mempengaruhi diuresis. Aktivitas diuresis meningkat, misalnya saat terkena dingin atau tekanan. Tekanan udara rendah pada ketinggian sekitar 3000 meter juga meningkatkan diuresis. Apa yang disebut diuresis dingin berhubungan dengan penurunan produksi hormon ADH. Lingkungan manusia dengan demikian memiliki pengaruh terhadap aktivitas diuresisnya.

Diet juga dapat memengaruhi diuresis. Misalnya, kafein dalam kopi memiliki efek diuretik. Dengan kebiasaan konsumsi kopi yang tinggi, bagaimanapun, ginjal tidak meningkatkan diuresisnya.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

Penyakit & penyakit

Ukuran obat yang berbeda mempengaruhi diuresis dari luar. Diuretik adalah metode paling terkenal untuk meningkatkan diuresis. Obat-obatan ini juga dikenal sebagai diuretik dan diindikasikan dalam konteks yang berbeda.

Dalam kasus berbagai penyakit ginjal dan kardiovaskular, memaksa ekskresi urin melalui diuretik dapat mengurangi tekanan pada sistem peredaran darah. Oleh karena itu, diuretik sering digunakan pada gagal jantung.

Pasien dengan keracunan juga diberikan beberapa bentuk diuresis paksa. Jenis diuresis ini terjadi dalam bentuk tindakan detoksifikasi medis intensif. Zat beracun dan larut dalam air akan dikeluarkan dari tubuh oleh peningkatan produksi urin.

Dalam berbagai sumber, istilah diuresis digunakan dalam konteks tingkat ekskresi urin yang tinggi secara patologis dari ginjal. Salah satu bentuk patologis diuresis adalah diuresis osmotik. Ini adalah peningkatan ekskresi air oleh ginjal, yang disebabkan oleh zat aktif osmotik.

Konsentrasi urin dalam tubuh yang sehat sebagian besar bersifat pasif. Cairan diekstraksi dari cairan tubular dengan osmosis. Semakin banyak partikel aktif osmotik yang dikandung cairan, semakin sedikit partikel yang dapat diserap. Peningkatan jumlah elemen yang aktif secara osmotik mengurangi gradien osmotik antara cairan tubulus dan jaringan sekitarnya. Ini mengurangi reabsorpsi air dan meningkatkan waktu kemih.

Dokter mengenal diuresis osmotik dari praktek klinis sehari-hari, terutama yang berhubungan dengan penyakit seperti diabetes melitus. Gangguan metabolisme ini seringkali memanifestasikan dirinya melalui gejala seperti poliuria. Dalam kasus poliuria, jumlah fisiologis urin, yang normal untuk usia, meningkat setiap hari hingga lebih dari 1500 mililiter per meter persegi permukaan tubuh.

Fenomena ini terkait dengan kelebihan glukosa pada diabetes melitus. Mengingat kelebihan pasokan, tabung proksimal memiliki kapasitas transpor glukosa yang terlalu sedikit. Karena alasan ini, partikel glukosa yang aktif secara osmotik tetap berada di dalam tubulus. Ini mencegah air diambil kembali. Diuresis harian pasien naik di atas nilai normal.