Escitalopram

Escitalopram adalah obat yang termasuk dalam kelompok inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI). Ini terutama digunakan dalam pengobatan depresi.

Apa itu escitalopram?

Escitalopram adalah antidepresan yang termasuk dalam kelompok inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI). Ini digunakan dalam pengobatan depresi, gangguan kecemasan umum, fobia sosial, dan gangguan panik dan obsesif-kompulsif. Ini meningkatkan dorongan dan juga diberikan untuk rasa sakit yang disebabkan oleh polineuropati diabetes.

Ketersediaan hayati adalah 80 persen dan waktu paruh plasma sekitar 30 jam. Tingkat efektif maksimum dicapai setelah sekitar 4 jam. Aplikasi tersebut berlangsung baik dalam bentuk tablet atau sebagai solusi.

Efek farmakologis pada tubuh dan organ

Escitalopram adalah bentuk S yang aktif secara kimiawi dari citalopram (S-enansiomer dari rasemat). Ia bekerja seperti inhibitor reuptake serotonin selektif.

Escitalopram memblokir zat pengangkut yang bertanggung jawab untuk mengembalikan neurotransmitter serotonin ke lokasi penyimpanan setelah sinyal dikirim. Sebagai hasil dari penghambatan ini, lebih banyak serotonin bebas tersedia di otak untuk transmisi sinyal saraf. Ini juga dapat menjelaskan efek peningkatan suasana hati dan anti-kecemasan dari escitalopram.

Efeknya sebanding dengan citalopram, tetapi terjadi lebih cepat. Peningkatan pertama dapat diamati hanya setelah satu hingga dua minggu penggunaan rutin.

Aplikasi & penggunaan medis untuk pengobatan & pencegahan

Apa yang disebut depresi endogen (depresi mayor), gangguan panik (dengan atau tanpa agorafobia), gangguan kecemasan umum, gangguan obsesif-kompulsif, dan fobia sosial dianggap sebagai indikator penggunaan escitalopram. Ini juga digunakan untuk rasa sakit yang disebabkan oleh polineuropati diabetes.

Selain itu, terdapat informasi mengenai efektifitas gejala seperti migrain, gejala menopause, premenstrual dysphoric syndrome dan stroke untuk meningkatkan kinerja kognitif.

Escitalopram tidak cocok untuk perawatan anak-anak dan remaja. Antidepresan harus selalu diminum persis seperti yang diarahkan oleh dokter. Kecuali ditentukan lain oleh dokter yang merawat, dosis biasa untuk orang dewasa adalah 10 mg sekali sehari. Dosis harian maksimum adalah 20 mg. Pasien usia lanjut mengonsumsi escitalopram 5 mg sekali sehari, peningkatan harus didiskusikan dengan dokter.

Tidak ada penyesuaian dosis yang diperlukan pada pasien dengan disfungsi ginjal ringan sampai sedang; pada disfungsi ginjal yang parah, obat tidak boleh digunakan atau hanya setelah berkonsultasi dengan dokter. Jika pasien menderita disfungsi hati ringan hingga sedang, asupan hariannya adalah 5 mg, setelah 2 minggu dosis dapat ditingkatkan menjadi 10 mg dengan berkonsultasi dengan dokter.

Dokter menentukan lamanya pengobatan. Seperti halnya obat apa pun, durasi pengobatan bervariasi dengan escitalopram. Tidak jarang suatu pengobatan berhasil setelah beberapa minggu. Namun, mengonsumsi tablet sebaiknya tidak dihentikan. Selain itu, pengobatan harus dilanjutkan setidaknya selama 6 bulan setelah gejala mereda.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

Resiko & efek samping

Efek samping yang sangat umum saat menggunakan escitalopram termasuk sakit kepala, insomnia, mual, sembelit, kurangnya kekuatan, tremor, kantuk, peningkatan keringat dan mulut kering.

Seringkali ada juga gangguan tidur, konsentrasi, ingatan, sensasi, penglihatan, rasa atau kecemasan, kelelahan, gugup, kebingungan, perubahan nafsu makan, perubahan berat badan, masalah pencernaan, sakit perut, muntah, peningkatan air liur, perut kembung, reaksi hipersensitivitas Kulit (misalnya ruam, gatal), nyeri otot, impotensi dan jantung berdebar kencang atau penurunan tekanan darah.

Kadang-kadang, selama pengobatan dengan escitalopram, kejang, detak jantung lambat, agresivitas, peningkatan nilai hati, euforia, telinga berdenging, reaksi alergi (misalnya batuk, sesak napas), pingsan atau hipersensitivitas terhadap cahaya dapat terjadi.

Efek samping yang jarang terjadi adalah penurunan kadar natrium dalam darah; sangat jarang, peradangan pankreas dan hati, perdarahan kulit, perdarahan gastrointestinal, perdarahan uterus atau bahkan pendarahan dari selaput lendir dapat terjadi.

Akathisia (kegelisahan pada anggota tubuh) dan kegelisahan yang menyiksa dapat mempengaruhi pasien, terutama pada awal pengobatan. Selain itu, penggunaan escitalopram dalam jangka panjang dapat berdampak buruk pada kerja sel yang membangun dan menghancurkan tulang. Hasilnya adalah peningkatan patah tulang atau perkembangan osteoporosis.

Interaksi terjadi dengan asupan escitalopram dan penghambat MAO secara bersamaan, tramadol (opioid), alkohol, diuretik tiazid (obat diuretik), fluvoxamine (SSRI), antikoagulan (antikoagulan), penghambat agregasi platelet, simetidin (menghambat produksi asam lambung) dan produksi asam lambung Obat perpanjangan waktu QT.

Penggunaan escitalopram tidak diindikasikan pada pasien yang hipersensitif terhadap zat aktif, pada pasien dengan disfungsi hati atau ginjal yang parah, selama kehamilan dan menyusui, pada epilepsi tidak stabil, jika ada kecenderungan meningkat untuk berdarah, jika secara bersamaan mengonsumsi penghambat MAO, jika ada kecenderungan hipokalemia, sindrom long QT kongenital (penyakit saluran ion dengan interval QT yang berkepanjangan secara patologis pada kurva arus jantung) dan gagal jantung dekompensasi.