Gastrin

Gastrin adalah hormon yang dibuat di saluran gastrointestinal. Tempat utama kerja hormon adalah perut. Tapi itu juga berpengaruh pada pankreas.

Apa itu gastrin?

Gastrin adalah hormon peptida. Ini juga disebut polipeptida 101. Hormon peptida adalah hormon yang tidak larut dalam lemak yang terdiri dari protein. Berdasarkan panjang rantai peptida, tiga bentuk gastrin yang berbeda dapat dibedakan: gastrin besar, gastrin I atau II dan gastrin mini.

Gastrin besar memiliki panjang 36 asam amino. Gastrin I dan II terdiri dari 17 asam amino dan mini-gastrin atau gastrin kecil memiliki panjang 13 asam amino. Secara kimiawi, gastrin terkait dengan hormon kolesistokinin. Gastrin terutama diproduksi di lambung dan usus kecil. Ada tumor khusus yang bisa menghasilkan gastrin dalam jumlah banyak. Inilah mengapa tumor ini juga dikenal sebagai gastrinoma.

Fungsi, efek & tugas

Gastrin disintesis dalam apa yang disebut sel G dari saluran gastrointestinal. Sel G adalah sel khusus yang aktif secara endokrin. Mereka ditemukan terutama di mukosa lambung dan terutama di daerah kelenjar lambung dari ruang depan pilorus (antrum).

Tapi ada juga sel G di bagian pertama usus kecil. Sekresi hormon dikendalikan oleh sel-sel neuroendokrin di perut. Mereka melepaskan peptida pelepas gastrin (GRP). Ini pada gilirannya merangsang pelepasan gastrin dari sel G. Sistem saraf parasimpatis juga memengaruhi sel G. Serabut postganglionik dari saraf kranial kesepuluh (saraf vagus) memainkan peran penting di sini. Jika chyme sangat kaya protein, gastrin juga meningkat. Pemicunya di sini adalah meningkatnya konsentrasi asam amino dalam sekresi lambung. Pembesaran lambung melalui makanan serta konsumsi alkohol dan kafein juga merangsang produksi dan pelepasan gastrin.

Sekresi dihambat oleh nilai pH di perut di bawah tiga. Ada juga berbagai hormon yang bisa menghambat produksi gastrin. Ini termasuk somatostatin, secretin, neurotensin dan gastrin inhibiting peptide (GIP).

Pendidikan, kejadian, properti & nilai optimal

Hormon gastrin mencapai organ target melalui aliran darah. Di perut, ia mengikat reseptor gastrin dari sel parietal. Sel parietal terletak di lapisan perut. Mereka mengeluarkan asam klorida dan faktor intrinsik. Faktor intrinsik memainkan peran penting dalam penyerapan vitamin B12 di usus.

Segera setelah gastrin berikatan dengan reseptor spesifik, fosfolipase C. Hal ini meningkatkan konsentrasi kalsium di dalam sel parietal. Peningkatan ini merangsang sel parietal untuk mengeluarkan asam lambung. PH di dalam perut turun. Tapi tidak hanya sel parietal yang dirangsang oleh hormon. Sel-sel utama lambung juga merespons gastrin. Sel utama, seperti sel parietal, terletak di mukosa lambung. Di bawah pengaruh gastrin, mereka menghasilkan pepsinogen. Pepsinogen adalah prekursor pepsin yang tidak aktif. Pepsin adalah enzim pencernaan yang terutama bertanggung jawab untuk memecah protein.

Hanya di bawah aksi asam klorida yang dilepaskan oleh sel parietal pepsinogen diaktifkan dan efektif sebagai pepsin. Gastrin juga berdampak pada produksi histamin. Histamin adalah hormon jaringan dengan banyak fungsi. Di sini, bagaimanapun, ini terutama digunakan untuk merangsang produksi asam klorida. Gastrin juga merangsang otot polos perut. Peristaltik lambung memastikan makanan tercampur rata. Ini juga mengemulsi lemak dalam makanan sehingga nantinya bisa dicerna dengan lebih baik di usus.

Di luar perut, gastrin bekerja di pankreas (pankreas). Di sana ia merangsang sekresi insulin, glukagon dan somatostatin.

Penyakit & Gangguan

Gambaran klinis di mana gastrin memainkan peran yang menentukan adalah sindrom Zollinger-Ellison. Sindrom Zollinger-Ellison adalah penyakit paraneoplastik. Sindrom paraneoplastik berhubungan dengan kanker ganas.

Tumor yang dapat menyebabkan sindrom Zollinger-Ellison banyak ditemukan di pankreas atau di usus kecil. Karena tumor ini menghasilkan gastrin, mereka juga disebut gastrinoma. Pada gastrinoma, gastrin diproduksi terlepas dari asupan makanannya. Ini mengarah pada peningkatan pembentukan dan pelepasan asam klorida. Ini mengiritasi lapisan lambung dan usus kecil, yang bisa menyebabkan bisul.

Para pasien menderita sakit perut yang parah dan mulas. Jika iritasi parah, muntah bisa berdarah. Di sekitar setengah kasus, orang mengalami diare. Asam klorida menonaktifkan enzim pemecah lemak. Hal ini terkadang dapat menyebabkan tinja berlemak. Alkalosis metabolik dan hiperparatiroidisme diamati pada kasus yang terisolasi. Kondisi ini sangat jarang tetapi dapat terjadi pada semua usia.

Tidak hanya produksi berlebih, tetapi juga kekurangan gastrin dapat menyebabkan ketidaknyamanan. Kekurangan gastrin dapat menyebabkan hipoasiditas lambung. Gejala kekurangan asam mirip dengan hiperasiditas. Mereka yang terkena menderita gas, sendawa, dan mulas. Ada kekurangan nutrisi dan, khususnya, kekurangan vitamin B12. Rambut rontok, kuku pecah, penyakit kulit, anemia, dan osteoporosis juga dapat dianggap sebagai indikator defisiensi gastrin. Gastrin juga dapat digunakan secara diagnostik di sini. Gastritis tipe A disertai dengan kekurangan asam lambung. Di sini kadar gastrin dalam serum darah ditentukan.

Jika terjadi hipergastrinaemia, ini menunjukkan penurunan produksi asam. Hal berikut ini berlaku: semakin rendah nilai pH dalam perut, semakin tinggi tingkat gastrin dalam darah. Pengecualian di sini tentu saja adalah sindrom Zollinger-Ellison, di mana kadar gastrin terlalu tinggi, terlepas dari nilai pH di perut.