Transplantasi Hati

Sebagai Transplantasi Hati adalah transplantasi organ dari donor ke penerima.

Apa itu transplantasi jantung?

Sebagai bagian dari transplantasi jantung, jantung donor yang masih aktif ditanamkan ke penerima.

Sebagai bagian dari transplantasi jantung, jantung donor yang masih aktif ditanamkan ke penerima. Transplantasi jantung sangat diperlukan pada gagal jantung jika tingkat kelangsungan hidup kurang dari satu tahun. Ini dihitung dengan bantuan skor, di mana parameter berikut digunakan:

tekanan darah rata-rata

detak jantung

pengambilan oksigen maksimum

fraksi ejeksi

penyakit jantung koroner sebagai penyebab gagal jantung

jika ada gambar blok di EKG

tekanan penutupan kapiler paru

Fungsi, efek & tujuan

Insufisiensi jantung kronis atau akut selalu ditangani terlebih dahulu dengan obat-obatan, yang dapat menstabilkan pasien. Namun dalam beberapa kasus, stabilisasi tidak berhasil, sehingga diperlukan transplantasi jantung.

Transplantasi terutama diperlukan jika otot jantung mengalami kerusakan permanen, semua pilihan pengobatan telah habis dan harapan hidup orang yang terkena berkurang secara signifikan. Dalam kasus ini, pasien ditempatkan pada daftar tunggu untuk transplantasi setelah berkonsultasi dengan ahli jantung. Waktu tunggu tergantung dari ukuran, berat dan golongan darah penerima. Hingga transplantasi, waktunya mungkin dapat dijembatani dengan jantung buatan, tetapi ini hanya mendukung sirkulasi yang lemah dari pasien. Namun, jantung buatan tidak dapat digunakan dalam jangka panjang; durasi maksimalnya sekitar tiga tahun.

Transplantasi akan ditolak jika penerima tidak mau atau tidak dapat berpartisipasi dalam pemeriksaan atau perawatan yang diperlukan. Kriteria penting lainnya untuk alokasi organ adalah prospek keberhasilan berdasarkan Undang-Undang Transplantasi. Jika semua prasyarat untuk operasi terpenuhi, pasien juga dilaporkan ke Eurotransplant, di mana semua penerima organ donor potensial dicatat. Rata-rata, pasien menunggu beberapa bulan untuk transplantasi, dengan prioritas kasus yang sangat kritis.

Karena ketersediaan organ donor yang sesuai tidak dapat diprediksi, operasi tidak dapat direncanakan dan karena itu selalu akut. Karena itu, intervensi juga bisa dilakukan pada akhir pekan atau malam hari. Penerima organ segera diperintahkan ke rumah sakit dan klinik mengatur pengambilan organ atau pengangkutan organ donor, yang seringkali berjarak ratusan kilometer. Karena jantung yang terurai hanya dapat bertahan di luar tubuh selama beberapa jam, komunikasi harus terkoordinasi dengan sempurna. Setelah jantung donor diangkat, jantung donor disimpan dalam larutan dingin empat derajat dan dikirim ke penerima.

Dokter penjelajah juga memeriksa kualitas organ. Jika ada kekhawatiran tentang fungsi jantung donor, operasi tetap bisa dihentikan tanpa merugikan penerimanya. Untuk menghindari jarak yang jauh, pertama-tama seseorang mencari penerima yang cocok di sekitar pendonor. Jantung tidak akan diangkat sampai transplantasi dapat dilakukan dalam empat jam ke depan. Ketika jantung donor tiba di klinik, salah satunya dimulai dengan pengangkatan jantung yang sakit. Selama ini, suplai darah ke organ-organ diambil alih oleh mesin jantung-paru. Dokter bedah memotong vena yang menuju ke sistem peredaran darah atau ke paru-paru sehingga tetap ada bagian dari atrium kanan atau kiri.

Kemudian jantung donor dijahit ke sisa-sisa jaringan. Jantung baru terhubung ke aliran darah dan kemudian dapat melanjutkan pemompaan. Setelah transplantasi jantung, terapi intensif diikuti, yang berlangsung kira-kira tujuh hari. Penerima organ mengalami penekanan kekebalan secara maksimal sehingga penolakan terhadap organ dapat dicegah. Risiko infeksi paling tinggi selama ini, jadi pasien harus diisolasi. Krisis repulsi biasanya berlangsung secara bertahap.

Jika terjadi setiap dua minggu dalam tiga bulan pertama, mereka menjadi stabil setelah beberapa saat. Ini diikuti dengan rehabilitasi di bangsal biasa, yang memakan waktu sekitar tiga hingga empat minggu. Pemeriksaan rutin juga diperlukan di tahun pertama. Dokter mengangkat jaringan dari jantung untuk dapat merekam imunosupresi. Dengan menggunakan sampel jaringan, dia dapat menentukan apakah organ tersebut mungkin ditolak. Jika reaksi penolakan sedang atau parah, pasien diobati dengan kortison.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk aritmia jantung

Resiko, efek samping & bahaya

Transplantasi jantung adalah prosedur yang melibatkan risiko tertentu. Teknik pembedahan tidak lagi sulit saat ini, tetapi perdarahan, trombosis atau gangguan penyembuhan luka dapat terjadi dalam beberapa minggu pertama setelah operasi. Obat imunosupresif juga melemahkan sistem kekebalan, yang meningkatkan risiko kemungkinan infeksi. Selain itu, tidak semua pasien cocok untuk transplantasi, tingkat risiko meningkat dengan keadaan berikut:

Penyakit hati, paru-paru atau ginjal
diabetes
Penyakit vaskular pada arteri tungkai atau leher
Penyalahgunaan narkoba atau alkohol
Umur lebih dari 60 tahun
emboli paru akut
penyakit sistemik tertentu seperti degenerasi jaringan

Penting bagi pasien untuk mengamati tubuh mereka dengan sangat cermat untuk melihat adanya perubahan. Gejala yang mungkin menunjukkan penolakan meliputi: