Idarubicin

Bahan aktif obat dan obat Idarubicin adalah obat sitostatik umum yang digunakan untuk mengobati leukemia akut. Karena sifat kimianya, zat tersebut dimasukkan ke dalam kelas antrasiklin dan biasanya diberikan sebagai larutan untuk injeksi.

Apa itu idarubicin?

Dengan idarubicin, sering juga Demetoksida unorubisin Disebut, itu adalah zat obat yang diberikan sebagai bagian dari pengobatan kemoterapi komprehensif untuk memerangi leukemia akut.

Idarubisin diambil secara parenteral melalui larutan untuk injeksi, meskipun obat tersebut dijual dalam bentuk kapsul, pelarut, atau bubuk. Idarubisin diberikan kepada orang yang dirawat di bawah pengawasan medis dengan infus langsung ke aliran darah. Ini mencapai efektivitas yang cepat.

Dalam kimia, idarubisin dijelaskan dengan rumus empiris C 26 - H 27 - N - O 9, yang sesuai dengan massa moral sekitar 533,95 g / mol. Jadi Idarubisin mirip dengan daunorubisin bahan aktif yang berkerabat dekat (rumus empiris: C 27 - H 29 - N - O 10, massa moral: 527,52 g / mol). Dibandingkan dengan ini, bagaimanapun, idarubisin lebih larut dalam lemak karena kurangnya gugus metoksi, yang membuatnya lebih mudah untuk diambil ke dalam sel.

Idarubisin mencapai efeknya dengan memicu interaksi dengan topoisomerase II dalam sel kanker yang ditargetkan. Karena efeknya, idarubisin dianggap sebagai agen sitostatik. Ini adalah zat beracun sel yang sengaja digunakan dalam pengobatan manusia untuk membunuh sel kanker.Berbeda dengan beberapa sitostatika lain, idarubisin digunakan pada beberapa pasien (misalnya pasien AML) bukan untuk terapi paliatif, tetapi secara eksklusif untuk pengobatan kuratif.

Efek farmakologis

Idarubicin adalah agen sitostatik yang pada dasarnya bersifat toksik. Namun, sebagai bagian dari kemoterapi yang dipantau secara medis, ini diberikan kepada pasien secara sadar dan terkontrol untuk membunuh sel kanker. Idarubisin membuat ini mungkin dengan menembus sel dan di sana menghambat enzim topoisomerase II dengan melakukan interkalasi ke dalam DNA sel.

Dalam pengobatan, interkalasi dipahami sebagai penyimpanan molekul yang dapat dibalik dalam senyawa kimia. Karena aktivitas idarubisin, sel kanker tidak mampu lagi memproduksi asam nukleat dan sintesis protein. Pertumbuhan sel terhambat dan mencegahnya menyebar.

Persentase zat aktif yang tersedia dalam metabolisme (ketersediaan hayati) antara 18 dan 39 persen. Itu adalah nilai yang relatif bagus. Setelah konsumsi, idarubisin dapat ditemukan terikat hingga 97% protein plasma.

Metabolisme (metabolisme) terjadi melalui hati dan dengan demikian hepar. Sebagian besar eliminasi terjadi melalui empedu. Hanya sejumlah kecil zat yang diproses di ginjal (melalui ginjal). Dalam literatur, waktu paruh idarubisin plasma diatur antara minimal 10 dan maksimal 39 jam.

Aplikasi & penggunaan medis

Idarubisin terutama diindikasikan untuk leukemia. Ini diobati dengan kemoterapi kombinasi komprehensif. Idarubicin memainkan peran penting dalam hal ini.

Lansia penderita AML (amulter myeloid leukemia) tidak memerlukan pengobatan sebelumnya. Namun, mereka tidak boleh menjalani terapi paliatif dengan idarubisin. Hanya perawatan kuratif yang diindikasikan di sini.

Obat tersebut biasanya dijual dalam bentuk bubuk, pelarut atau kapsul. Solusi untuk injeksi disiapkan dari ini oleh profesional medis sebelum diberikan kepada pasien. Dalam kasus tertentu infus juga dapat diindikasikan. Namun, konsumsi mandiri oleh pasien tidak diizinkan.

Resiko & efek samping

Karena idarubisin adalah obat yang sangat efektif, efek samping yang tidak diinginkan dapat terjadi selama pengobatan. Ini sering tercermin dalam berbagai gangguan hitung darah, yang merupakan efek samping tipikal sitostatika.

Secara khusus, tingkat neutrofil yang berkurang secara patologis (neutropenia), jumlah sel darah putih (leukopenia) yang sangat berkurang dan penurunan hemoglobin (anemia) dapat dipicu oleh pengobatan dengan idarubisin.

Peningkatan kadar bilirubin juga dikenal sebagai efek samping dari idarubisin. Selain itu, pasien juga melaporkan rasa lemas, demam, keluhan gastrointestinal, dan aritmia jantung.

Reaksi alergi juga mungkin terjadi. Ini biasanya diekspresikan sebagai reaksi kulit yang parah seperti gatal, ruam atau kemerahan. Dalam kasus ini, pengobatan tidak boleh dilanjutkan karena ada kontraindikasi. Ini juga terjadi pada ketidakcukupan hati atau ginjal.

Ada juga kontraindikasi dari sudut pandang medis selama kehamilan dan menyusui. Selain itu, pengobatan dengan idarubisin juga harus dihindari jika terjadi gangguan jantung yang parah (misalnya gagal jantung lini keempat atau setelah serangan jantung).