Periosteum

Itu Periosteum (Periosteum) menyelimuti setiap tulang di tubuh kecuali pada permukaan sendi. Di daerah tengkorak, periosteum disebut perikranium. Permukaan bagian dalam tulang, misalnya tulang panjang, ditutupi oleh kulit yang lebih tipis yang disebut endosteum atau endosteum. Periosteum sangat dipersarafi dan meresap dengan pembuluh darah. Tugas utamanya adalah menyuplai tulang dan mendukung metabolisme di dalam dan di atas tulang.

Apa itu periosteum?

Itu Periosteum (Periosteum) menyelimuti setiap tulang dalam tubuh dan memastikan pertukaran zat yang diperlukan selama proses penumpukan dan kerusakan yang konstan di dalam dan di tulang. Selain itu, periosteum membentuk hubungan antara tulang di satu sisi dan tendon serta ligamen di sisi lain. Periosteum mampu menyerap gaya yang terjadi pada titik artikulasi tendon dan ligamen karena kulit dengan lapisan luarnya, lapisan kolagen padat dihubungkan ke tulang oleh sejumlah besar serat elastis (serat Sharpey).

Selain menjalankan fungsi mekanisnya yang penting, periosteum harus dapat memasok tulang dengan nutrisi dan menyerap produk degradasi dari proses metabolisme di dalam tulang, serta menghasilkan sensasi nyeri dan persepsi sensorik lainnya dan mengirimkannya melalui jalur saraf yang sesuai. Fungsi ini dipenuhi oleh lapisan bawah, yang terletak langsung di tulang, kambium atau Lapisan osteogenik. Untuk memenuhi tugasnya, kambium dipersarafi dengan kuat dan diserap dengan pembuluh darah dan dengan sensor nyeri (Nosiseptor) diperkaya.

Anatomi & struktur

Periosteum terdiri dari lapisan luar, padat, (Stratum fibrosum), yang terdiri dari protein kolagen dan kambium atau stratum osteogenicum yang langsung menempel ke tulang. Serat elastik (serat Sharpey) berasal dari stratum fibrosum luar. Ujung "bebas" mereka menyatu dengan kuat dengan tulang, sehingga tendon dan ligamen menemukan dukungan yang diperlukan untuk memenuhi fungsinya dengan tumbuh di periosteum. Kambium sangat dipersarafi dan diserap dengan pembuluh darah untuk dapat mengatasi proses metabolisme di dalam dan di tulang.

Karena tulang itu sendiri tidak sensitif terhadap rasa sakit, kambium diselingi dengan tiga kelompok sensor rasa sakit yang berbeda (nosiseptor) yang merespons rangsangan mekanis yang kuat (A-mechanonociceptors), terhadap panas dan rangsangan kimia yang kuat (A-polymodal nociceptors), atau semua tiga rangsangan (C-polymodal nociceptors) dapat bereaksi dengan laporan nyeri. Sel-sel kambium sebagian besar terdiri dari osteoblas yang tidak berdiferensiasi, yaitu sel pembentuk tulang yang bertanggung jawab untuk pertumbuhan ketebalan dan penyembuhan tulang setelah patah tulang.

Fungsi & tugas

Periosteum memenuhi tiga tugas utama: 1. Memasok tulang di bawahnya dengan nutrisi dan zat lain yang dibutuhkan untuk mendukung proses metabolisme yang terjadi di dalam dan di tulang serta penyerapan produk degradasi. Fokusnya di sini adalah pada proses pembentukan dan kerusakan yang sedang berlangsung di tulang melalui osteoblas (pembentukan tulang) dan osteoklas (kerusakan tulang), pertumbuhan ketebalan tulang dan perbaikan tulang yang patah.

2. Membangun hubungan mekanis antara tulang dan tendon serta ligamen untuk menyerap dan menghilangkan gaya mekanis yang diperlukan dalam berbagai tingkat saat anggota gerak digerakkan. Panjang pengungkit tempat anggota badan digerakkan biasanya relatif pendek, sehingga tendon dapat berjalan di dalam area yang tertutup kulit bahkan saat lengan atau tungkai atau anggota tubuh lain ditekuk. Saat menggunakan tuas yang lebih besar, misalnya, tendon harus menonjol dari cekungan lutut seperti tali yang kencang, yang akan menimbulkan risiko cedera yang besar.

3. Perlindungan sensorik tulang. Karena tulang tidak dipersarafi secara sensorik, fungsi ini dilakukan oleh kambium periosteum. Ini pada dasarnya adalah tentang mengubah tekanan berbahaya pada tulang dari beban mekanis, kimiawi, termal atau puncak lainnya menjadi sensasi nyeri. Alasan utama munculnya sensasi nyeri bertahap adalah fungsi peringatannya. Pesannya adalah untuk segera mengakhiri keadaan saat ini untuk menghindari kerusakan yang akan datang pada area yang menyakitkan.

Penyakit & penyakit

Penyakit paling umum yang terkait dengan periosteum adalah periostitis atau periostitis. Penyakit ini hanya menyerang sebagian periosteum dan bisa sangat menyakitkan. Dalam kebanyakan kasus, periostitis dipicu oleh stres yang berlebihan, stres yang salah atau stres yang terlalu sering berulang.

Yang sering terkena adalah daerah periosteum di mana tendon atau ligamen telah tumbuh di area yang luas, seperti di tulang kering atau di lengan bawah. Misalnya, pelari dapat menderita periostitis di tulang kering karena berlari merangsang dorongan dan peregangan periosteum di area perlekatan tendon di bagian dalam bagian bawah tulang kering. Gejalanya juga dikenal sebagai sindrom shin splint. Sangat mungkin bahwa gaya tarik dan geser yang terus-menerus berulang pada periosteum mengembangkan mikrolesi pada serat Sharpey, yang kemudian menyebabkan reaksi inflamasi.

Periostitis juga dapat dipicu oleh infeksi bakteri, misalnya oleh streptococci, Staphylococcus aureus atau oleh Mycobacterium tuberculosis. Periostitis yang disebabkan oleh bakteri biasanya berbeda dari periostitis lainnya dalam hal gejala yang menyertai seperti nyeri yang parah dan terlokalisasi, pembengkakan jaringan dan gangguan sensasi umum.

Terlepas dari kenyataan bahwa gejala periostitis harus diklarifikasi secara medis, pilihan terapinya adalah imobilisasi, kompres dingin dan pemberian obat anti inflamasi. Jika terjadi infeksi bakteri, dokter akan mempertimbangkan pengobatan dengan antibiotik.