Enzim hati

Enzim hati adalah enzim yang khas dari sel hati (hepatosit). Dalam istilah klinis, mereka juga sering digunakan Nilai hati dipanggil. Peningkatan enzim tertentu merupakan indikasi kerusakan hati, sedangkan enzim lain terjadi dalam konsentrasi yang lebih rendah pada penyakit hati.

Apa itu enzim hati?

Pada penyakit hati, enzim hati sering kali memberikan petunjuk penting tentang jenis penyakitnya. Secara umum, tubuh membutuhkan enzim untuk menjaga metabolisme tetap berjalan. Jika sel hati rusak, enzim hati dalam serum darah meningkat.

Bergantung pada peningkatan enzim, kesimpulan kemudian dapat diambil tentang jenis penyakit. Penyebab kerusakan sel bisa berupa alkohol, infeksi virus, tumor atau keracunan. Enzim hati yang sering diukur antara lain:

• Gamma Glutamyl Transferase (Gamma GT)
• Glutamat dehidrogenase (GLDH)
• Aspartate aminotransferase (AST, ASAT)
• Alanine aminotransferase (ALT, ALAT)
• alkali fosfatase

Fungsi, efek & tugas

Hati, yang dapat ditemukan di perut kanan atas, terlibat dalam banyak proses kerusakan dan pembentukan tubuh. Protein penting diproduksi di sini, dan hormon serta pigmen darah merah dipecah di hati.

Empedu kemudian diproduksi dari pigmen darah merah, yang bersama-sama dengan zat lain membentuk empedu. Ini diekskresikan di usus kecil dan memainkan peran penting dalam pencernaan lemak. Hati juga menyimpan glikogen, tembaga, dan besi, serta memecah komponen makanan yang kemudian dapat digunakan oleh tubuh. Semua proses ini membutuhkan enzim yang memediasi reaksi kimia. Tapi Anda sendiri tidak habis. Untuk alasan ini mereka juga disebut katalis.

Enzim tersebut termasuk, misalnya, transaminase seperti glutamat pironat transaminase atau glutamat oksalatetal transaminase. Mereka terjadi dalam jumlah yang sangat besar di hati dan dilepaskan ketika sel hati rusak. Aminotransferase aspartat penting untuk rantai pernapasan atau shuttle malate-aspartate dan memastikan bahwa gugus L-amino ditransfer ke asam α-keto. ALT memainkan peran penting dalam siklus glukosa-alanin dan mengkatalisis reaksi L-alanin + a-ketoglutarat = piruvat + L-glutamat. Gamma-glutamyl transferase mentransfer residu glutamil dari glutathione (GSH) ke peptida atau air, dimana glutathione dipecah.

Sistein terjadi di glutathione dan kemudian diangkut ke dalam sel. Di sini glutathione kemudian dibangun kembali. Peran alkali fosfatase, yang bertindak sebagai penanda berbagai penyakit kerangka dan penyakit hati, belum sepenuhnya diklarifikasi. Jika ada penyakit hati, enzim ditentukan, yang memberi informasi kepada dokter tentang tingkat atau jenis penyakitnya. Tingkat peningkatan enzim masing-masing menunjukkan tingkat kerusakan.

Pendidikan, kejadian, properti & nilai optimal

Produksi enzim hati terjadi di sel hati. Berbagai enzim membantu mempercepat proses metabolisme yang berlangsung di sel hati. Jika sel hati rusak, enzim akan dilepaskan dan masuk ke dalam darah.

Salah satu enzim hati yang paling penting adalah glutamat oxaloacetate transaminase, yang ditemukan di hati, otot rangka, dan otot jantung dan sekarang dikenal sebagai aspartate aminotransferase (AST). Enzim glutamat piruvat transaminase atau alanine aminotransferase (ALT) dapat ditemukan di sitoplasma sel hati. Piruvat terbentuk dari alanine aminotransferase, alanine dari nitrogen berlebih.

Enzim yang terikat membran adalah gamma-glutamyl transferase (y-GT), yang terjadi di hati, tetapi juga di ginjal, usus kecil, limpa, dan pankreas. Alkali fosfatase adalah enzim yang dapat memecah monoester asam fosfat dan dapat ditemukan di hati, tulang, ginjal atau usus kecil.

Penyakit & Gangguan

Enzim hati ditentukan dalam mendiagnosis penyakit hati. Untuk melakukan ini, dokter mengambil darah dari pasien, yang kemudian diperiksa di laboratorium. Sindrom penting yang dapat menyebabkan kerusakan hati adalah penyakit inflamasi autoimun, insufisiensi hepatoseluler, kolestasis dan sitolisis.

Penyebabnya bisa neoplastik, autoimun, traumatis, toksik atau menular. Pada sindrom sitolisis, sel hati dipecah dan isi sel masuk ke dalam darah. Enzim yang mendominasi dalam sitolisis adalah ALAT. Dalam kasus penyakit pada tahap sirosis atau hepatitis akibat alkohol, ASAT berlaku. Jika ASAT sedikit meningkat, ini dapat mengindikasikan kerusakan sel otot, yang dapat dikonfirmasi dengan penentuan selanjutnya dari apa yang disebut kreatin kinase. Sindrom kolestasis menunjukkan gangguan pada ekskresi empedu atau sintesis. Perbedaan dapat dibuat antara kolestasis obstruktif dan non-obstruktif.

Pada kolestasis obstruktif, misalnya, saluran empedu terhalang oleh batu empedu, sedangkan pada kolestasis non-obstruktif, sel-sel epitel di saluran empedu rusak, yang berarti asam empedu lebih sedikit yang dikeluarkan. Pada kolestasis terjadi peningkatan enzim GT dan ALP. Jika nilai ALP normal dan hanya enzim GT yang meningkat, biasanya terdapat alkoholisme kronis. Jika hanya nilai AlP yang dinaikkan, ini mengindikasikan adanya penyakit tulang.

Dalam kasus insufisiensi hepatoseluler, fungsi hati rusak, akibatnya sintesis albumin berkurang dan metabolisme protein atau konversi lemak dan gula melambat. Pada sindrom inflamasi autoimun, peningkatan imunoglobulin, dan peningkatan IgA mengindikasikan sirosis terkait alkohol.