Kanker rektal

Tumor ganas yang muncul di rektum disebut Kanker rektal atau Kanker rektal ditunjuk. Kanker rektal adalah salah satu karsinoma kolorektal, yang di Jerman merupakan jenis kanker tersering kedua pada pria dan wanita.

Apa itu kanker rektal?

Kanker rektal seringkali tidak menghasilkan gejala yang jelas pada awalnya. Seiring perkembangan penyakit, tumor dapat menyebabkan kram perut dan sembelit atau penyumbatan usus.
© Rasi - stock.adobe.com

Kanker rektal adalah nama kolektif untuk semua tumor ganas di rektum. Rektum adalah bagian dari rektum dan oleh karena itu juga merupakan bagian dari usus besar. Ini adalah bagian usus sepanjang sekitar 15-18 cm antara kolon sigmoid dan saluran anus.

Ini digunakan untuk menyimpan isi usus sampai buang air besar berikutnya dan dilapisi dengan mukosa usus, yang berbeda secara signifikan dari bagian usus besar bagian atas. Kanker rektum (karsinoma rektal) dapat dibedakan dengan kanker kolon (karsinoma kolon), walaupun kedua jenis kanker tersebut serupa dan oleh karena itu sering dikelompokkan dalam istilah karsinoma kolorektal.

penyebab

SEBUAH Kanker rektal biasanya berkembang menjadi adenokarsinoma, i. H. tumor muncul dari jaringan kelenjar. Sel tumor berkembang biak secara tidak terkontrol dan terlepas dari jaringan di sekitarnya. Seperti jenis kanker lainnya, mutasi pada kanker rektal bertanggung jawab atas pembelahan sel tumor yang tidak terkendali.

Pada sekitar 95% kasus, mutasi gen yang fatal muncul secara sporadis, hanya 5% yang bersifat herediter. Dipercaya bahwa kanker rektal membutuhkan beberapa tahap awal jinak untuk berkembang menjadi kanker ganas. Tahap awal disebut adenoma usus besar atau polip dan dapat tumbuh sebagai tumor jinak selama bertahun-tahun sebelum merosot.

Gejala, penyakit & tanda

Kanker rektal seringkali tidak menghasilkan gejala yang jelas pada awalnya. Seiring perkembangan penyakit, tumor dapat menyebabkan kram perut dan sembelit atau penyumbatan usus. Rasa sakit yang terus-menerus biasanya dikaitkan dengan penurunan kinerja dan kelelahan. Orang umumnya merasa sangat lelah, dengan kelelahan yang meningkat seiring perkembangan penyakit.

Biasanya juga ada kehilangan nafsu makan, yang bisa menyebabkan penurunan berat badan. Kanker rektal memanifestasikan dirinya sebagai perdarahan yang terlihat dari anus dan nyeri saat buang air besar. Kebiasaan kursi bisa berubah tanpa alasan yang jelas. Tanda-tanda ini disertai gejala umum seperti demam dan malaise yang semakin meningkat.

Gejala kanker rektal berkembang secara diam-diam, seringkali selama beberapa tahun, dan memburuk seiring berjalannya waktu. Pada stadium lanjut, sakit perut kronis mulai muncul. Pasien juga mengembangkan intoleransi terhadap makanan tertentu, terutama daging, makanan pedas, alkohol dan kopi.

Jika tidak ditangani, kanker akan berkembang dan menyebabkan komplikasi yang serius. Kanker yang tidak diobati biasanya berakibat fatal. Pertama-tama, kondisi fisik menurun tajam dan orang yang bersangkutan terbaring di tempat tidur, yang menyebabkan masalah kesehatan lebih lanjut.

Diagnosis & kursus

Karsinoma kolorektal adalah salah satu kanker paling umum di Jerman. Jumlah kasus baru tahunan adalah 20 hingga 40 per 100.000 penduduk, dengan puncak insiden pada dekade ke-6 dan ke-7 kehidupan.

Orang tua yang diasuransikan berhak atas kolonoskopi dan tes feses secara berkala untuk deteksi dini. Selain itu, gejala seperti darah pada tinja, perubahan gerakan usus yang nyata, nyeri, penurunan berat badan dan kelelahan dapat membawa pasien ke dokter. Riwayat sebelumnya dan keluhan saat ini digunakan untuk diagnosis.

Diagnosis dipastikan dengan kolonoskopi, yang juga mencakup biopsi. Seorang ahli patologi kemudian memeriksa sampel jaringan untuk membedakan antara pertumbuhan jinak dan ganas. Pemeriksaan berbasis peralatan lebih lanjut dapat berupa enema kontras sinar-X, tomografi komputer, atau pemeriksaan ultrasonografi.

Diagnosis dikonfirmasi Kanker rektal, stadium tumor harus ditentukan. Untuk tujuan ini, diperiksa seberapa dalam sel tumor telah menembus ke dalam dinding usus dan apakah mereka telah bermetastasis ke organ tetangga atau kelenjar getah bening atau bahkan struktur yang terkena seperti hati atau paru-paru.

Komplikasi

Kanker rektal awalnya menyebabkan gangguan pencernaan dan nyeri hebat. Komplikasi khas juga obstruksi usus akibat tumor dan, akibatnya, perforasi dinding usus. Ini dapat menyebabkan peritonitis dengan sepsis yang mengancam jiwa. Terkadang kanker menyebar ke organ tetangga (kandung kemih, vagina, hati) atau menekan pembuluh darah vital.

Hal ini dapat menyebabkan nekrosis jaringan, yaitu infark dan kematian usus atau organ sekitarnya. Kanker rektal stadium lanjut sering bermetastasis. Ini dapat mempengaruhi hati dan menyebabkan gangguan koagulasi, edema dan pembengkakan. Akhirnya, gagal hati terjadi dan pasien meninggal. Infeksi luka, pendarahan, dan nyeri dapat terjadi setelah operasi kanker usus besar.

Kegagalan usus sementara dapat menyebabkan kelumpuhan usus dan akibatnya masalah pencernaan. Selain itu, kebocoran anastomosis dapat terjadi, di mana jahitan antara dua ujung usus bocor. Kadang-kadang, komplikasi seperti masalah pencernaan, inkontinensia, serta gangguan kandung kemih dan fungsi seksual tetap ada. Komplikasi yang disebabkan oleh obat yang diresepkan (misalnya efek samping, reaksi alergi, interaksi), di sisi lain, biasanya tidak berlangsung lama.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Masalah pencernaan yang terus-menerus atau meningkat harus diklarifikasi oleh dokter. Jika Anda mengalami ketidaknyamanan berulang saat buang air besar, hal ini harus didiskusikan dengan dokter. Jika Anda lelah, kehilangan nafsu makan atau merasa lelah, disarankan untuk mengunjungi dokter. Kelelahan yang cepat saat melakukan tugas sehari-hari serta tugas fisik yang ringan menjadi perhatian. Jika kondisi ini terjadi meski tidur malam nyenyak, diperlukan dokter. Jika ada penurunan berat badan yang tidak diinginkan, penurunan kinerja secara umum atau masalah perut, berkonsultasi dengan dokter. Nyeri di perut bagian atas atau usus, perasaan sakit atau malaise secara umum harus diperiksa dan dirawat oleh dokter.

Ketidaknyamanan saat ke toilet, darah bocor dari usus dan nyeri pada anus juga merupakan tanda ketidakteraturan yang ada. Diperlukan kunjungan dokter agar penyebabnya bisa diklarifikasi. Demam, penarikan diri dari pergaulan, mudah tersinggung dan penurunan kesejahteraan menunjukkan gangguan kesehatan. Karena kanker rektal dapat menyebabkan penyakit yang fatal jika tidak ditangani, dokter harus berkonsultasi segera setelah perbedaan pertama muncul. Jika gejala meningkat dalam cakupan dan intensitas, kami segera merekomendasikan untuk berkonsultasi dengan dokter. Jika Anda mengalami intoleransi terhadap makanan, makanan pedas, minuman berkafein atau alkohol, sebaiknya konsultasikan ke dokter.

Perawatan & Terapi

Perencanaan terapi di Kanker rektal tergantung pada berbagai aspek, u. Sebuah. pada ukuran dan penyebaran tumor, derajat metastasis dan kondisi umum pasien. Dalam kebanyakan kasus, pengobatan dimulai dengan operasi pengangkatan jaringan tumor dari usus. Saat ini, saluran buang air besar secara alami dapat diperoleh. Jika sfingter harus diangkat, jalan keluar buatan dari usus besar (disebut kolostomi) dibuat. Untuk membunuh sel tumor yang tersisa dan mencegah kekambuhan, kemoterapi atau terapi radiasi digunakan setelah operasi.

Ini juga dapat diindikasikan sebagai terapi paliatif jika penyembuhan tidak memungkinkan lagi, tetapi harapan hidup dan / atau kualitas hidup pasien masih dapat ditingkatkan. Perawatan tumor lanjutan yang cermat juga penting untuk pasien dengan prognosis yang baik: pemeriksaan lanjutan yang teratur harus dilakukan hingga 5 tahun setelah reseksi tumor berhasil. Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun untuk kanker rektal adalah 40 sampai 60%.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk masalah pencernaan

Outlook & perkiraan

Stadium penyakit saat diagnosis sangat menentukan kemungkinan pemulihan dan kelangsungan hidup. Jika metastasis belum terbentuk, ada kemungkinan pemulihan yang baik. Lima tahun setelah memulai terapi, sekitar tiga perempat dari pasien tersebut masih hidup. Kemungkinan yang jauh lebih buruk muncul dengan metastasis di paru-paru atau hati. Formulir tersebut tidak dapat lagi berhasil diperbaiki.

Seperti banyak penyakit tumor lainnya, kanker rektal memiliki risiko kambuh yang tinggi. Jika Anda ingin hidup tanpa gejala seumur hidup, Anda tidak dapat menghindari perawatan lanjutan yang teratur. Tumor yang mengancam jiwa muncul ketika tumor asli belum diangkat seluruhnya. Oleh karena itu, pengalaman dan keterampilan ahli bedah memiliki pengaruh yang menentukan pada prognosis.

Risiko penyakit meningkat secara signifikan di usia tua. Kebanyakan pasien berusia 60 tahun ke atas saat didiagnosis. Jelas terlihat bahwa mereka sering kali termasuk perokok jangka panjang. Orang dengan masa lalu alkoholik yang intens juga terkadang dapat ditemukan. Secara total, sekitar 30 dari 100.000 penduduk menderita kanker rektal setiap tahun. Menahan diri dari pengobatan ternyata merupakan kesalahan serius. Karena penyakitnya berkembang terus menerus. Infestasi organ vital tidak dapat lagi dihentikan jika terjadi keterlambatan diagnosis.

pencegahan

Usia lanjut merupakan faktor risiko utama Kanker rektal. Tetapi ada juga faktor risiko yang dapat dipengaruhi: Merokok dalam jangka panjang secara signifikan meningkatkan risiko penyakit.

Konsumsi daging merah yang tinggi juga diduga dapat meningkatkan risiko kanker usus besar. Sebaliknya, konsumsi ikan dan serat harus memiliki efek perlindungan, serta pasokan vitamin D yang cukup, yang dapat dipastikan melalui makanan atau paparan sinar matahari yang cukup. Pemeriksaan pencegahan juga berfungsi: Deteksi dini dan pengangkatan polip secara preventif dapat membantu mencegah polip berubah menjadi kanker rektal. Orang dengan riwayat keluarga kanker usus besar secara khusus harus memanfaatkan tes skrining.

Rehabilitasi

Setelah pengobatan kanker rektal yang sebenarnya, mereka yang terkena membutuhkan perawatan berkelanjutan. Selain pemeriksaan kesehatan secara rutin dan penggunaan terapi lain, perubahan gaya hidup juga menjadi bagian dari follow up care. Mereka yang terkena dampak sekarang harus membangun kualitas hidup kembali.

Dukungan dari dokter yang bertanggung jawab serta kenalan dan teman juga penting saat menangani penyakit ini. Mereka yang terkena dampak dapat menghubungi pusat konseling kanker dan psiko-onkologi; mungkin membantu untuk pergi ke kelompok swadaya untuk bertukar informasi. Mengunjungi kelompok swadaya juga merupakan bagian penting dari perawatan setelahnya.

Rencana perawatan setelahnya dibuat bersama dengan dokter dan didasarkan pada gejala, perjalanan umum penyakit dan prognosisnya. Perawatan lanjutan sangat penting pada fase pertama, ketika pasien masih memproses konsekuensi penyakit dan pengobatan. Sangat penting untuk mendukung pasien sampai remisi tercapai.

Risiko kambuh menurun setiap tahun. Aturan praktisnya adalah lima tahun, dan stadium kanker juga menentukan. Rehabilitasi medis mungkin juga termasuk minum antihormon dan obat lain. Dalam kasus penyakit yang berkepanjangan, pemeriksaan lanjutan dan perawatan lanjutan digabungkan. Rincian perawatan setelahnya akan dibahas selama wawancara pemulangan atau pada janji terpisah. Perjalanan kanker rektal lebih lanjut sangat bergantung pada waktu diagnosis, sehingga tidak ada prediksi umum yang dapat dibuat.

Anda bisa melakukannya sendiri

Berurusan dengan kanker sangat menantang dalam kehidupan sehari-hari. Menghubungi kelompok swadaya dapat membantu. Orang yang sakit dapat bertukar ide di sini dalam pengaturan anonim dan saling memberi tip tentang cara mengatasi berbagai tantangan. Penyembuhan penyakit sangat tidak mungkin tanpa perawatan medis. Oleh karena itu, sangat penting untuk bekerja sama dengan dokter yang merawat.

Dalam kasus individu, ada laporan bahwa perubahan gaya hidup telah meredakan gejala. Namun, tidak ada metode yang terbukti dan dapat diverifikasi secara statistik. Gaya hidup sehat membantu meningkatkan kesejahteraan umum. Pola makan harus seimbang dan sehat. Asupan banyak serat, vitamin dan mineral sangatlah penting. Meskipun terjadi kehilangan nafsu makan atau mual, asupan makanan yang cukup harus dipastikan. Konsumsi zat dan racun berbahaya seperti nikotin, alkohol, dan obat-obatan pada prinsipnya harus dihindari.

Teknik relaksasi direkomendasikan untuk dukungan mental dan stabilisasi jiwa. Yoga, meditasi, pelatihan autogenik atau Qi Gong adalah metode yang paling sering digunakan. Jika kesehatan Anda memungkinkan, aktivitas fisik dapat ditingkatkan melalui olahraga yang memadai. Jalan-jalan atau olahraga ringan untuk memperkuat otot meningkatkan kesehatan. Pada saat yang sama, stres berlebihan pada organisme harus dihindari.