Pada Sifat bisu Ini adalah gangguan bahasa yang biasanya tidak memiliki penyebab fisik, seperti Memiliki gangguan pendengaran atau masalah dengan pita suara. Jadi gangguan bicara ini sangat berbeda dengan tuna rungu dan bisu. Penyebabnya adalah gangguan jiwa atau kerusakan otak. Mutisme membedakan antara mutisme elektif, mutisme total, dan mutisme akinetik.
Apakah Mutisme itu?
© Artsiom Kuchynski - stock.adobe.com
Kata mutisme berasal dari bahasa Latin "mutus", yang artinya seperti "bisu". Tegasnya, istilah ini tidak benar, karena orang yang terkena tidak bisu dalam pengertian klasik, tetapi dapat berbicara secara fisik.
Orang yang menderita mutisme selektif dan total pada dasarnya secara fisik dapat berbicara secara normal. Mereka tidak memiliki keterbatasan fisik yang tidak memungkinkan untuk berbicara, seperti gangguan pada pita suara atau pendengaran. Namun, karena penyakit mental, mereka yang terkena sangat ketakutan sehingga mereka berhenti berbicara. Ini bisa terus menerus atau hanya dalam situasi tertentu.
Mutisme akinetik disebabkan oleh kerusakan pada lobus frontal atau oleh tumor otak. Penyakit Creutzfeldt-Jakob juga dapat menyebabkan mutisme akinetik.
penyebab
Mutisme sangat disukai oleh disposisi genetik. Orang yang sering menunjukkan reaksi ketakutan yang ekstrem di masa kanak-kanak paling sering terpengaruh oleh mutisme.
Reaksi ketakutan ini termasuk mis. Kecemasan akan perpisahan yang ekstrem, sulit tidur, atau menangis tersendat. Penelitian telah sampai pada kesimpulan bahwa pada orang-orang ini pusat ketakutan di otak bereaksi jauh lebih keras daripada yang seharusnya. Bahkan situasi kecil yang berbahaya dapat memicu reaksi ekstrim untuk mengaktifkan perlindungan diri. Pada orang yang sehat, situasi seperti itu tidak akan mengaktifkan pusat rasa takut dengan kuat.
Dalam mutisme selektif, respons ketakutan dipicu oleh peristiwa tertentu. Namun, jika anak berbicara sepenuhnya normal di rumah, ia dapat terus diam di taman kanak-kanak. Anak merasa dalam bahaya di taman kanak-kanak karena alasan yang tidak dapat dipahami dan karena itu tidak lagi berbicara di lingkungan ini. Namun, dalam kasus mutisme total, mereka yang terpengaruh tetap diam sepanjang waktu. Gangguan mental juga bertanggung jawab atas hal ini, tetapi penyebab pastinya tidak diketahui.
Gejala, penyakit & tanda
Kurangnya komunikasi apa pun adalah gejala utama mutisme. Anak-anak dan remaja yang terkena tidak berbicara, tidak menjaga kontak mata, pemalu dan menyendiri. Takut menjadi pusat perhatian dan rasa percaya diri melakukan sesuatu yang sportif, seperti takut berenang atau belajar naik sepeda, juga bisa muncul sebagai pertanda lebih lanjut.
Selain itu, peningkatan volume bicara di rumah dimungkinkan, yang segera diakhiri saat orang asing tiba. Dalam mutisme selektif, perilaku ini hanya ikut bermain dalam situasi tertentu, terhadap orang tertentu atau di tempat yang sangat tertentu, seperti di taman kanak-kanak. Kejadiannya dapat diprediksi dengan tepat dan selalu sama.
Ekspresi wajah dan gerak tubuh yang meningkat sebagian mengimbangi ketidakhadiran berbicara. Namun, dalam lingkungan yang akrab, orang berbicara dan berperilaku normal. Dalam mutisme total, komunikasi verbal dan non-verbal selalu dihindari sepenuhnya. Suara tubuh seperti tertawa, batuk, dan bersin ditekan secara kompulsif. Postur tubuh yang menyimpang adalah gejala yang sama seperti yang terjadi di setiap situasi, terhadap semua orang dan di semua tempat. Selain itu, tubuh menjadi beku. Ini membuat orang yang terpengaruh tidak mungkin berinteraksi.
Diagnosis & kursus
Mutisme dapat didiagnosis oleh dokter atau psikolog. Namun, karena penyakit ini belum sepenuhnya diteliti dan relatif tidak diketahui, diagnosis tidak selalu mudah.
Dalam kasus anak-anak, orang tua dapat memberikan informasi penting yang akan membimbing dokter ke arah yang benar. Seorang terapis wicara juga bisa menjadi kontak yang tepat. Terapis wicara seringkali lebih akrab dengan mutisme daripada dokter dan psikolog.
Perawatan melalui psikoterapi sangat penting untuk perkembangan selanjutnya. Anak-anak yang terkena dampak sangat menderita karena situasi tersebut, dengan cepat menjadi orang luar dan masalah dapat muncul di sekolah. Selain itu, depresi bisa berkembang, yang seringkali bisa memicu pikiran untuk bunuh diri. Fobia sosial juga sering kali diakibatkan oleh mutisme.
Komplikasi
Mutisme total dapat membuat pengobatan lebih sulit, karena orang yang terkena tidak dapat berkomunikasi dengan terapis atau psikiater. Dengan bantuan teknik percakapan yang sesuai, bagaimanapun, praktisi yang berempati dapat memungkinkan komunikasi. Hal yang sama berlaku untuk mutisme selektif. Dalam kedua kasus tersebut, hubungan kepercayaan yang baik dengan terapis atau dokter sangatlah penting.
Anak-anak dengan mutisme selektif sering mengalami penyakit atau kondisi mental lainnya. Banyak pemberontak menderita gangguan kecemasan atau depresi klinis. Perlu dicatat bahwa mutisme hanya boleh didiagnosis jika gangguan kecemasan atau depresi tidak dapat sepenuhnya menjelaskan keheningan psikogenik.
Tanpa terapi yang memadai, ada risiko mutisme akan terus berlanjut. Perawatan biasanya harus dimulai secepat mungkin. Semakin lama mutisme berlangsung, semakin besar kemungkinan komplikasi yang terjadi. Perkembangan pribadi bisa terganggu.
Pada anak-anak yang mutistik, encopresis dan enuresis juga merupakan komplikasi yang umum. Dengan melakukan itu, mereka buang air besar atau mengompol, meski sebenarnya mereka sudah belajar mengendalikan ekskresi mereka. Karena penyakit mental mereka, pemberontak dewasa sering kali dibatasi dalam pekerjaan dan keluarga mereka.
Mutisme sering kali menemui ketidakpercayaan atau ketidakberdayaan pada orang lain. Jika mutisme dipicu oleh trauma, reaksi merugikan dari orang yang dicintai meningkatkan kemungkinan berkembangnya gangguan stres pascatrauma.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Gangguan komunikasi harus selalu dikemukakan ke dokter. Jika suara terganggu, jika anak gagal belajar berbicara meskipun telah dilakukan berbagai upaya, atau jika anak tiba-tiba terdiam, berkonsultasi dengan dokter. Jika orang yang bersangkutan tidak dapat mengekspresikan dirinya secara memadai menggunakan bahasa tubuh, jika ia dapat bereaksi dengan tepat terhadap interaksi sosial, atau jika gejala muncul dalam cara yang berkaitan dengan situasi, observasi harus didiskusikan dengan dokter.
Dalam banyak kasus, dalam hampir semua keadaan, ada percakapan normal antara orang yang bersangkutan dan orang yang dekat dengannya. Namun, jika gejala muncul dalam kondisi tertentu yang sangat selektif, berkonsultasi dengan dokter. Merupakan karakteristik bahwa orang yang bersangkutan memupuk komunikasi yang sangat hidup di lingkungan yang berbeda atau bahwa pengalaman traumatis telah dialami.
Kunjungan ke dokter dianjurkan jika terjadi berbagai masalah perilaku, gangguan kepribadian atau perkembangan umum. Jika ada keterlambatan dalam kemajuan belajar atau kesulitan belajar yang parah dibandingkan langsung dengan teman sebaya, berkonsultasi dengan dokter. Dalam kasus gangguan ingatan, masalah orientasi atau kurangnya konsentrasi, pemeriksaan medis diperlukan untuk mengklarifikasi penyebabnya. Seorang dokter harus disajikan dengan postur tubuh yang menyimpang dan seharusnya tidak tertarik. Jika yang bersangkutan mengganti vokalisasi dengan suara-suara seperti batuk, tertawa atau bersenandung, ada ketidakteraturan yang harus diklarifikasi.
Perawatan & Terapi
Mutisme diperlakukan dengan terapi wicara serta sarana kejiwaan dan psikologis. Apakah bentuk pengobatan individu sudah cukup atau kombinasi dari berbagai area pengobatan diperlukan harus bergantung pada luasnya penyakit. Tapi penyebab sebenarnya juga menentukan bentuk pengobatannya.
Selain itu, Mutimus juga dapat diobati dengan obat-obatan yang digunakan antidepresan. Ini memastikan keadaan psikologis yang lebih seimbang dan dengan demikian juga mengurangi perasaan takut. Orang yang terpengaruh dapat mengalami kehidupan sehari-hari mereka dengan cara yang lebih santai dan lebih jarang mengalami hambatan bicara.
Bagaimanapun, penting untuk memulai pengobatan segera setelah mutisme didiagnosis. Semakin awal terapi dimulai, semakin besar peluang keberhasilannya. Jika perilaku ketakutan telah stabil selama bertahun-tahun, terapi jauh lebih sulit dan tidak akan membawa kesuksesan secepat itu. Sekarang ada beberapa bentuk terapi yang dikembangkan khusus untuk mutisme. Bentuk terapi mana yang tepat bisa bermacam-macam. Tidak ada obat mujarab.
Terapi mutisme selalu merupakan urusan yang sangat membosankan dan tidak selesai dalam beberapa minggu. Bergantung pada seberapa kuat gangguan mental telah memanifestasikan dirinya, terapi rutin berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun mungkin diperlukan untuk mencapai perbaikan permanen.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat untuk menenangkan dan menguatkan sarafOutlook & perkiraan
Suatu mutisme selektif, seperti yang sering terjadi saat memasuki taman kanak-kanak atau dalam situasi aneh lainnya, seringkali menghilang kembali setelah beberapa minggu atau bulan. Jika berlangsung selama lebih dari enam bulan, prognosis pemulihannya buruk. Anak-anak biasanya tetap diam sampai mereka masih kecil dan hanya dapat belajar berbicara lagi dalam situasi yang tidak biasa melalui latihan bertahun-tahun. Fobia sosial sering berkembang di masa dewasa. Semakin cepat penyakit ini diobati, semakin besar peluang kesembuhannya.
Namun, penyebab mutisme dan karakter serta lingkungan anak juga turut berperan. Anak-anak yang menderita mutisme membutuhkan dukungan dari beberapa pengasuh yang mendorong mereka sejak awal selama sakit dan dengan demikian mendorong mereka untuk berbicara. Mutisme total jauh lebih sulit untuk ditangani. Anak tidak berbicara kepada teman atau orang tua, yang berarti bahwa perawatan medis atau terapeutik biasanya tidak memungkinkan.
Prospek perkembangan yang sehat hanya diberikan jika anak memutuskan untuk berbicara lagi. Mutisme selektif sering kali menurun pada masa remaja. Anak-anak mempertahankan perilaku berbicara normal di kemudian hari. Informasi lebih lanjut dapat diperoleh dari Mutismus Selbsthilfe Deutschland e. V. memberi.
pencegahan
Tidak ada pencegahan langsung dari mutisme. Para orang tua yang mengamati perilaku ketakutan yang sangat meningkat pada anak-anak mereka harus memperkuat anak mereka untuk mengurangi ketakutan tersebut. Nasihat dari psikolog anak kemudian mungkin tepat agar kepercayaan diri anak diperkuat dan ketakutan yang berlebihan dapat diatasi.
Rehabilitasi
Perawatan lanjutan terutama merupakan masalah bagi pasien kanker. Dokter berjanji untuk mengenali kambuhnya tumor pada tahap awal melalui tindak lanjut yang erat. Mutisme, di sisi lain, ada atau bisa berhasil diobati dengan terapi yang sesuai. Juga, tidak seperti karsinoma ganas, pemendekan umur tidak diharapkan.
Oleh karena itu, perawatan lanjutan tidak hanya tentang mencegah kekambuhan. Sebaliknya, pasien dengan suatu penyakit harus mendapat dukungan dalam kehidupan sehari-hari mereka. Perawatan jangka panjang dipesan. Tingkat tindak lanjut sangat bergantung pada tingkat keparahan mutisme dan usia. Pemeriksaan lanjutan yang sering direkomendasikan, terutama untuk anak-anak, karena mutisme dapat menyebabkan keterlambatan perkembangan yang serius. Ini sulit diperbaiki di tahun-tahun berikutnya.
Perawatan lanjutan mencakup presentasi rutin, di mana kerabat dan orang tua biasanya sangat penting. Anda mengalami anak Anda dalam kehidupan sehari-hari dan karenanya paling mampu memberi informasi tentang perubahan dan kemajuan. Jika mutisme disertai dengan depresi, akomodasi rawat inap sementara mungkin sesuai. Tindakan rawat jalan termasuk bicara dan psikoterapi.
Anda bisa melakukannya sendiri
Dalam kasus mutisme, terapi wicara yang dikombinasikan dengan perawatan psikologis psikolog diindikasikan. Orang tua yang melihat tanda-tanda mutisme pada anak mereka harus berkonsultasi dengan spesialis sejak dini.
Jika ini adalah soal mutisme selektif, percakapan harus diupayakan dengan para pendidik di taman kanak-kanak atau dengan guru di sekolah anak tersebut. Penolakan untuk berbicara mungkin karena pengucilan atau penindasan. Jika penyebabnya tidak dapat ditentukan, penyelidikan lebih lanjut diperlukan. Dalam banyak kasus, anak-anak mulai berbicara segera setelah mereka merasakan kasih sayang dalam jangka waktu yang lama. Oleh karena itu, orang tua dari anak-anak yang terkena dampak harus menunjukkan banyak kesabaran dan pengertian.
Selain itu, tindakan terapeutik lebih lanjut dapat dilakukan untuk memudahkan anak dalam mengatasi penyakit tersebut. Anak seringkali dapat didorong untuk berbicara melalui intervensi dini. Menghadiri sekolah khusus untuk anak-anak dengan gangguan bahasa dapat menghilangkan ketakutan anak dan juga menyediakan pilihan terapi yang sesuai. Seorang dokter atau psikolog harus menjawab tindakan apa yang bisa diambil secara detail. Mereka pertama-tama akan melakukan pemeriksaan komprehensif dan juga berbicara dengan orang tua. Terapi yang sebenarnya kemudian dapat didukung secara khusus oleh orang tua.
.jpg)
