Saraf frenikus

Dari Saraf frenikus adalah saraf campuran yang diinervasi motorik diafragma. Saraf terlibat dalam pernapasan. Kelumpuhan total struktur mengancam nyawa.

Apa itu saraf frenikus?

Pleksus servikalis adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan pleksus saraf di daerah leher. Struktur saraf mengandung cabang motorik dan sensitif. Cabang motorik dari struktur tersebut mencapai otot leher ventral, otot infrahyric, dan diafragma.

Saraf frenikus adalah salah satu cabang dari pleksus serviks dan muncul dari pleksus serviks. Ini adalah saraf tepi motorik yang mengandung serabut dari segmen sumsum tulang belakang C3 dan C4. Saraf juga mengandung bagian sumsum tulang belakang segmen C5. Pada seperlima dari semua orang, yang disebut frenikus sekunder terjadi di area leher di samping cabang utama. Cabang utama saraf frenikus mempersarafi diafragma secara khusus dan oleh karena itu disebut juga Saraf diafragma dikenal.

Saraf adalah saraf campuran yang mengandung serabut sensorik di samping serabut motorik. Diafragma adalah satu-satunya area yang disuplai saraf oleh motorik. Beberapa organ internal termasuk dalam area suplai sensitif saraf.

Anatomi & struktur

Saraf frenikus muncul dari pleksus serviks dan berjalan di antara arteri subklavia dan vena subklavia. Saraf membentang pada otot skalena anterior ke arah kaudal dan bermigrasi ke mediastinum di sisi ventral dari pedikel paru antara pleura parietal dan perikardium luar ke diafragma, sisi kaudal dan kranialnya ditutupi oleh saraf dengan cabang-cabangnya.

Begitu berada di diafragma, saraf frenikus melepaskan dua cabang sekunder, yang dikenal sebagai ramus phrenicoabdominalis dexter dan phrenicoabdominalis sinister, yang menembus diafragma. Selain itu, rami di daerah perut menginervasi peritoneum parietal di bawah diafragma. Ramus phrenicoabdominalis dexter melintasi foramen venae cavae dari sini. Cabang phrenicoabdominal kiri berjalan melalui serat otot diafragma. Saraf frenikus pada dasarnya berjalan melalui celah dada, kubah pleura, perikardium dan diafragma, dengan cabang-cabangnya menembus ke dalam rongga perut dan dengan demikian mencapai hati, pankreas dan dinding perut.

Fungsi & tugas

Saraf frenikus adalah saraf campuran. Jadi dia punya tugas berbeda. Secara motorik, ia hanya menginervasi diafragma dan dengan demikian otot pusat pernapasan. Dalam konteks ini, saraf memainkan peran kunci dalam gerakan pernapasan. Diafragma tunduk pada kendali saraf pusat oleh pusat pernapasan di dalam medula oblongata dan pons.

Asosiasi sel saraf di area otak ini mengontrol sel-sel akar motorik dari saraf frenikus, yang terletak di kabel serviks. Saraf frenikus terlibat dalam kontrol tak sadar diafragma oleh pusat pernapasan dan dengan cara ini memastikan otomatisme gerakan pernapasan vital. Diafragma memiliki bentuk kubah. Kontraksi otot oleh saraf frenikus terjadi secara otomatis melalui segmen sumsum tulang belakang yang ditentukan. Segmen individu memproyeksikan ke pusat pernapasan. Dengan kontraksi otot diafragma yang dimediasi frenikus, ruang toraks meningkat.

Karena adhesi antara diafragma dan pleura parietal, kontraksi otot juga menyebabkan peningkatan volume paru-paru. Tekanan negatif yang dihasilkan memungkinkan orang bernapas secara otomatis. Selain itu, kontraksi diafragma yang dimediasi frenikus berperan untuk pers perut, karena ini relevan untuk proses kelahiran, misalnya. Selain fungsi tersebut, saraf frenikus juga memiliki tugas di bidang persarafan sensitif.

Area suplai saraf yang sensitif adalah pleura parietal dalam bentuk pars mediastinal dan diafragma, perikardium dan peritoneum, terutama pada hati atau kandung empedu dan pintu masuk lambung. Saraf frenikus ada di kedua sisi tubuh manusia dan melakukan tugas-tugas yang disebutkan di kedua sisi.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

Penyakit

Seperti saraf lainnya, saraf frenikus dapat dipengaruhi oleh iritasi dan kelumpuhan. Kebingungan pada saraf bisa, misalnya, akibat pembukaan perikardium secara operasi. Jika bagian dari area suplai sensitif teriritasi, rasa sakit yang ditimbulkan seringkali menyebar ke bahu kanan.

Fenomena ini dikenal dengan fenomena Eiselsberg. Seringkali, iritasi saraf terjadi selama laparoskopi berbasis gas. Pasien kemudian mengeluhkan nyeri dada dan bahu. Selama prosedur, gas memberikan tekanan pada area diafragma dan mengiritasi saraf dengan cara ini. Pleuritis dalam arti pleuritis juga dapat menyebabkan iritasi saraf dan dalam hal ini sering dikaitkan dengan cegukan. Gejala kelumpuhan frenikus jauh lebih serius. Dalam kelumpuhan seperti itu, diafragma mengendur di satu sisi. Organ perut tidak lagi ditekan oleh diafragma dan ditekan ke atas saat relaks.

Hasilnya adalah peningkatan diafragma, yang menyebabkan kesulitan bernapas yang lebih atau kurang parah. Diafragma yang ditinggikan unilateral tidak mengancam nyawa. Kegagalan bilateral saraf frenikus bisa berakibat fatal. Saraf frenikus biasanya tidak terpengaruh oleh gejala seperti paraplegia dari vertebra serviks kelima. Hanya dengan deformasi hingga vertebra serviks ketiga yang masif dan gangguan fungsi paru-paru yang mengancam jiwa dapat diharapkan.

Kegagalan total saraf frenikus biasanya bersifat traumatis. Penyakit neurologis jarang menyebabkan kelumpuhan total pada saraf. Pengecualian adalah ALS, yang secara bertahap memecah inti saraf kranial motorik dan menyebabkan kegagalan kultur otot pernapasan.