Pethidine

Pethidine adalah opioid sintetik penuh. Ini digunakan untuk rasa sakit yang parah hingga sangat parah, seperti yang dapat terjadi setelah kecelakaan atau operasi.

Apa itu pethidine?

Pethidine adalah opioid sintetik penuh. Ini digunakan untuk nyeri parah hingga sangat parah. Dengan pemberian intravena, efek maksimum dicapai setelah sekitar 3 hingga 10 menit.

Pethidine adalah opioid sintetis penuh tertua. Ini pertama kali disintesis pada tahun 1937. Di Jerman obat ini berangsur-angsur digantikan oleh sediaan yang lebih muda, tetapi masih dianggap sebagai salah satu analgesik kuat terpenting di seluruh dunia.

Struktur petidin adalah replika molekul atropin yang disederhanakan. Itu diproduksi dalam sintesis dua langkah. Dalam produk obat, pethidine adalah bubuk kristal berwarna putih yang mudah larut dalam air. Ini dianggap sebagai obat narkotik, hanya tersedia dengan resep dan tunduk pada kontrol ketat. Petidin tersedia secara komersial sebagai larutan untuk injeksi atau dalam bentuk tablet, dan supositoria juga tersedia.

Efek farmakologis

Karena petidin termasuk dalam kelompok pereda nyeri opioid, efeknya diberikan pada apa yang disebut reseptor opioid di otak. Zat pembawa pesan tubuh sendiri ditiru oleh zat aktif. Dengan mengikat reseptor, ini menghambat transmisi sensasi nyeri dan persepsi nyeri.

Pethidine memastikan bahwa rasa sakit yang sangat parah pun dirasakan oleh pasien sebagai kurang ekstrim dari yang sebenarnya. Karenanya, pethidine memiliki efek yang mirip dengan morfin, tetapi lima kali lebih lemah dan karena itu juga memiliki efek pengangkatan suasana hati yang lebih rendah.

Pethidine memiliki efek analgesik, antitusif, spasmolitik, depresif pernapasan, dan sedatif. Ini membantu menurunkan tekanan darah dan meningkatkan detak jantung. Pemberian dimungkinkan secara oral, rektal, intramuskular dan intravena.

Aplikasi & penggunaan medis

Pethidine digunakan dalam pengobatan nyeri akut dan persisten sedang hingga sangat parah segera setelah obat penghilang rasa sakit non-opioid atau bahkan opioid lemah tidak menunjukkan efek. Ini digunakan, antara lain, untuk nyeri yang disebabkan oleh tumor, untuk nyeri yang disebabkan oleh infark miokard atau dalam konteks analgesia pasca operasi. Ini juga efektif untuk tremor pasca operasi. Pethidine juga digunakan dalam pengobatan kolik dan pankreatitis (peradangan pankreas akut atau kronis).

Karena pethidine membentuk metabolit aktif norphetidine, maka tidak cocok untuk terapi jangka panjang karena norphetidine dapat menyebabkan kejang. Durasi kerja pethidine adalah sekitar 2 hingga 4 jam. Dalam kasus pemberian intravena, efek maksimum dicapai setelah sekitar 3 hingga 10 menit, dengan pemberian intramuskular efek mencapai puncaknya setelah sekitar 20 hingga 40 menit.

Pethidine dikontraindikasikan dalam kasus reaksi hipersensitivitas terhadap bahan aktif, insufisiensi pernafasan, asma bronkial akut, aritmia jantung tertentu, peningkatan tekanan intrakranial, kejang, asidosis diabetes, alkoholisme dan kecanduan obat, penyakit hati yang parah atau penyakit Addison (insufisiensi adrenal primer).

Juga tidak dianjurkan dalam kasus tekanan darah rendah, gangguan fungsi ginjal, malfungsi kelenjar tiroid (kelebihan atau kekurangan fungsi) dan penyakit uretra.

Pada tiga bulan pertama kehamilan, pethidine juga tidak boleh dikonsumsi, meski bisa digunakan sebagai pereda nyeri dengan dosis serendah mungkin saat melahirkan. Pethidine tidak cocok untuk digunakan pada anak-anak dan remaja di bawah usia 16 tahun.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk nyeri

Resiko & efek samping

Efek samping yang sering terjadi dengan pemberian pethidine termasuk penurunan tekanan darah, disfungsi pernafasan, palpitasi atau perlambatan detak jantung, peningkatan tekanan intrakranial, pusing, mengantuk, perubahan mood, gangguan persepsi, delusi dan keadaan kegembiraan.

Jika pethidine disuntikkan ke pembuluh darah dengan sangat cepat, itu juga dapat menyebabkan kram bronkial, mual dan muntah, cegukan dan penyempitan pupil. Penggunaan pethidine dalam jangka panjang dapat menyebabkan sembelit atau kesulitan mengosongkan kandung kemih.

Kram pada saluran empedu, gangguan fungsi ginjal atau reaksi alergi hipersensitivitas juga dapat terjadi. Jika pethidine disuntikkan ke pembuluh darah, bintik merah dan nyeri dapat berkembang di sepanjang pembuluh darah masing-masing.

Jika pethidine dikonsumsi bersamaan dengan obat anti-epilepsi atau pereda nyeri, mungkin juga ada interaksi yang tidak diinginkan, seperti melemahnya atau intensifikasi efek pethidine atau obat lain.