Di bawah Mendesak untuk menekan dipahami sebagai fase menekan selama proses kelahiran. Itu terjadi dalam apa yang disebut periode pengusiran.
Apa dorongan untuk menekan?
Dorongan untuk menekan yang sejalan dengan kontraksi muncul pada fase terakhir persalinan, yang juga dikenal sebagai periode ekspulsi. Sang ibu mendorong bayi keluar dari tubuhnya selangkah demi selangkah dengan menekan.
Kebanyakan wanita merasakan dorongan untuk menekan dengan sangat kuat. Bayi harus bertinggi badan sekitar 15 sentimeter, yang membutuhkan stamina dari ibu dan anak.
Dorongan untuk menekan biasanya hanya berlangsung beberapa detik. Ibu mengembangkan kebutuhan untuk mengeluarkan bayinya dari tubuh. Dorongan untuk menekan hampir tidak bisa ditekan.
Fungsi & tugas
Sebagai bagian dari dorongan untuk menekan, sang ibu merasakan persalinan yang intens. Ini digunakan untuk mendorong anak melalui vagina.
Proses persalinan dimulai dengan periode pembukaan, di mana persalinan terjadi setiap tiga hingga enam menit. Hal ini menyebabkan kontraksi yang menyebabkan serviks terbuka. Pada akhir periode pembukaan, serviks telah terbuka sekitar sepuluh sentimeter dan semakin membesar dengan setiap kontraksi tambahan. Untuk ibu yang baru pertama kali datang, periode pembukaannya memakan waktu 12 hingga 14 jam. Pada wanita yang sudah memiliki anak, fase ini biasanya hanya berlangsung enam hingga delapan jam.
Setelah fase pembukaan, ada - agak tidak sensitif - periode pengusiran, di mana kontraksi juga dimulai. Itu berakhir dengan kelahiran bayi. Selama periode pengusiran kontraksi menjadi lebih pendek dan lebih pendek. Selain itu, rahim berkontraksi, mendorong bayi milimeter demi milimeter ke dalam jalan lahir. Tekanan pada serviks yang tercipta membukanya sejauh ini sehingga tidak lagi menjadi kendala bagi anak.
Selama proses ini, kepala bayi mampu beradaptasi dengan jalan lahir dengan melakukan peregangan. Ini akan memudahkan anak untuk melewati vagina.
Jika kepala bayi telah menembus cukup dalam ke jalan lahir, tekanan diberikan pada perineum ibu. Hal ini secara refleks menyebabkan keinginan untuk menekan ibu melahirkan. Dorongan untuk menekan ini terutama disebabkan oleh tekanan pada pleksus saraf yang terletak di daerah tulang ekor. Pleksus ini disebut pleksus lumbosakral.
Sebagai bagian dari desakan untuk menekan, sang ibu memiliki kesempatan untuk mendukung kelahiran anaknya dengan cara terus menerus. Ekspresi keinginan untuk menekan sangat berbeda. Kontraksi yang terjadi selama proses ini muncul setiap dua hingga tiga menit.
Namun, ibu sebaiknya tidak menekan terlalu dini. Hal ini menyebabkan kompresi serviks yang belum lewat, yang meningkatkan risiko edema serviks. Karena dorongan yang tidak disengaja untuk menekan, kepala bayi semakin menekan leher rahim. Akibatnya, darah menumpuk, yang pada gilirannya menyebabkan pembengkakan. Sebelum ibu diijinkan untuk menyerah pada keinginannya untuk menekan, seorang bidan memeriksa apakah anak telah mencapai dasar panggul dengan menekan tombol yang sesuai.
Dalam proses persalinan normal, ibu bisa melahirkan anaknya dalam waktu sepuluh kali nyeri persalinan. Ketika kepala keluar melalui vagina, dia merasakan regangan luar yang intens. Pernapasan dalam kontraksi tekanan juga berperan penting dalam menangkal cedera pada perineum dan vagina. Teknik ini dapat dipelajari dalam kursus antenatal.
Jika kepala anak terlihat keluar dari vagina, wanita yang akan melahirkan menekannya keluar dari tubuhnya dengan kontraksi berikutnya. Dalam kebanyakan kasus, ini membutuhkan dua atau tiga kontraksi.
Penyakit & penyakit
Dalam konteks dorongan untuk menekan dan kontraksi, ada juga risiko beberapa komplikasi. Ini terutama termasuk robekan perineum, yang merobek area perineum di depan pintu keluar usus dan di belakang vagina.Jika dicurigai robekan perineum, sayatan perineum preventif dapat dibuat, yang kemudian dijahit dengan beberapa jahitan. Namun, pertama-tama bidan mencoba mencegah robekan perineum dengan memberikan sedikit tekanan balik pada kepala anak dengan tangan.
Selain robekan perineum, vagina juga bisa robek, yang terlihat dengan pendarahan. Retakan ini bisa dijahit kembali oleh dokter kandungan setelah melahirkan. Biasanya, ibu tidak lagi merasakan efek besar air mata.
Terkadang detak jantung bayi yang belum lahir memburuk selama kontraksi. Penurunan detak jantung seringkali merupakan tanda bahwa tali pusar telah melilit leher bayi. Dalam hal ini, penting untuk menyelesaikan persalinan secepat mungkin. Untuk memajukan proses persalinan lebih cepat, dokter biasanya menggunakan alat hisap atau forsep. Jika tali pusar berputar terlalu kencang di sekitar kepala bayi, terdapat risiko cacat parah atau bahkan bayi lahir mati. Oleh karena itu, dokter dengan hati-hati mempertimbangkan apakah persalinan tidak boleh dilakukan dengan operasi caesar.
Rotasi anak yang salah adalah risiko lain selama kontraksi. Bayi harus berputar beberapa kali selama fase menekan agar bisa melewati jalan lahir. Jika tidak ada rotasi selama fase menekan, bidan mencoba membalikkan bayi melewati dinding perut ibu. Jika ini tidak berhasil, tang atau mangkuk penghisap juga digunakan di sini.
