Di a Tulang rusuk patah ada patah tulang satu atau lebih tulang rusuk, yang dalam banyak kasus disebabkan oleh kekerasan eksternal. Patah tulang rusuk biasanya menunjukkan jalan yang baik dan sembuh tanpa komplikasi.
Apa itu tulang rusuk yang patah?
© SciePro - stock.adobe.com
SEBUAH Tulang rusuk patah adalah fraktur salah satu dari dua belas tulang rusuk kerangka manusia. Tulang rusuk memiliki tulang dan area tulang rawan, dan fraktur pada bagian tulang rawan juga disebut sebagai tulang rusuk yang patah.
Sebaliknya, jika lebih dari dua tulang rusuk yang berdekatan patah, itu disebut sebagai putus seri. Jika satu tulang rusuk mengalami dua patah tulang, sehingga bagian tulang rusuk yang patah dari tulang rusuk komposit, itu disebut tulang rusuk yang patah. Selain itu, perbedaan dibuat antara patah tulang rusuk yang tergeser dan tidak bergeser. Tulang rusuk yang patah memanifestasikan dirinya melalui nyeri lokal di area dada, yang diperburuk oleh gerakan pernapasan, terutama saat menghirup napas dalam, dan batuk.
Bergantung pada jenis patah tulang rusuk, berbagai bentuk gangguan pernapasan dapat terjadi. Selain itu, jika tulang rusuk patah, terdapat peningkatan risiko kerusakan pada organ di sekitarnya seperti jantung, limpa, atau aorta (arteri utama).
penyebab
Dalam banyak kasus, a Tulang rusuk patah yang disebabkan oleh kekerasan eksternal sebagai akibat jatuh di area dada atau kecelakaan. Kekerasan ekstrem, seperti dalam kecelakaan lalu lintas, bersepeda atau bersepeda, dalam banyak kasus menyebabkan patah tulang rusuk dan / atau patah tulang rusuk.
Jika organ di sekitarnya, terutama aorta, terluka akibat patah tulang rusuk, dapat menyebabkan pendarahan yang sangat berat ke paru-paru (hemotoraks) atau kolapsnya paru-paru (pneumotoraks). Pernapasan yang berhubungan dengan nyeri bisa sangat terganggu, tergantung pada bentuk dan tingkat keparahan patah tulang rusuk.
Misalnya, patah tulang rusuk dapat menyebabkan hambatan pernapasan atau pernapasan terbalik, di mana dada, tidak seperti pernapasan normal, tertarik ke dalam saat menghirup dan mengembang ke luar lagi saat menghembuskan napas. Jika terjadi osteoporosis (pengeroposan tulang), patah tulang rusuk juga bisa disebabkan oleh batuk yang kuat.
Gejala, penyakit & tanda
Cedera pada tulang rusuk ini menyebabkan nyeri di daerah yang terkena. Pernapasan dan mobilitas sering kali terhambat pada patah tulang rusuk. Namun, patah tulang rusuk sederhana bersifat langsung dan tidak memerlukan perawatan khusus. Patah tulang rusuk adalah cedera dada yang paling umum dan diakibatkan oleh trauma langsung atau tidak langsung.
Biasanya tulang rusuk keempat sampai kesembilan. Tulang rusuk bisa patah di depan, samping, atau belakang. Jika banyak tulang rusuk terpengaruh, serangkaian tulang rusuk hadir. Rasa sakit meningkat dengan gerakan, pernapasan, tertawa, bersin atau batuk. Tulang rusuk yang terkena empuk terhadap tekanan.
Saat tekanan diterapkan, suara keras sering terdengar. Udara yang menumpuk di kulit juga bisa dirasakan. Seringkali tulang rusuk yang patah itu sendiri juga bisa dirasakan secara eksternal. Kerusakan lebih lanjut dapat terjadi, terutama dalam kasus kerusakan seri tulang rusuk. Hal ini dapat menyebabkan memar paru-paru, yang disertai dengan masalah pernapasan yang meningkat.
Jika sakit parah dan masalah peredaran darah terjadi, patah tulang rusuk pasti membutuhkan perawatan. Fraktur payudara dapat merusak tulang belakang dada atau memar jantung. Jika tulang rusuk bagian bawah terpengaruh, ginjal atau hati mungkin terpengaruh.
Diagnosis & kursus
SEBUAH Tulang rusuk patah didiagnosis sebagai bagian dari pemeriksaan sinar-X di mana dada direkam dalam dua bidang. Jika ada indikasi spesifik mengenai lokalisasi fraktur tulang rusuk, sinar-X target dapat dilakukan. Karena risiko pneumotoraks yang ada, sinar-X harus diambil saat terhirup (inhalasi) dan pernafasan (pernafasan).
Jika ada kecurigaan dari patah tulang rusuk yang tidak bergeser, pencatatan kontrol diindikasikan jika gejala tidak mereda. Dengan bantuan sonografi (pemeriksaan ultrasonografi), cedera pada organ sekitarnya dapat ditentukan. Selain itu, EKG memberikan informasi tentang kemungkinan keterlibatan jantung.
Jika ada kerusakan berurutan di tulang rusuk, CT (tomografi komputer) dapat memberikan gambaran umum yang komprehensif tentang tingkat keparahan dan lokalisasi. Biasanya, tulang rusuk yang patah (termasuk patah tulang rusuk serial dan parsial) menunjukkan jalan yang baik dan sembuh tanpa komplikasi.
Komplikasi
Biasanya, tulang rusuk yang patah sembuh dengan baik. Terkadang udara masuk ke paru-paru (pneumotoraks) sebagai akibat dari patah tulang rusuk, atau terjadi perdarahan di sana atau di dada. Emfisema kulit juga bisa terjadi. Cedera pada limpa juga tidak bisa disingkirkan. Pada patah tulang yang parah, limpa bisa pecah dengan sendirinya.
Dada yang tidak stabil dengan pernapasan paradoks juga dapat terjadi - akibatnya sesak napas dan komplikasi lainnya. Jika ventilasi paru-paru berkurang akibat pergerakan pernapasan yang menurun, pneumonia dapat terjadi. Perawatan bedah untuk tulang rusuk yang patah juga dapat menyebabkan efek samping. Pembengkakan relatif sering terjadi di area prosedur, yang disebabkan oleh memar atau penumpukan cairan.
Nyeri saraf atau gangguan sensorik juga dapat terjadi dan terkadang bertahan dalam waktu yang lama. Fraktur lebih jarang terjadi. Gangguan pengerasan dan penyembuhan luka juga jarang terjadi, namun tidak bisa dikesampingkan. Selain itu, obat pereda nyeri dan anti-inflamasi yang diresepkan dapat dikaitkan dengan efek samping dan interaksi. Jika Anda memiliki penyakit atau alergi yang sudah ada sebelumnya, komplikasi lebih lanjut mungkin muncul di sini.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Nyeri di daerah pinggul, sesak napas dan ketidaknyamanan menunjukkan tulang rusuk yang patah. Pemeriksaan kesehatan dianjurkan jika keluhan terus-menerus tidak dapat diatasi dengan istirahat dan tindakan umum lainnya. Pasien yang terkena dampak sebaiknya berkonsultasi dengan dokter keluarga atau rumah sakit secara langsung. Segera temui dokter jika gejalanya terkait dengan jatuh atau kecelakaan yang melibatkan tulang rusuk. Hal yang sama berlaku jika terjadi sesak napas akut atau terjadi perdarahan. Orang yang terus-menerus batuk karena penyakit pernapasan kronis atau yang menyadari gejala yang disebutkan setelah kompresi dada sangat berisiko.
Tulang rusuk yang patah dirawat oleh ahli bedah ortopedi atau ahli bedah. Kebanyakan pasien memerlukan fisioterapi setelah prosedur. Setelah perawatan patah tulang rusuk, pasien hanya perlu menjalani satu atau dua pemeriksaan lanjutan. Jika obat pereda nyeri yang diresepkan menyebabkan masalah, dokter harus diberitahu agar obatnya bisa disesuaikan.
Perawatan & Terapi
Tidak bergeser Iga patah biasanya diobati secara konservatif dengan obat pereda nyeri seperti ibuprofen, novalgin atau tramadol. Jika batuk kering hadir pada saat bersamaan, penekan batuk ekspektoran seperti tetes Paracodin N juga digunakan untuk mengurangi batuk.
Jika tidak ada pernapasan karena patah tulang rusuk, orang yang terkena harus diperiksa secara teratur untuk mengetahui adanya infeksi untuk menghindari pneumonia (pneumonia) atau agar dapat mengobatinya pada waktu yang tepat. Dalam kasus pneumotoraks mantel (paru-paru yang kolaps pada tingkat kecil), pemeriksaan sinar-X harus dilakukan secara berkala untuk memeriksa peningkatan fungsi paru-paru. Dalam kasus pneumotoraks, di sisi lain, paru-paru yang roboh harus dibuka kembali melalui chest drain.
Untuk tujuan ini, sebagai bagian dari prosedur invasif minimal, tabung ditempatkan di ruang pleura (celah di pleura) di mana udara di pleura dihisap oleh tekanan negatif, paru-paru yang terkena akan lega sehingga dapat dibuka kembali. Pada orang lanjut usia dengan patah tulang rusuk, tindakan terapi pernapasan direkomendasikan dalam banyak kasus, karena terdapat risiko hipoventilasi (ventilasi terbatas pada paru-paru) atau atelektasis (bagian paru-paru yang roboh) sebagai akibat dari pernapasan yang berhubungan dengan nyeri.
Selain itu, tulang rusuk yang patah dapat menyebabkan kerusakan yang menyakitkan pada saraf di daerah interkostal (neuralgia interkostal), yang harus dirawat dengan tepat (misalnya dengan obat antiinflamasi non steroid).
pencegahan
Satu satu Tulang rusuk patah Tindakan pencegahan, misalnya, mengenakan pakaian pelindung pada olahraga yang disebut olahraga kontak seperti sepak bola atau seni bela diri untuk menghindari cedera pada dada. Orang lanjut usia yang memiliki peningkatan risiko cedera tulang akibat osteoporosis sebaiknya menggunakan alat bantu jalan (walker) saat berjalan goyah agar tidak terjatuh dan patah tulang rusuk.
Rehabilitasi
Dalam kasus patah tulang rusuk, fisioterapi yang ditargetkan masuk akal untuk menghilangkan rasa sakit, mempersingkat proses penyembuhan dan memulihkan mobilitas penuh dada dan tulang belakang dada. Nyeri setelah tulang rusuk patah biasanya disebabkan oleh gerakan pernapasan dada. Oleh karena itu, terapi pernapasan bermanfaat.
Pasien mempelajari teknik-teknik penting untuk membantu diri sendiri untuk mencegah sesak napas. Ahli fisioterapi juga menunjukkan pelaksanaan gerakan sehari-hari yang benar dan teknik pernapasan yang benar untuk menjaga diafragma dan dada tetap fleksibel. Perawatan lanjutan untuk tulang rusuk yang patah juga mencakup terapi manual, pijat, dan aplikasi panas. Mereka meredakan ketegangan yang berhubungan dengan rasa sakit di bahu, lengan dan vertebra toraks.
Fisioterapis sering menggunakan pita kinesio. Pita perekat diri, kapas elastis memperbaiki tulang dengan mudah dan menstabilkan bagian tubuh yang sesuai. Selain itu, mereka menghilangkan rasa sakit dan mencegah edema berkembang. Kaset dipasang langsung di atas titik istirahat untuk memastikan mobilitas penuh di area yang terpengaruh.
Banyak terapis menawarkan terapi medan magnet untuk tulang rusuk yang patah. Penyembuhan tulang dan jaringan dirangsang dan nyeri berkurang. Dianjurkan untuk berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter yang merawat. Agar tulang rusuk yang patah sembuh dengan lancar, semua aktivitas fisik yang berat harus dihindari. Misalnya, membawa atau mengangkat barang berat dilarang bahkan dalam fase perawatan setelahnya.
Anda bisa melakukannya sendiri
Patah tulang rusuk sederhana biasanya sembuh dengan sendirinya dengan istirahat beberapa minggu. Namun, jika timbul nyeri hebat, masalah peredaran darah, atau masalah pernapasan, pasien yang terkena harus mencari perawatan medis. Kerusakan mungkin rumit dan / atau melukai organ di sekitarnya. Jika beberapa tulang rusuk terpengaruh, dada mungkin menjadi tidak stabil, memengaruhi pernapasan dan paru-paru. Ahli bedah atau ahli ortopedi dapat menangani ini dengan benar.
Jika patah tulang rusuk atau patah tulang rusuk dirawat secara medis atau tidak rumit, pasien dapat menghilangkan rasa sakitnya dengan mengonsumsi obat penghilang rasa sakit anti-inflamasi. Pendinginan, bantalan ringan juga memiliki efek pereda nyeri. Karena batuk mengguncang dada, disarankan untuk meminum pereda batuk jika Anda sedang flu pada saat bersamaan. Perban dan pita tidak lagi digunakan untuk merawat tulang rusuk yang patah karena lebih menghambat pernapasan daripada menstabilkan dada.
Olahraga adalah pantangan dalam empat minggu pertama setelah istirahat, tetapi olahraga sedang di luar ruangan disarankan. Berjalan lebih jauh mengaktifkan sistem kekebalan dan membuat Anda merasa lebih baik tentang hidup. Pasien juga sebaiknya tidak menarik diri atau mengambil perawatan yang berlebihan. Diperlukan waktu hingga delapan minggu untuk memulihkan tulang rusuk yang patah, tetapi yang terburuk akan berakhir dalam tiga minggu.