Sedasi

Sebagai bagian dari Sedasi pasien diberi obat penenang dan obat penenang. Dengan cara ini, ketakutan dan reaksi stres dapat dikendalikan. Paling sering, sedasi digunakan dalam konteks premedikasi anestesiologis dan dalam kasus ini secara bertahap berubah menjadi anestesi umum.

Apa itu sedasi?

Dengan obat penenang, dokter memberi pasien obat penenang. Ini adalah obat penenang yang mengatur fungsi sistem saraf pusat. Perawatan dengan obat penenang harus dibedakan dari ini. Obat penenang tersebut adalah obat anticemas dan psikotropika yang merilekskan dari kelompok obat yang sama. Dalam arti luas, secara teoritis juga dapat digunakan untuk sedasi.

Sebagai aturan, bagaimanapun, mereka digunakan dalam dosis rendah dan digunakan secara khusus untuk bersantai dalam situasi konflik dan kejang otot. Anestesi juga tidak boleh disamakan dengan sedasi. Pasien yang dibius tidak dapat dibangunkan selama anestesi berlangsung. Di sisi lain, pasien yang dibius umumnya terjaga. Biasanya terdapat transisi yang mulus antara sedasi dan anestesi.

Ini berarti pasien terlebih dahulu dibius dan kemudian dipindahkan dari sedasi ke anestesi. Selain obat penenang, dokter sering memberikan pereda nyeri. Dalam kasus seperti itu, ada juga pembicaraan tentang sedasi analgesik. Selain zat buatan, beberapa zat herbal murni juga tersedia untuk obat penenang. Bentuk obat penenang herbal menggunakan bahan non-resep dan bahkan dapat dilakukan sendiri.

Fungsi, efek & tujuan

Sedasi dimaksudkan untuk menenangkan pasien. Kegelisahan adalah salah satu gejala paling umum yang menyertai banyak penyakit mental dan fisik. Obat penenang mengurangi jenis kegelisahan ini dan dapat meningkatkan kualitas tidur. Misalnya, mereka yang berisiko bunuh diri atau pasien psikotik parah menerima sedasi sebagai standar.

Dalam kasus psikosis, sedasi dapat menyebabkan menjauh dari ketakutan masing-masing. Obat penenang yang diberikan dalam jumlah banyak menyebabkan penderita hampir seluruhnya kehilangan kesadaran. Ini juga menghilangkan ketakutan pasien. Dalam konteks ini, obat penenang merupakan bantuan penting sebelum operasi. Dalam konteks ini, dokter juga berbicara tentang premedikasi anestesiologis dalam kasus sedasi. Tetapi mereka juga diberikan sebelum prosedur terapeutik dan diagnostik. Tingkat stres sebelum tindakan ini seringkali terlalu tinggi tanpa obat penenang. Pasien yang dibius ringan tetap responsif, tetapi stresnya tetap lega. Obat penenang juga bisa diberikan untuk nyeri yang parah.

Sedasi memainkan peran khusus dalam pengobatan perawatan intensif umum. Misalnya, jika pasien harus diberi ventilasi, ini hampir tidak mungkin dilakukan tanpa sedasi yang dalam. Tindakan ventilasi biasanya tidak dapat ditoleransi oleh organisme yang tidak dibius. Seditiva berbeda dalam dosis dan jenis obatnya dengan tujuan penggunaan. Bentuk pemberian juga tergantung pada tujuan penggunaan dan, yang terpenting, jenis obat penenang. Kebanyakan obat penenang, bagaimanapun, diberikan secara oral atau intravena. Selain benzodiazepin seperti diazepam, antidepresan seperti trazodon, narkotika seperti propofol dan barbiturat seperti fenobarbital juga tersedia untuk obat penenang. Neuroleptik seperti promethazine dan opioid seperti morfin juga dapat digunakan.

Secara umum, agonis adrenoseptor alfa-2 seperti clonidine sekarang terutama digunakan untuk sedasi. Dalam kasus individu, bagaimanapun, antihistamin H1 seperti hidroksizin atau sedatif herbal murni seperti valerian digunakan. Semakin dalam sedasi, semakin lama berlangsung. Dosis tinggi yang sesuai diperlukan untuk mencapai sedasi yang dalam. Untuk secara akurat merencanakan dosis, kedalaman, dan durasi sedasi yang terkait dengan obat penenang tertentu, dokter biasanya menggunakan Skala Sedasi Agitasi Richmond atau Skor Ramsey.

Pedoman DGAI juga dapat menjelaskan kerangka kerja tindakan sedasi. Pedoman S3 khususnya saat ini digunakan untuk mengoordinasikan tindakan. Tidak seperti Skor Ramsey, pedoman ini menawarkan keandalan hampir seratus persen.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

Resiko, efek samping & bahaya

Overdosis obat penenang dapat menyebabkan hilangnya kesadaran sepenuhnya. Fenomena ini bisa disengaja dalam keadaan tertentu. Dalam kasus lain, transisi ke anestesi umum ini tidak diinginkan dan menimbulkan risiko bagi dokter yang tidak siap. Untuk menghindarinya, dokter harus mengambil tindakan perlindungan yang tepat terlebih dahulu. Sedasi dalam biasanya terjadi di bawah pengawasan medis intensif.

Yang terpenting, hal ini harus meminimalkan risiko mematikan refleks pelindung pasien melalui sedasi atau memicu depresi pernapasan dan peredaran darah. Satu masalah dengan pemberian obat penenang yang berkepanjangan adalah toleransi.Setelah jangka waktu tertentu, ini mengarah pada kekebalan dan dokter harus meningkatkan dosis obat untuk mempertahankan kedalaman sedasi yang diinginkan. Dalam penggunaan jangka panjang, obat penenang juga memiliki risiko penyalahgunaan dan kecanduan yang tinggi. Pengecualian dalam kasus ini adalah neuroleptik, yang tidak terkait dengan potensi adiktif. Dengan sedasi dalam ada risiko kolaps sirkulasi dan henti napas karena kehilangan kesadaran sepenuhnya.

Untuk alasan ini, sedasi dalam biasanya memerlukan ventilasi tambahan dan pemeliharaan sistem kardiovaskular dengan katekolamin. Sebagai aturan, pasien harus menyetujui secara tertulis mengenai obat penenang yang direncanakan. Pengecualian dalam konteks ini adalah pasien yang ingin bunuh diri dan psikotik. Dalam kasus individu, obat penenang tidak memiliki efek yang diinginkan. Pemberian bantuan terkadang menimbulkan kegelisahan yang lebih besar pada pasien. Dalam kasus ekstrim, orang yang dibius tidak bisa lagi dibimbing dan dikendalikan.