Sufentanil

Sebagai Sufentanil adalah nama yang diberikan untuk pereda nyeri terkuat di Jerman yang disetujui dalam pengobatan manusia. Itu termasuk dalam kelompok opioid sintetis.

Apa itu Sufentanil?

Sufentanil adalah analgesik kuat yang memiliki kemiripan struktural dengan pereda nyeri berbasis fentanil. Ini terutama digunakan di bidang anestesi dan merupakan pereda nyeri terkuat yang diizinkan di Jerman.

Sufentanil dikembangkan pada 1970-an. Obat penghilang rasa sakit ini pertama kali diterbitkan pada tahun 1976 oleh ahli kimia Belgia Paul Janssen (1926-2003). Janssen sebelumnya telah mensintesis fentanil. Sufentanil mulai digunakan pada akhir 1980-an dan telah berkembang menjadi alat anestesi yang dicoba dan diuji untuk prosedur pembedahan. Sufentanil ditawarkan di Eropa Tengah dengan nama produk Sufenta®. Ada juga beberapa obat generik yang beredar di pasaran.

Di Jerman, menangani sufentanil tanpa resep atau izin umumnya dianggap sebagai tindak pidana. Opioid dapat disalahgunakan sebagai minuman keras psikotropika atau depresan. Menurut Undang-Undang Narkotika (BtMG), sufentanil merupakan obat resep anestesi di negeri ini.

Efek farmakologis

Sufentanil diklasifikasikan sebagai pereda nyeri yang sangat efektif. Penghambatan rasa sakitnya jauh di atas morfin. Efeknya muncul hanya dalam beberapa menit setelah opioid diberikan. Karena sufentanil hanya terakumulasi dalam jumlah terbatas dalam tubuh manusia dan dengan cepat dikeluarkan, potensinya dapat dengan mudah dinilai. Itu tergantung pada dosis yang dimaksud dan disesuaikan dengan intensitas prosedur pembedahan.

Sufentanil bekerja melalui reseptor opioid. Ini terutama terletak di sistem saraf pusat (SSP). Sufentanil berikatan dengan reseptor µ-opioid dan reseptor K. Ini menciptakan efek khas opioid seperti depresi pernapasan, analgesia, penyempitan pupil dan euforia.

Sufentanil memiliki tujuh hingga sepuluh kali lipat potensi analgesik dibandingkan dengan fentanil. Dengan morfin 700 sampai 1000 kali. Sufentanil adalah opioid yang paling kuat digunakan secara medis karena kelarutannya yang baik dalam lemak, analgesik dapat menyebar dengan cepat di jaringan lemak.

Durasi kerja sufentanil kira-kira 30 sampai 45 menit. Kerusakan obat terutama terjadi di hati. Sebagian kecil keluar dari organisme melalui ginjal tanpa perubahan.

Dibandingkan opioid lain seperti fentanil, sufentanil memiliki keunggulan yaitu efek samping yang serius hanya terjadi pada dosis tinggi.Sistem kardiovaskular, pembekuan darah dan sistem kekebalan juga hampir tidak mengalami perubahan. Selain itu, sufentanil tidak melepaskan histamin neurotransmitter.

Aplikasi & penggunaan medis

Sufentanil terutama digunakan dalam anestesi dan pengobatan perawatan intensif, di mana ia digunakan sebagai pereda nyeri. Analgesik digunakan pada pasien dewasa dan anak-anak. Obat ini digunakan untuk melawan rasa sakit, tetapi juga digunakan dengan bahan aktif lainnya sebagai komponen anestesi.

Sufentanil biasanya diberikan secara intravena melalui pompa suntik melalui vena. Pilihan administrasi lainnya adalah anestesi epidural di dekat sumsum tulang belakang. Namun, penting untuk selalu memberikan opioid di bawah pengawasan medis karena potensi analgesiknya yang kuat. Dengan cara ini, kemungkinan depresi pernafasan tidak dapat diabaikan.

Pengobatan perawatan intensif menggunakan sufentanil untuk sedasi analog kontinyu karena lebih mudah dikendalikan daripada fentanil. Selain itu, efek menenangkannya lebih kuat dan depresi pernapasan jarang terjadi. Area aplikasi yang disukai Sufentanil adalah intervensi bedah, ginekologi, dan ortopedi.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

Resiko & efek samping

Seperti opioid lain, efek samping yang tidak diinginkan mungkin terjadi dengan sufentanil. Ini terutama termasuk penekanan fungsi pernapasan, mual, muntah, penyempitan pupil, gatal dan kusam.

Kemungkinan efek samping lainnya adalah sakit kepala, perubahan warna kulit, pusing, mengantuk, tekanan darah terlalu tinggi atau terlalu rendah, inkontinensia urin, retensi urin, sembelit, pucat, jantung berdebar, demam, otot kaku atau otot berkedut.

Bayi mungkin mengalami perubahan warna kulit kebiruan dan tremor. Dalam kasus sufentanil dosis cepat dan tunggal, pasien sering menderita masalah batuk. Jika sufentanil diberikan secara epidural, efek samping seperti retensi urin, mual dan gatal lebih sering terjadi.

Jika pasien hipersensitif terhadap sufentanil atau opioid lain, obat penghilang rasa sakit tidak boleh diberikan. Selain itu, agen tidak boleh digunakan saat melahirkan anak, karena bisa mengancam fungsi pernapasan bayi.

Dalam kasus hipotiroidisme, disfungsi ginjal atau hati, cedera pada tengkorak dan daerah otak, peningkatan tekanan intrakranial, penyakit paru-paru yang berhubungan dengan gangguan pernapasan, obesitas, kecanduan alkohol, bayi dengan cacat lahir atau pasien lanjut usia, risiko dan manfaat pemberian Sufentanil harus dipertimbangkan harus dilakukan oleh dokter.

Sufentanil hanya boleh diberikan selama kehamilan jika menurut dokter sangat diperlukan. Hal ini memungkinkan opioid menembus plasenta, yang pada gilirannya menyebabkan gejala putus zat pada anak. Karena sufentanil juga diekskresikan dalam ASI, pereda nyeri tidak boleh diberikan selama menyusui. Ibu hanya bisa menyusui anaknya lagi 24 jam setelah anestesi selesai.

Ada risiko interaksi saat mengonsumsi sufentanil dan obat yang menekan fungsi otak pada saat bersamaan. Penekanan fungsi pernafasan ditingkatkan dengan pemberian obat penghilang rasa sakit opioid, neuroleptik, anestesi, pil tidur etomidate atau alkohol.