Thioridazine

Zat aktif Thioridazine adalah neuroleptik. Dapat digunakan untuk mengobati skizofrenia dan penyakit mental lainnya.

Apa itu thioridazine?

Bahan aktif thioridazine adalah neuroleptik. Dapat digunakan untuk mengobati skizofrenia dan penyakit mental lainnya.

Tioridazin antipsikotik adalah bagian dari kelompok bahan aktif neuroleptik. Dari sudut pandang kimiawi, ini adalah salah satu fenotiazin dan digunakan sebagai neuroleptik potensi rendah.

Thioridazine digunakan untuk mengobati bentuk kronis skizofrenia serta psikosis lain yang terkait dengan keadaan kegembiraan dan kegelisahan psikomotor. Sebagai aturan, bagaimanapun, obat tersebut hanya digunakan jika pengobatan dengan obat lain tidak dapat dicapai.

Thioridazine dipatenkan pada tahun 1966 oleh perusahaan farmasi Swiss Sandoz, yang sekarang merupakan subkelompok Novartis AG. Thioridazine diberi nama Melleril® pada saat itu. Saat ini masih digunakan sebagai obat generik.

Bahan aktif biasanya digunakan sebagai tartrat atau hidroklorida yang larut dalam air. Namun, Melleril ditarik dari pasar oleh produsen terbesarnya Novartis di Amerika Serikat dan Eropa karena dapat menyebabkan aritmia jantung yang berbahaya.

Efek farmakologis

Neuroleptik digunakan untuk mengobati skizofrenia. Mereka memiliki sifat menenangkan dan antipsikotik. Gangguan psikologis pada skizofrenia terutama disebabkan oleh zat pembawa pesan seperti serotonin dan dopamin. Untuk alasan ini, perlu untuk menghambat reseptor yang sesuai di dalam sistem saraf pusat. Untuk tujuan ini, reseptor serotonin atau dopamin terikat dengan bantuan obat yang berbeda. Dengan cara ini mereka mengatur pengaruh zat pembawa pesan sebagai antagonis pada jiwa pasien.

Thioridazine juga merupakan salah satu antagonis dopamin. Cara kerja obat didasarkan pada blokade reseptor dopamin, yang pada gilirannya memiliki efek penghambatan pada efek dopamin. Selain itu, neuroleptik menekan pelepasan dan reproduksi dopamin lebih lanjut. Namun, efek menenangkan dari thioridazine secara signifikan lebih kuat daripada sifat antipsikotiknya.

Neuroleptik potensi rendah seperti tioridazin tidak cocok untuk satu-satunya terapi psikosis. Dengan dosis yang lebih tinggi, reseptor lain seperti reseptor histamin, reseptor adreno dan reseptor MACh diaktifkan, yang pada gilirannya memicu peningkatan efek samping.

Efek thioridazine yang sebelumnya tidak diketahui telah menunjukkan penelitian terbaru di India. Neuroleptik terbukti berhasil melawan strain bakteri yang sangat resisten dari jenis Mycobacterium tuberculosis, karena bahan aktifnya juga memiliki sifat antimikroba. Lebih lanjut, thioridazine dapat digunakan sebagai penghambat fungsional dari acid sphingomyelinase (FIASMA).

Aplikasi & penggunaan medis

Thioridazine diberikan untuk mengobati skizofrenia. Obatnya digunakan untuk memerangi psikosis, gangguan kepribadian, halusinasi, dan delusi. Thioridazine juga cocok untuk mengobati keadaan agitasi. Namun, neuroleptik biasanya hanya digunakan sebagai obat pendamping atau sebagai alternatif bila obat umum gagal.

Thioridazine mungkin juga cocok untuk mengobati tuberkulosis. Namun, persetujuan untuk tujuan ini belum diberikan.

Jika dosis neuroleptik sesuai dengan petunjuk, umumnya dianggap dapat ditoleransi dengan baik. Biasanya diambil dalam bentuk tablet salut selaput. Bentuk sediaan cair juga tersedia untuk manula.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk menenangkan dan menguatkan saraf

Resiko & efek samping

Penggunaan thioridazine dapat memiliki efek samping yang tidak diinginkan. Efek samping yang paling umum termasuk kantuk, mulut kering, pusing, penglihatan kabur, fluktuasi tekanan darah dan hidung tersumbat. Pada wanita, ASI terkadang dapat mengalir dari payudara yang tidak menyusui.

Efek samping lain yang mungkin terjadi termasuk kedutan, kram, tremor, gangguan fungsi motorik, otot kaku, gerakan gelisah, wajah pucat, reaksi alergi pada kulit, gatal-gatal, kepekaan terhadap cahaya, pembengkakan kelenjar parotis, peningkatan suhu tubuh, masalah pernapasan dan ereksi permanen yang menyakitkan pada penis tanpa motivasi seksual terjadi.

Selain itu, penderita seringkali tidak dapat mengambil posisi duduk yang tenang. Dalam kasus yang jarang terjadi, depresi, mimpi buruk, sindrom neuroleptik, masalah peredaran darah, obstruksi usus serta gangguan kesadaran atau koma terjadi. Dalam kasus terparah, penderita bahkan bisa meninggal mendadak.

Jika terdapat hipersensitivitas terhadap tioridazin atau jika pasien menderita aritmia jantung yang parah atau kepekaan yang kuat terhadap cahaya, penggunaan neuroleptik harus dihindari. Kombinasi dengan produk obat yang menghambat isoenzim sitokrom P4502D6 juga tidak diizinkan. Ini bisa berupa penghambat beta, antidepresan trisiklik, atau penghambat reuptake serotonin seperti paroxetine atau fluoxetine.

Studi yang tepat tentang penggunaan thioridazine selama kehamilan tidak tersedia. Namun, ditemukan bahwa neuroleptik dapat menembus plasenta. Untuk alasan ini, disarankan untuk mempertimbangkan dengan cermat risiko dan manfaatnya sebelum mengambil.

Pada bagian akhir kehamilan terdapat risiko efek samping bagi bayi. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk kesulitan bernapas, gemetar, gangguan makan atau kantuk. Selain itu, thioridazine bisa meresap ke dalam ASI, yang juga membawa risiko efek samping pada anak. Oleh karena itu, jika perlu terapi thioridazine, sebaiknya dilakukan penyapihan terlebih dahulu. Thioridazine hanya digunakan pada anak-anak bila tidak ada obat lain yang sesuai tersedia.

Pemberian thioridazine dan obat lain secara simultan dapat menyebabkan interaksi yang mengganggu. Misalnya, beta blocker propranolol, obat tekanan darah pindolol dan antidepresan seperti fluvoxamine menyebabkan thioridazine secara signifikan memperlambat metabolisme. Akibatnya, terdapat risiko gangguan konduksi pada jantung, yang selanjutnya dapat menyebabkan aritmia jantung yang serius.