Sistokel

Di bawah satu Sistokel prolaps kandung kemih dipahami. Kandung kemih menonjol ke arah dinding vagina anterior.

Apa itu sistokel?

Dari satu Sistokel Adalah pembicaraan ketika kandung kemih wanita membengkak ke dalam vagina. Penyebabnya adalah dasar panggul yang lemah, yang biasanya dikaitkan dengan vagina yang kendur atau prolaps. Jika uretra juga memiliki andil dalam pembengkakan, yang tidak jarang terjadi, dokter membicarakan urethrocystocele.

Nama lain untuk sistokel adalah Prolaps kandung kemih, Hernia kandung kemih atau Prolaps kandung kemih. Sistokel hampir selalu ditemukan pada wanita. Ini ditandai dengan berubah menjadi dinding depan vagina. Terkadang prolaps meluas ke pintu masuk vagina (introitus vaginae) atau bahkan lebih jauh.

Pada kebanyakan pasien, ini adalah konsekuensi sekunder dari prolaps uterus atau vagina. Pada pria, sistokel sangat jarang terjadi. Hal ini dapat terjadi dengan hernia inguinalis atau hernia femoralis.

penyebab

Dasar panggul terdiri dari ligamen, otot, dan jaringan. Ini memiliki fungsi mendukung kandung kemih dan organ lainnya. Selama bertahun-tahun, hubungan antara otot dasar panggul dan ligamen yang terletak di atasnya mungkin melemah. Kelemahan ini biasanya disebabkan oleh persalinan atau cedera yang menyebabkan kelelahan.

Akibat melemahnya itu, otot-otot dasar panggul tidak mampu lagi memperbaiki kandung kemih. Akibatnya, itu melorot ke arah yang lebih rendah, menciptakan sistokel. Penyebab utama perkembangan sistokel tidak hanya meliputi persalinan dan kehamilan, tetapi juga obesitas, buang air besar yang berat, batuk kronis dan mengangkat beban berat.

Jumlah kelahiran juga memainkan peran yang menentukan, karena semakin banyak anak yang dilahirkan oleh seorang wanita, semakin besar pula risiko terjadinya sistokel. Faktor risiko lain untuk prolaps kandung kemih adalah kekurangan hormon estrogen, yang berdampak pada penguatan otot dasar panggul wanita.

Dengan penurunan jumlah hormon terkait usia, risiko sistokel meningkat. Prolaps kandung kemih sering menyerang wanita setelah menopause. Melemahnya otot dasar panggul juga dimungkinkan melalui operasi pengangkatan rahim.

Gejala, penyakit & tanda

Tidak jarang sistokel menjadi asimtomatik, sehingga wanita yang terkena tidak mengalami gejala apa pun. Sering kali, ini adalah sistokel ringan. Namun, dalam kasus yang lebih parah, gejala seperti perasaan tertekan di daerah panggul atau perasaan kenyang dapat terlihat. Ini terutama terjadi setelah lama berdiri.

Perasaan tidak nyaman meningkat dengan pengerahan tenaga, mengangkat beban, membungkuk atau batuk. Selain itu, peradangan kandung kemih, sering buang air kecil, nyeri atau keluarnya urin selama hubungan seksual dan inkontinensia urin juga dapat terjadi dalam konteks sistokel. Sistokel besar juga dapat menyebabkan retensi urin. Terkadang bahkan jaringan kandung kemih keluar dari lubang vagina. Orang yang bersangkutan merasa seolah-olah dia sedang duduk di atas telur.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Jika dicurigai adanya sistokel, dokter yang merawat akan memeriksa dasar panggul. Dokter akan memeriksa apakah kandung kemih telah masuk ke dalam vagina. Sebagai bagian dari pemeriksaan vagina, dokter menurunkan dasar kandung kemih dengan spekulum. Selain itu, kubah vagina bagian luar dan dinding depan vagina menonjol.

Mendiagnosis sistokel lebih mudah dengan pers perut dan kandung kemih yang terisi. Perbedaan antara apakah defek lateral atau sentral berperan dalam diagnosis yang tepat. Dalam kasus distensi sistokel, ada penyebaran halus dari dinding vagina. Sebaliknya, dengan sistokel perpindahan, terdapat kerutan vagina di mana hanya alur samping yang diratakan.

Cacat lateral dapat diidentifikasi dengan mengangkat alur dengan pinset. Diagnosis dapat dipastikan dengan sonografi (pemeriksaan USG). Perjalanan sistokel tergantung pada tingkat keparahannya. Bentuk ringan yang tidak menunjukkan gejala apa pun tidak memerlukan perawatan khusus. Namun, dalam kasus yang parah, perawatan medis diperlukan.

Komplikasi

Dalam banyak kasus, kondisi ini menimbulkan berbagai keluhan kandung kemih. Mereka yang terkena biasanya merasakan tekanan pada kandung kemih, yang secara signifikan mengurangi dan membatasi kualitas hidup. Perasaan kenyang di area panggul juga bisa terjadi dan terutama terlihat setelah berdiri dalam waktu lama.

Selain itu, jika penyakitnya tidak diobati, bisa terjadi radang kandung kemih atau saluran kemih. Dorongan yang sering untuk buang air kecil juga dapat terjadi dan membuat kehidupan sehari-hari menjadi lebih sulit bagi orang yang bersangkutan. Nyeri terjadi saat buang air besar atau buang air kecil. Rasa sakit juga bisa terjadi saat berhubungan seksual dan kemungkinan berdampak negatif pada hubungan dengan pasangan. Tanpa perawatan, kondisinya dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki.

Keluhan biasanya teratasi tanpa komplikasi dengan bantuan prosedur pembedahan. Melatih panggul bisa mencegah kondisi ini. Harapan hidup pasien juga tidak terpengaruh secara negatif. Jika jaringan kandung kemih sudah rusak, jaringan tersebut bisa ditransplantasikan.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Saat tidak ada gejala adalah karakteristik sistokel. Meskipun penyakitnya sekarang, orang yang terkena sering tidak memperhatikan perubahan yang terjadi pada organisme karena efek awalnya kecil. Prosesnya biasanya memakan waktu beberapa bulan. Untuk itu, disarankan untuk mengikuti pemeriksaan rutin dan pemeriksaan preventif. Status kesehatan harus dibandingkan dan didokumentasikan oleh dokter sekali atau dua kali setahun. Hal ini memungkinkan deteksi dini dan diagnosis tepat waktu. Saat gejala pertama muncul, biasanya penyakit sudah lanjut. Gangguan saat menggunakan toilet, terutama saat buang air kecil, oleh karena itu harus diperiksakan ke dokter secepatnya.

Jika terjadi inkontinensia urin, ada alasan yang perlu dikhawatirkan. Jika ini bukan karena situasi satu kali, diperlukan dokter. Nyeri, bengkak, atau kelainan perut lainnya harus diperiksa dan diobati. Jika kapasitas fisik turun atau jika ada penyimpangan dalam pelaksanaan aktivitas fisik, konsultasikan ke dokter. Jika kewajiban sehari-hari tidak dapat dipenuhi tanpa keluhan, maka yang bersangkutan membutuhkan bantuan. Masalah perilaku, kegelisahan batin, dan penarikan diri dari kehidupan sosial dipandang sebagai sinyal peringatan. Jika timbul nyeri atau gangguan tidur, konsultasi ke dokter harus dilakukan.

Terapi & Pengobatan

Jika sistokel telah didiagnosis, Anda harus melakukan pemeriksaan rutin dengan dokter Anda. Dengan cara ini, kemungkinan memburuknya prolaps kandung kemih dapat dikenali. Pelatihan preventif dapat dilakukan untuk mencegah sistokel bertambah parah. Jika perawatan untuk prolaps kandung kemih diperlukan, pessarium dimasukkan ke dalam vagina untuk menopang kandung kemih.

Ini adalah cincin kecil yang terbuat dari karet atau plastik. Dokter menjelaskan kepada pasien cara memasang dan membersihkan pessarium. Dalam beberapa kasus, pemberian estrogen yang ditargetkan juga dapat berguna. Dasar panggul diperkuat oleh hormon. Terkadang operasi tidak dapat dihindari.

Dalam kasus sistokel regangan, plasty vagina anterior dilakukan. Dalam kasus sistokel perpindahan, kolopeksi paravaginal dilakukan. Dokter bedah memperbaiki vagina kembali di dinding samping panggul. Terkadang perlu juga menggunakan jaringan transplantasi khusus.

pencegahan

Latihan otot dasar panggul secara teratur disarankan agar sistokel tidak berkembang sejak awal. Di antaranya, senam kegel berlangsung. Masuk akal juga untuk tidak mengangkat beban terlalu berat.

Rehabilitasi

Jika sistokel harus dirawat dengan pembedahan, perawatan lanjutan akan dilakukan. Sebagai aturan, sonografi ginjal dan sisa urin dilakukan pada hari operasi sebagai pemeriksaan. Pemeriksaan fisik akan dilakukan untuk menentukan kemungkinan komplikasi.Ini juga bisa termasuk pemeriksaan ginekologi.

Pertama kali setelah operasi, penting untuk menghindari ketegangan fisik yang berat. Ini berarti tidak ada beban berat yang dapat diangkat. Hal ini juga berguna untuk menjaga tinja tetap lembut, yang dimungkinkan melalui diet tertentu. Dengan cara ini, Anda bisa terhindar dari kram yang berlebihan.

Jika Anda kelebihan berat badan, disarankan untuk menguranginya tergantung indeks massa tubuh (BMI) Anda. Dalam beberapa kasus, douching vagina dan hubungan seksual harus dihindari untuk jangka waktu tertentu setelah operasi. Pelatihan dasar panggul secara teratur merupakan bagian penting dari perawatan lanjutan.

Latihan, yang terutama mencakup senam kegel, harus diikuti secara konsisten. Pemeriksaan dengan dokter, yang juga harus dilakukan secara rutin, sangatlah penting. Jika ada kelainan selama perawatan lanjutan yang mengindikasikan kemungkinan komplikasi seperti perdarahan, memar, masalah kandung kemih atau usus, dokter yang merawat harus diberitahu secepatnya agar ia dapat mengambil tindakan terapeutik yang tepat.

Anda bisa melakukannya sendiri

Jika terdapat risiko kambuhnya sistokel, berbagai tindakan swadaya dapat dilakukan untuk mengurangi risiko tersebut. Ini terutama termasuk memperkuat dasar panggul. Memperkuat dasar panggul sangat dianjurkan setelah kelahiran anak. Untuk tujuan ini, latihan kegel dilakukan secara berkala. Jika latihan ini dilakukan secara konsisten, melemahnya dasar panggul dalam banyak kasus dapat diatasi. Latihan pencegahan sama bermanfaatnya, bahkan jika tidak ada sistokel. Penawaran yang sesuai can u. Sebuah. ditemukan di pusat kebugaran, klub olahraga atau kelompok swadaya.

Untuk menghindari prolaps anterior lainnya, penting untuk tidak mengangkat benda yang terlalu berat. Hal yang sama berlaku untuk pengangkatan yang benar. Misalnya, mengangkat tidak boleh membebani punggung dan pinggang, melainkan kaki.

Penting juga untuk mengatasi penyumbatan usus. Untuk mencapai ini, diet tinggi serat masuk akal. Jika ada batuk kronis atau bronkitis, kondisi ini harus ditangani dengan benar untuk mencegah prolaps kandung kemih.

Tindakan swadaya lainnya adalah menghindari berat badan yang berlebihan. Dokter bisa menentukan berat badan yang ideal. Dokter juga memberikan nasihat bermanfaat tentang penurunan berat badan, yang kemudian dapat digunakan dalam kehidupan sehari-hari.