SEBUAH anterograde amnesia dicirikan bahwa kemampuan untuk menyimpan atau mengingat peristiwa baru sejak sakit atau cedera otak benar-benar berhenti atau setidaknya sangat berkurang. Amnesia anterograde disebabkan baik oleh lesi di daerah otak tertentu atau oleh proses degeneratif neuron di daerah otak tertentu.
Apa itu amnesia anterograde?
© freshidea - stock.adobe.com
Amnesia anterograde, dalam arti kata yang lebih sempit, adalah gangguan ingatan untuk peristiwa baru yang perlu diingat dari saat penyakit atau cedera yang menyebabkannya. Artinya peristiwa yang terjadi setelah terjadinya anterograde amnesia tidak dapat lagi dihafal retrograde yaitu yang terjadi di masa lampau.
Penyakit paling terkenal yang secara bertahap atau progresif menyebabkan amnesia anterograde adalah segala bentuk demensia seperti penyakit Alzheimer. Biasanya, acara baru yang layak disimpan hanya dapat disimpan selama beberapa detik hingga beberapa menit sehingga dapat diakses.
Amnesia terutama memengaruhi memori episodik, di mana semua tayangan sensorik yang tersedia dari suatu peristiwa disimpan bersama. Memori motorik, di mana keterampilan untuk gerakan kompleks seperti berjalan tegak dapat disimpan dan diakses secara tidak sadar, seringkali pada awalnya tidak terpengaruh oleh amnesia.
penyebab
Tiga kompleks kausal yang berbeda dapat memicu anterograde atau retrograde amnesia. Kompleks pertama dari penyebab menyangkut proses penyakit neurodegeneratif, di mana proses degradasi merusak area saraf tertentu di otak, yang selalu dikaitkan dengan pembatasan fungsional atau bahkan hilangnya fungsi total.
Batasan fungsional tidak hanya diekspresikan melalui anterograde amnesia, tetapi juga selalu melalui gejala demensia. Salah satu penyakit neurodegeneratif yang paling terkenal adalah penyakit Alzheimer. Radang meninges (meningitis) dan radang sel saraf di otak (ensefalitis) juga bisa menjadi penyebab amnesia.
Kompleks penyebab kedua menyangkut lesi yang memengaruhi daerah otak tertentu di cedera kepala atau stroke dan dapat menyebabkan hilangnya total memori episodik yang tidak dapat diubah. Amnesia anterograde biasanya dikaitkan dengan lesi pada dua hipokampus. Ini adalah struktur otak yang terletak di dua lobus temporal. Namun, beberapa inti di otak perantara (diencephalon) juga penting untuk menyimpan dan mengingat kembali ingatan.
Jika, misalnya, fungsinya terganggu oleh stroke, amnesia anterograde dapat muncul, meskipun lokasi memori tidak terpengaruh. Kompleks ketiga penyebab amnesia adalah pengalaman psikologis yang kuat yang dapat menyebabkan amnesia sementara atau persisten.
Neurotoksin memainkan peran khusus, yang, tergantung pada jenis dan dosisnya, dapat menyebabkan berbagai kerusakan saraf kranial yang reversibel atau ireversibel. Dalam beberapa kasus, neurotoksin bahkan digunakan sebagai obat.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat untuk gangguan ingatan dan kelupaanGejala, penyakit & tanda
Penyakit ini penuh dengan penyakit yang serius. Biasanya, mereka yang terkena dampak tidak dapat lagi menghafal peristiwa baru dan mengalami penurunan kemampuan yang signifikan untuk mengingat dan menyimpan informasi baru. Akibat kerusakan pada otak tersebut, seringkali penyakit tersebut tidak dapat diobati lagi, sehingga dalam hidupnya penderita harus mengandalkan pertolongan orang lain dan terdapat batasan yang berarti dalam kualitas hidup penderita.
Bahkan informasi yang sederhana dan tidak dapat disimpan, yang dapat membuat kehidupan sehari-hari menjadi sulit. Penyakit ini sering dikaitkan dengan epilepsi, meski bisa juga akibat tumor atau pendarahan. Orang yang bersangkutan seringkali juga menderita keluhan psikologis atau depresi, dimana orang tua, kerabat atau anak-anak seringkali juga terpengaruh olehnya.
Kemampuan berbicara pasien sering kali sangat berkurang akibat penyakitnya. Mereka yang terpengaruh tidak dapat lagi dengan mudah mengambil bagian dalam percakapan dan tidak dapat lagi mengingat kata-kata sederhana. Informasi tentang keluarga sendiri tidak lagi dapat diakses sepenuhnya. Selain itu, hilangnya informasi juga dapat membuat pasien berada dalam situasi berbahaya.
Diagnosis & kursus
Kecurigaan terhadap amnesia anterograde biasanya diungkapkan oleh fakta bahwa peristiwa yang baru terjadi atau kata-kata dan konsep tertentu yang sering digunakan tidak lagi diingat. Untuk penilaian awal, penting untuk melakukan diskusi terperinci dengan dokter (anamnesis), di mana seorang kerabat juga harus ambil bagian jika perlu. Tes memori standar sederhana tersedia untuk mengukur amnesia anterograde yang mungkin ada.
Dalam kasus positif, itu harus diklarifikasi selama anamnesis, jika mungkin, apakah kehilangan memori anterograde tiba-tiba muncul setelah peristiwa tertentu atau apakah itu kursus bertahap. Anamnesis yang beralasan mengarah pada kecurigaan pertama tentang kemungkinan penyebab amnesia. Tes darah kemudian dapat dilakukan, yang menunjukkan kemungkinan patogen ensefalitis atau meningitis atau kemungkinan keracunan.
Single-photon emission computed tomography (SPECT) dapat memberikan informasi untuk memperjelas situasi aliran darah di otak. Seiring dengan pengukuran gelombang otak (EEG), indikasi epilepsi atau penyakit Alzheimer bisa muncul. Metode pencitraan lain seperti computed tomography (CT) atau magnetic resonance imaging (MRT) memungkinkan kesimpulan yang diambil tentang adanya perdarahan, tumor, atau cedera lainnya.
Komplikasi
Amnesia anterograde dapat sangat membatasi kehidupan sehari-hari pasien dan dengan demikian menurunkan kualitas hidup. Biasanya, orang yang bersangkutan memiliki sangat sedikit atau tidak ada ingatan tentang peristiwa yang terjadi setelah kecelakaan tertentu. Ini sangat membatasi kehidupan. Orang yang bersangkutan bergantung pada bantuan orang lain.
Kemampuan berbicara juga dibatasi karena pasien tidak dapat lagi mengingat kata-kata yang berbeda. Ini juga termasuk nama atau data lain dari teman atau keluarga. Seringkali juga tidak mungkin bagi pasien untuk mengingat alamat mereka sendiri, itulah sebabnya mereka bergantung pada bantuan dari luar.
Jika amnesia disebabkan oleh penyakit tumor, beberapa komplikasi dapat muncul darinya. Penyembuhan total tidak mungkin dilakukan dalam setiap kasus. Pada meningitis, patogen diperangi dengan obat-obatan, sehingga amnesia sangat berkurang dan biasanya tidak ada komplikasi lebih lanjut.
Jika ini sudah maju, jalannya setidaknya bisa dihentikan. Seringkali, perawatan juga digunakan untuk mengurangi stres dan bersantai untuk mengaktifkan area yang rusak di otak dan meningkatkan fungsi.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini didiagnosis langsung oleh dokter saat otak mengalami cedera. Orang yang terkena tidak dapat lagi berbicara dengan benar dan menderita kesulitan menemukan kata-kata. Masalah ingatan atau kesulitan dengan tugas berpikir sederhana juga dapat mengindikasikan penyakit tersebut, meskipun kunjungan ke dokter pasti diperlukan. Khususnya dengan kehilangan ingatan total, pasien harus berkonsultasi dengan dokter untuk menghindari kerusakan yang lebih parah.
Ini juga terjadi jika orang tersebut menderita epilepsi atau pernah menderita epilepsi. Gangguan konsentrasi atau koordinasi juga bisa mengindikasikan cedera serius pada otak yang memerlukan penanganan dokter. Dalam kebanyakan kasus, gejalanya tidak dapat dibatasi, sehingga orang yang terkena bergantung pada bantuan orang lain dalam kehidupan sehari-hari.
Juga tidak mungkin untuk memprediksi apakah ini akan mengarah pada perjalanan penyakit yang positif. Namun, berbagai terapi dapat membatasi beberapa gejala. Perawatan dini untuk penyakit ini dimulai, semakin tinggi kemungkinan kesembuhannya.
Dokter & terapis di daerah Anda
Perawatan & Terapi
Pengobatan amnesia anterograde terutama ditujukan untuk menyembuhkan atau memperbaiki penyakit yang mendasari penyebabnya. Misalnya, dalam kasus meningitis atau ensefalitis, patogen, biasanya virus, harus dilawan. Dalam kasus positif, amnesia anterograde dapat membaik lagi atau perjalanan progresif setidaknya dapat dihentikan.
Jika terdapat perdarahan otak atau tumor yang dapat dikenali, tujuan pertama terapi adalah untuk mengurangi tekanan mekanis pada jaringan saraf di sekitarnya dengan menghilangkan perdarahan dan dengan menghilangkan tumor. Dengan menghilangkan jaringan saraf secara fisik, anterograde amnesia juga dapat dihentikan secara progresif dan bahkan mungkin membaik lagi.
Dalam kasus penyakit neurodegeneratif seperti penyakit Alzheimer, terapi obat biasanya digunakan untuk memperlambat perjalanan penyakit yang progresif. Jika ada lesi di otak yang disebabkan oleh kecelakaan atau jika area saraf tertentu gagal karena stroke, fungsinya biasanya tidak pulih. Karena kasus ini adalah kejadian tunggal, gangguan fungsional yang telah terjadi biasanya menunjukkan jalur statis.
Setiap terapi ditujukan untuk mengkompensasi gangguan fungsi dengan mengaktifkan dan melatih area lain di otak, sehingga terjadi perbaikan secara keseluruhan. Dalam banyak kasus, latihan relaksasi, pengurangan stres, latihan autogenik, dan latihan relaksasi otot juga memiliki efek positif pada anterograde amnesia.
Outlook & perkiraan
Pada beberapa pasien, amnesia anterograde dapat diatasi dengan pelatihan memori jangka pendek tertentu. Sangat membantu untuk mengaktifkan kembali ingatan tertentu. Prosedurnya tergantung pada penyakit yang mendasari dan kerjasama dari orang yang bersangkutan.
Jika terjadi pengalaman traumatis atau sedikit pendarahan, setelah masa terapi ada kemungkinan keterampilan biasa akan kembali dan ingatan baru akan diperoleh. Kemungkinan penyembuhan untuk anterograde amnesia, yang didasarkan pada lesi parah di otak, kurang optimis saat ini.
Kemajuan medis sering kali memungkinkan untuk meringankan gejala. Kerusakan otak dianggap tidak dapat diperbaiki dan tidak dapat disembuhkan. Meskipun terdapat berbagai prosedur tes dan metode terapi yang berbeda, masih belum mungkin untuk memperbaiki jaringan otak yang rusak atau menggantinya dengan sukses dan berfungsi.
Bergantung pada penyebab kerusakan otak, gejalanya bisa meningkat. Fungsionalitas area kortikal lainnya dapat dibatasi. Dalam kasus terburuk, semua memori, aktivitas memori jangka pendek dan memori kerja terhenti. Pada beberapa pasien dengan anterograde amnesia, telah ditunjukkan bahwa, terlepas dari penyakit tersebut, ingatan baru dibangun untuk jangka waktu yang lebih lama dari beberapa menit. Namun, isi kesadarannya sangat minim dan masih bisa dilupakan dalam beberapa hari.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat untuk gangguan ingatan dan kelupaanpencegahan
Tindakan preventif terpenting untuk menghindari anterograde amnesia adalah pola hidup sehat dimana fase stres dapat bergantian dengan fase relaksasi, sehingga terjadi keseimbangan antara derajat aktivasi sistem saraf simpatis dan parasimpatis.
Rehabilitasi
Dengan penyakit ini, biasanya tidak ada atau sangat sedikit tindakan atau pilihan untuk perawatan lanjutan yang tersedia bagi mereka yang terkena. Pertama dan terpenting, penyakit harus dikenali dan ditangani dengan baik oleh dokter agar tidak ada komplikasi atau keluhan lebih lanjut. Semakin dini diagnosis dibuat, semakin baik perjalanan penyakit biasanya.
Namun, karena penyembuhan total tidak mungkin dilakukan, hanya pengobatan simptomatis murni yang dapat dilakukan. Agar tidak memperparah gejala penyakit ini yang tidak perlu, orang yang terkena harus menahan diri dari mengonsumsi alkohol dan tembakau. Perawatannya sendiri bisa dilakukan dengan minum obat.
Mereka yang terkena tergantung pada dosis yang benar dan asupan teratur sehingga gejala-gejalanya berkurang secara permanen. Namun, banyak kerusakan pada otak yang tidak dapat diperbaiki, sehingga tidak selalu dapat diperbaiki. Dalam kasus yang parah, mereka yang terkena bergantung pada bantuan dan dukungan dari keluarga atau teman mereka sendiri. Seringkali penyakit ini juga mengurangi harapan hidup orang yang terkena.
Anda bisa melakukannya sendiri
Jika amnesia anterograde disebabkan oleh penyakit menular seperti meningitis atau ensefalitis, pasien dapat membantu mengobati penyakit yang mendasarinya. Dalam kasus ini, sangat membantu untuk memperkuat pertahanan tubuh. Pertama dan terpenting, gaya hidup sehat berkontribusi untuk ini.
Tidur yang cukup, kaya vitamin, pola makan nabati yang dominan dan olahraga teratur di udara segar adalah penting. Bahan aktif kerucut merah (Echinacea purpurea) juga digunakan dalam naturopati. Asupan asam askorbat (vitamin C) juga dianjurkan.
Jika amnesia anterograde disebabkan oleh penyebab lain, pasien biasanya tidak dapat memberikan kontribusi untuk pengobatan penyakit yang mendasari itu sendiri. Dalam kasus gangguan neurodegeneratif, upaya dapat dilakukan untuk mengkompensasi penurunan fungsi otak dengan mengaktifkan dan melatih area otak lain yang tidak terpengaruh. Latihan relaksasi, terutama latihan autogenik, juga dapat memberikan efek positif pada anterograde amnesias.
Untuk mengatasi kehilangan ingatan dalam kehidupan sehari-hari dengan lebih baik, mereka yang terkena dampak harus membiasakan diri mencatat segala sesuatu yang penting dengan segera. Rekaman pita lebih sederhana dan lebih praktis daripada notes, dan hampir semua ponsel modern memiliki fungsi dikte. Selain itu, ada mesin dikte yang murah dan berkualitas tinggi sebesar stik memori yang dapat dibawa ke mana saja. Namun, untuk alasan hukum, percakapan dengan pihak ketiga tidak boleh dimulai tanpa sepengetahuan mereka.
