Bevacizumab

Bevacizumab merupakan salah satu bahan aktif untuk pengobatan kanker. Ini adalah antibodi monoklonal manusiawi.

Apa itu Bevacizumab?

Bevacizumab adalah agen terapeutik penting untuk melawan penyakit kanker. Bahan aktifnya digunakan untuk mengobati berbagai jenis kanker seperti kanker payudara, kanker usus besar, kanker pankreas, dan kanker prostat.

Bevacizumab disetujui pada tahun 2005. Antibodi monoklonal adalah salah satu agen pengobatan terbaru. Namun, obat tersebut sejauh ini telah digunakan dengan cukup berhasil.

Selain pengobatan kanker, indikasi lain juga bisa dibayangkan. Obat ini terkadang diberikan untuk mengatasi degenerasi makula terkait usia pada mata.

Efek farmakologis

Kanker adalah salah satu penyakit paling berbahaya saat ini. Hal ini menyebabkan pertumbuhan sel tubuh yang tidak terkendali. Dalam perjalanan penyakit selanjutnya, sel kanker semakin banyak menggeser jaringan sehat, yang pada akhirnya mengarah pada perkembangan tumor ganas.

Berbeda dengan sel normal, sel kanker terus membelah. Pada beberapa tumor, sel kanker membelah dan menyebar sehingga dapat mencapai organ lain melalui sistem limfatik atau aliran darah dan merusaknya juga. Dokter berbicara tentang tumor anak perempuan atau metastasis dalam kasus seperti itu. Dengan cara ini, kanker semakin menyebar ke dalam tubuh dan pada akhirnya menyebabkan kematian pasien pada tahap terakhir.

Agar tumor tumbuh, tumor itu bergantung pada suplai darahnya sendiri. Ia membutuhkan banyak oksigen dan nutrisi untuk pertumbuhannya yang cepat. Untuk tujuan ini, neurotransmitter VEGF diproduksi oleh tumor. Ini mengikat reseptor, menciptakan pembuluh darah.

Bevacizumab berperan untuk memerangi pertumbuhan tumor. Antibodi, yang diproduksi dengan rekayasa genetika, memblokir reseptor sehingga zat pembawa pesan VEGF tidak bisa lagi mengikatnya. Dengan cara ini, pembentukan pembuluh darah bisa dihentikan. Karena sifat ini, bevacizumab adalah salah satu penghambat angiogenesis. Karena suplai nutrisi dan oksigen hilang, tumor kanker akhirnya berhenti tumbuh.

Efek tambahan dari bevacizumab adalah penyegelan pembuluh darah, yang berarti tidak ada cairan yang dapat keluar ke jaringan tetangga dan pembentukan edema (retensi air dalam tubuh) dicegah.

Bevacizumab juga efektif untuk mata manusia. Zat di retina mencegah pertumbuhan pembuluh darah yang mengganggu. Hal yang sama berlaku untuk retensi air di makula.

Bevacizumab diberikan melalui infus. Obat tersebut langsung masuk ke aliran darah dan menyebar dengan cepat ke dalam organisme. Karena bevacizumab memiliki struktur protein, zat tersebut secara bertahap dapat dipecah ke seluruh tubuh.

Aplikasi & penggunaan medis

Bevacizumab digunakan untuk mengobati berbagai jenis kanker. Misalnya, obat diberikan dalam kombinasi dengan kemoterapi untuk kanker usus besar atau kanker rektal. Agen ini juga cocok untuk pengobatan awal kanker payudara yang berhubungan dengan metastasis jika digunakan dengan obat sitostatik paclitaxel atau capecitabine.

Bersama dengan kemoterapi, bevacizumab juga digunakan untuk melawan kanker bronkial. Namun, area aplikasi dikurangi menjadi tumor anak lanjut yang tidak lagi dapat dioperasi. Jenis kanker lain yang dapat diobati dengan antibodi monoklonal adalah karsinoma saluran tuba, ovarium atau peritoneum serta kanker ginjal, kanker prostat, dan kanker paru-paru.

Bevacizumab juga dapat diberikan secara eksperimental untuk mencegah pembentukan pembuluh darah baru di retina mata.Zat ini digunakan untuk mengobati edema makula atau degenerasi makula terkait usia (AMD). Untuk tujuan ini, dokter menyuntikkan bevacizumab ke dalam vitreous humor mata, yang menyebabkan penghentian pertumbuhan dan terkadang bahkan penurunan jumlah pembuluh darah yang berbahaya. Namun, karena bevacizumab belum disetujui untuk perawatan oftalmologi, sejauh ini bevacizumab telah digunakan dalam penggunaan di luar label.

Bevacizumab hanya dapat diberikan oleh petugas medis yang berkualifikasi. Dosis yang dianjurkan adalah 5 sampai 15 miligram per kilo berat badan. Ini diberikan setiap tiga minggu sebagai infus yang berlangsung sekitar 90 menit.

Resiko & efek samping

Sekitar sepuluh persen dari semua pasien menderita efek samping yang tidak diinginkan setelah mengambil bevacizumab. Gejala yang paling umum adalah diare, sembelit, mual, muntah, kelelahan, perasaan lemas, tekanan darah tinggi, penyakit mata, pendarahan usus, mimisan, sakit kepala, pilek, demam, perubahan warna kulit, kulit kering, radang kulit atau bahkan pecahnya saluran cerna .

Abses, sakit perut, anemia, pingsan, infeksi, kelemahan otot, kesulitan bernapas, dehidrasi atau kelesuan juga mungkin terjadi. Dalam kasus terburuk, ada risiko serangan jantung atau stroke.

Perawatan mata dapat menyebabkan peradangan mata yang luas. Jika sistem imun pasien sudah melemah, terdapat risiko infeksi jaringan lunak. Terapi kemudian harus segera dihentikan.

Jika pasien hipersensitif terhadap bevacizumab, agen tidak boleh digunakan. Hal yang sama berlaku untuk hipersensitivitas terhadap antibodi manusia atau hewan atau jika ada metastasis di otak.

Penggunaan bevacizumab juga harus dihindari selama kehamilan, karena hewan percobaan telah menunjukkan kerusakan yang cukup besar pada bayi baru lahir. Perawatan anak dan remaja juga tidak boleh digunakan, karena belum ada data yang cukup untuk terapinya.

Interaksi antara bevacizumab dan obat lain juga dapat dibayangkan. Misalnya, zat tersebut tidak boleh digunakan bersamaan dengan obat kanker lain seperti sunitinib, karena jika tidak maka terdapat risiko perubahan pada pembuluh darah kecil.