Etambutol

Sebagai Etambutol disebut antibiotik khusus. Ini digunakan untuk mengobati tuberkulosis.

Apa itu etambutol?

Etambutol adalah antibiotik khusus yang termasuk dalam kelompok tuberkulostatika. Itu dianggap sebagai obat klasik untuk pengobatan tuberkulosis. Ini juga cocok untuk mengobati infeksi lain yang disebabkan oleh mikobakteri. Ini hanya digunakan dalam kombinasi dengan sediaan lain untuk melawan mikobakteri.

Etambutol telah digunakan di Eropa sejak tahun 1960-an. Di Jerman, bahan aktif dijual sebagai sediaan tunggal dengan nama Myambutol® dan EMB-Fatol®.

Efek farmakologis

Etambutol termasuk dalam kelompok tuberkulostatika. Obat tersebut dapat memiliki efek penghambat pertumbuhan dan membunuh bakteri, tergantung pada konsentrasinya. Etambutol bekerja melawan mikobakteri yang berada di luar sel tubuh, tetapi juga melawan spesimen yang tersembunyi di dalam fagosit. Namun, untuk tujuan ini, konsentrasi etambutol yang tujuh kali lebih tinggi dari biasanya harus diberikan.

Salah satu keunggulan etambutol adalah rendahnya daya tahan mikobakteri terhadap antibiotik. Hanya sekitar dua persen dari genus bakteri Mycobacterium tuberculosis yang tidak sensitif terhadap agen tuberkulostatik. Karena itulah, obat biasanya digolongkan sebagai obat pilihan pertama. Selain itu, etambutol dapat mengembangkan efeknya jika terdapat intoleransi terhadap obat tuberkulosis lainnya.

Etambutol memiliki khasiat yang cepat diserap oleh mikobakteri. Ini mencegah struktur normal dinding sel. Antibiotik mengganggu produksi asam mikolat, blok pembangun sel penting dari lipid. Ini pada gilirannya memiliki efek negatif pada struktur dinding sel patogen dalam fase pertumbuhan yang cepat. Hal yang sama berlaku untuk mikobakteri dalam keadaan istirahat, sehingga mekanisme kerja obat tidak tergantung pada fase pertumbuhan bakteri masing-masing. Namun, perlu waktu sekitar 24 jam agar pertumbuhan terhambat.

Obat anti tuberkulosis lain seperti rifampisin atau isoniazid juga didukung efeknya oleh etambutol. Setelah tertelan, antibiotik mencapai saluran gastrointestinal dengan cepat dan hampir seluruhnya. Bahan aktif mencapai konsentrasi maksimumnya di dalam darah sekitar dua hingga empat jam setelah konsumsi. Hampir tidak berubah, etambutol dikeluarkan dari tubuh melalui ginjal. Sebagian kecil keluar dari organisme melalui empedu.

Karena etambutol terakumulasi di paru-paru oleh eritrosit (sel darah merah) serta oleh makrofag dan sel alveolar, konsentrasinya dalam sel ini lebih tinggi daripada serum darah.

Aplikasi & penggunaan medis

Aplikasi utama etambutol adalah pengobatan tuberkulosis yang disebabkan oleh famili mikobakteri. Mycobacterium tuberculosis adalah salah satu spesies yang paling umum. Mycobacterium africani, Mycobacterium microti, dan Mycobacterium bovis lebih jarang ditemukan.

Antibiotik bekerja melawan patogen di semua tahap penyakit, bahkan jika jaringan lain di luar paru-paru terpengaruh. Namun, kombinasi dengan agen lain yang bekerja melawan tuberkulosis adalah penting. Obat juga sering diberikan jika tuberkulosisnya kembali pecah. Dalam kasus resistensi bakteri yang terbukti, etambutol berfungsi sebagai agen cadangan.

Antibiotik diberikan dalam bentuk tablet salut selaput. Pasien melakukan persiapan sekali sehari, terlepas dari makanannya. Dianjurkan agar tablet diminum dengan perut kosong.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

Resiko & efek samping

Penggunaan etambutol dapat menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan pada beberapa orang. Ini terutama mencakup peradangan saraf optik, yang bergantung pada tingkat dosis dan durasi terapi. Pada awalnya, penglihatan warna pasien terganggu. Dalam perjalanan lebih lanjut, terdapat risiko kehilangan bidang penglihatan dan, dalam kasus terburuk, gangguan penglihatan hingga kebutaan. Untuk alasan ini, ketika etambutol diberikan, dokter mata harus diawasi secara ketat.

Efek samping umum lainnya termasuk peningkatan kadar asam urat, pusing, sakit kepala, mati rasa pada tungkai, jari gemetar, masalah orientasi, kebingungan dan halusinasi. Selain itu, reaksi alergi seperti demam, ruam atau gatal, kerusakan ginjal, perubahan jumlah darah atau gangguan fungsi hati dapat terjadi.

Perasaan kenyang, gas, sakit perut, mual dan syok alergi lebih jarang terjadi. Jika terjadi syok, terapi etambutol harus segera dihentikan. Penting juga untuk memberi tahu dokter darurat. Dengan gangguan penglihatan warna, pasien harus menemui dokter mata.

Kontraindikasi penggunaan etambutol adalah hipersensitivitas terhadap obat, hal yang sama berlaku untuk gangguan mata yang menghalangi kontrol visual yang tepat. Jika terjadi peradangan pada saraf optik, asam urat atau gangguan fungsi ginjal, dokter harus mempertimbangkan dengan cermat risiko dan manfaat terapi etambutol.

Tidak diketahui efek berbahaya etambutol dalam kehamilan, meskipun antibiotik dapat menembus plasenta. Selain itu, zat tersebut masuk ke dalam ASI, konsentrasinya serupa dengan yang ada di darah ibu. Pada prinsipnya, etambutol hanya dapat diberikan selama kehamilan dan menyusui setelah pemeriksaan rinci oleh dokter.

Perawatan dengan etambutol pada anak-anak hanya bisa dilakukan sejak usia 6 tahun. Sejak usia ini, tes mata dimungkinkan, yang dengannya kemungkinan penurunan penglihatan dapat dikontrol.

Interaksi dimungkinkan saat mengonsumsi etambutol dan obat lain pada waktu yang bersamaan. Aluminium hidroksida dan penghambat asam serupa dapat mengurangi keefektifan antibiotik. Risiko ini juga ada dengan pemberian magnesium dan zat pembantu [[spermine].