Haematopoiesis (pembentukan darah)

Hematopoiesis adalah kata teknis untuk Pembentukan darah. Ini adalah proses yang sangat kompleks yang sebagian besar terjadi di sumsum tulang.

Apa itu hematopoiesis?

Eritrosit atau sel darah merah adalah sel paling umum dalam darah manusia. Antara lain, berfungsi mengangkut oksigen dari paru-paru ke organ, tulang, dan jaringan. Eritrosit membuat darah tampak merah. Klik untuk memperbesar.

Pembentukan darah digunakan untuk memasok tubuh dengan sel darah. Penting agar berjalan terus menerus dan sesuai dengan kebutuhan saat ini agar selalu tersedia dalam jumlah yang cukup.

Sel darah yang berbeda memiliki rata-rata masa hidup yang berbeda. Eritrosit, sel darah merah, hidup sekitar 120 hari, sedangkan trombosit, trombosit darah, hanya hidup sekitar 5 hingga 12 hari. Pada akhirnya, miliaran sel darah baru terbentuk di sumsum tulang orang dewasa yang sehat setiap hari.

Titik awal hematopoiesis adalah sel induk hematopoietik multipoten, yang kemudian mengalami pembelahan sel dan langkah-langkah diferensiasi sehingga menjadi semakin terspesialisasi. Istilah "multipoten" berarti bahwa semua jalur pengembangan masih terbuka untuk sel yang bersangkutan; nasib selanjutnya belum ditentukan.

Diferensiasi penting pertama dari sel multipoten kemudian terjadi baik menjadi myeloid atau sel prekursor limfatik. Sekarang pengembangan lebih lanjut ditentukan untuknya, yang berarti hanya beberapa varian pengembangan yang terbuka untuknya.

Fungsi & tugas

Sehingga sel induk multipoten awal dapat diubah menjadi sel darah jadi yang bergantung pada jenis selnya, kemudian memenuhi tugas-tugas tertentu untuk tubuh, pendekatan yang berbeda sekarang sedang diambil. Sel progenitor myeloid memiliki empat pilihan perkembangan. Ini bisa menjadi eritrosit, trombosit, granulosit, atau monosit.

Eritrosit adalah sel darah merah. Mereka bertanggung jawab untuk pengangkutan oksigen dan karbon dioksida. Proses pembentukannya disebut eritropoiesis. Tahap sel paling awal dari eritropoiesis adalah proerythroblast. Ini adalah sel yang relatif besar dengan diameter 20 µm dan inti yang terletak di tengah. Dari pembelahan sel proerythroblast berkembang menjadi eritroblas yang semakin kecil. Diameter selnya terus menurun sementara kadar hemoglobin meningkat.

Pada tahap perkembangan terakhir yang masih berlangsung di sumsum tulang, eritroblas mengeluarkan nukleusnya. Ini mengubahnya menjadi retikulosit. Ini dapat dibedakan dari sel darah merah jadi secara mikroskopis dengan apa yang disebut substantia granulofilamentosa. Jumlahnya dalam darah tepi sebanding dengan derajat eritropoiesis yang terjadi pada saat itu. Pematangan menjadi eritrosit terjadi terutama di limpa.

Trombosit juga disebut trombosit darah. Fungsinya untuk menutup kerusakan jaringan. Oleh karena itu, mereka memainkan peran penting dalam penyembuhan luka dan pembekuan darah. Trombositopoiesis juga berjalan melalui sejumlah tahap peralihan. Secara rinci, ini disebut hemocytoblast, megakaryoblast, promegakaryocyte, dan megakaryocyte. Akhirnya, trombosit terputus dari megakariosit.

Granulosit melayani pertahanan kekebalan seluler. Perkembangannya terjadi melalui tahapan hemositoblas, mieloblas, promielosit, mielosit, dan metamielosit. Hal ini kemudian memunculkan granulosit neutrofilik seperti batang, yang sekali lagi berdiferensiasi menjadi granulosit neutrofilik yang tersegmentasi. Akhirnya, inti segmen dalam darah perifer menyumbang 45 sampai 70% dari semua leukosit.

Limfosit adalah bagian dari darah. Mereka termasuk dalam "sel pembunuh" alami serta sel darah putih, leukosit. Dalam gambar tersebut, limfosit menghancurkan sel kanker. Putih: limfosit, hijau: sel kanker. Klik untuk memperbesar.

Monosit berkembang melalui tahapan hemositoblas, monoblas, promonosit dan monosit. Monosit pertama kali bersirkulasi di dalam darah, tetapi kemudian bermigrasi ke jaringan dan menjadi makrofag di sana. Ini adalah fagosit yang memfagositkan zat yang berpotensi patogen dan dengan demikian menjadikannya tidak berbahaya.

Limfosit memiliki tugas membuat agen infeksius dan jaringan tubuh yang merosot tidak berbahaya.Limfopoiesis, seperti jenis hematopoiesis lainnya, dimulai di sumsum tulang. Beberapa limfosit tetap di sana sampai akhir perkembangannya. Mereka dikenal sebagai limfosit B. Pada limfosit lain, diferensiasi terakhir terjadi di timus. Mereka kemudian disebut limfosit T.

Penyakit & penyakit

Justru karena hematopoiesis sangat penting untuk kelancaran berbagai fungsi tubuh, kelainan dengan cepat terkadang menyebabkan penyakit yang mengancam jiwa. Anemia adalah contoh ringan dari gangguan pembentukan darah. Ini didasarkan pada eritropoiesis yang terganggu, yang terutama disebabkan oleh kurangnya substrat seperti vitamin B12, zat besi atau asam folat.

Infeksi kronis dan penyakit rematik juga dapat menyebabkan pembentukan eritrosit berlangsung terlalu lambat untuk kebutuhan saat ini. Sejumlah penyebab anemia lainnya juga mungkin terjadi. Peningkatan eritropoiesis secara patologis jarang terjadi. Alasannya dalam banyak kasus penyakit tumor.

Jika trombositopenia tidak sesuai dengan kebutuhan saat ini, kondisi ini disebut sebagai trombositopenia. Kekurangan trombosit, yang bisa berbahaya, terutama jika terluka. Lalu ada pendarahan yang hampir tidak bisa dihentikan.

Sebaliknya, terlalu banyak trombosit disebut trombositosis. Ini sebagian besar disebabkan oleh penyakit mieloproliferatif di mana perkembangan sel itu sendiri terganggu. Trombositosis sementara juga dapat terjadi akibat splenektomi atau kehilangan banyak darah.

Leukopenia, yaitu pengurangan jumlah sel darah putih, harus diklarifikasi. Karena leukosit mengambil tugas penting dalam pertahanan kekebalan, bahkan infeksi ringan dalam kasus ini dapat berkembang menjadi program yang mengancam jiwa. Di sini, juga, gangguan pendidikan di sumsum tulang dapat menjadi penyebabnya, tetapi terkadang peningkatan konsumsi, seperti yang dapat terjadi dalam konteks penyakit menular, adalah alasannya. Terapi tergantung penyebabnya. Dalam kasus leukopenia parah, antibiotik dan antimikotik diberikan untuk mendukung pertahanan tubuh yang melemah.