catatonia.dll

Sebagai catatonia.dll Pengobatan mengetahui kompleks psikomotorik gejala perilaku, emosional dan motorik. Gejala katatonik bisa timbul pada skizofrenia, depresi, dan penyakit saraf. Jika pengobatan obat gagal, terapi elektrokonvulsif dilakukan.

Apa itu catatonia?

Catatonia adalah kasus medis darurat khusus. Jika orang yang terkena menunjukkan gejala catatonia, dokter darurat harus waspada dan tindakan pertolongan pertama dimulai.
© Goss Vitalij - stock.adobe.com

Itu catatonia.dll merupakan sindrom psikomotor yang dapat terjadi dalam konteks depresi berat, skizofrenia katatonik atau gangguan metabolisme dan penyakit saraf. Sindrom ini pertama kali dijelaskan pada abad ke-19 oleh Kahlbaum, yang mengaitkannya sebagai kompleks gejala dengan depresi. Kraepelin dan Bleuler kemudian menggambarkan catatonia sebagai sub-bentuk dari skizofrenia.

Bentuk khusus dari katatonia adalah katatonia yang merusak atau ganas, yang, jika tidak ditangani, dapat menyebabkan proporsi yang mengancam jiwa. Selain keadaan depresi dan skizofrenia, gairah juga bisa menjadi katatonik. Eksitasi katatonik ini juga dikenal sebagai raptus katatonik dan mengekspresikan dirinya bertentangan dengan depresi katatonik. Dalam semua kasus katatonia, pasien menunjukkan gejala pada tingkat emosional serta masalah perilaku dan batasan fisiologis, yang terutama mempengaruhi keterampilan motorik.

Kompleks tersebut dijelaskan oleh pendeskrip pertamanya, Kahlbaum, sebagai kondisi ketegangan mental dan otot yang dapat dipicu oleh depresi. Saat ini pengobatan mengetahui bahwa catatonia tidak secara langsung berhubungan dengan diagnosis tertentu.

penyebab

Penyebab katatonia beragam. Sindroma bisa muncul, misalnya dalam konteks penyakit primer seperti AIDS. Khususnya pada bentuk neurologis penyakitnya, pasien sering kali menunjukkan gambaran katatonik. Penyakit neurologis lain juga kemungkinan penyebabnya. Dalam hal ini, perubahan fisiologis pada jaringan otak menyebabkan gejala tersebut.

Konsumsi alkohol atau pengaruh obat-obatan juga dapat memicu terjadinya katatonia. Penyebab lain yang mungkin adalah gangguan metabolisme. Jika skizofrenia memicu katatonia, kemungkinan besar faktor lingkungan, genetik, dan psikodinamik berperan. Jika depresi dapat diidentifikasi sebagai penyebab katatonia, penyebab utamanya adalah kerugian, stres, dan tuntutan yang berlebihan.

Pengalaman masa kanak-kanak traumatis dan perubahan biokimia di otak juga dibahas sebagai penyebab. Hal yang sama berlaku untuk obat-obatan, yang pada gilirannya dapat menyebabkan katatonia sendiri. Sindrom katatonik juga dapat terjadi dalam konteks gangguan neurotik disosiatif.

Gejala, penyakit & tanda

Pada catatonia, seluruh tubuh kram menjadi keadaan tegang dengan peningkatan tonus otot. Para pasien tetap dalam posisi kaku yang ditahan selama beberapa jam. Mereka biasanya mengambil bagian dalam gerakan pasif, mempertahankan posisi tubuh selama berjam-jam setelah gerakan. Resistensi otot waxy terbukti selama gerakan pasif. Selain itu, biasanya ada mutisme.

Ini berarti mereka yang terkena dampak tidak lagi berbicara atau hanya mengulangi apa yang mereka dengar. Dalam konteks ini, ada juga pembicaraan tentang ekolalia. Beberapa pasien terutama mengulang kata dan frasa yang memiliki bunyi khusus dan, misalnya, sajak. Apa yang diminta dari mereka, orang katatonik melakukannya secara mekanis atau mereka mempraktikkan negativisme.

Dengan melakukan itu, mereka melakukan kebalikan dari apa yang diminta dari mereka. Dalam kasus skizofrenia katatonik, gejalanya dapat berkisar dari kegembiraan yang luar biasa hingga kepasifan yang ekstrem. Dalam kasus rangsangan katatonik, misalnya, pasien menjatuhkan diri ke lantai, memasang wajah dan menunjukkan perilaku agresif tanpa tujuan. Gerakan sukarela bersudut dan tidak harmonis.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Dokter membuat diagnosis katatonia terutama melalui observasi dan gerakan pasif. MRI mungkin diperlukan untuk menyingkirkan gangguan neurologis sebagai penyebabnya. Selama anamnesis, dokter akan mencari tahu apakah pernah ada kelainan psikologis di masa lalu. Dengan bantuan pengetahuan ini, dia menilai katatonia dalam konteks penyakit primer.

Komplikasi

Catatonia menimbulkan berbagai keluhan. Mereka yang terkena dampak menderita stres psikologis yang parah dan hambatan motorik, yang secara signifikan menurunkan kualitas hidup orang yang bersangkutan. Mereka yang terkena dampak mungkin juga membutuhkan bantuan orang lain dalam kehidupan sehari-hari mereka.

Badan penderita sangat tegang dan tegang, sehingga seringkali tidak ada relaksasi. Demikian juga dengan otot yang tidak lagi mudah digerakkan dan penderita tidak dapat berbicara dengan baik. Tidak jarang orang lain mengulangi apa yang telah mereka ucapkan. Selain itu, catatonia dapat menyebabkan perilaku agresif.

Oleh karena itu, dalam beberapa kasus, pengobatan penyakit ini juga harus dilakukan di klinik tertutup. Perilaku merugikan diri sendiri juga bisa terjadi. Batasan neurologis sering kali menyebabkan kesulitan bernapas atau demam.

Perawatan catatonia terbukti relatif sulit, karena keluhan psikologis pada khususnya tidak dapat sepenuhnya dibatasi dalam setiap kasus. Seringkali pasien tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Jika kejang epilepsi terjadi, ini juga harus dibatasi. Harapan hidup orang yang terkena mungkin berkurang.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Catatonia adalah kasus medis darurat khusus. Jika orang yang terkena menunjukkan gejala catatonia, dokter darurat harus waspada dan tindakan pertolongan pertama dimulai. Jika orang-orang menunjukkan kekakuan di sekujur tubuh mereka, mereka sangat membutuhkan perhatian medis. Jika postur tubuh yang tidak wajar diamati, yang menakutkan bagi orang luar, tidak ada bagian tubuh yang dapat digerakkan dengan sukarela, maka dokter harus dipanggil. Jika orang yang bersangkutan tiba-tiba tidak lagi dapat berbicara atau bereaksi secara bijaksana terhadap kontak langsung, dia membutuhkan perawatan medis secepat mungkin.

Jika ada reaksi yang melambat terhadap instruksi atau jika kebalikan dari apa yang diminta dilakukan, ini adalah indikasi penyimpangan kesehatan yang ada. Beberapa pasien berbicara dalam rima atau dengan irama suara khusus dalam keadaan catatonia. Karena hanya staf yang terlatih secara medis yang dapat bereaksi secara memadai terhadap kondisi catatonia dan penyakit yang mendasari, kehadiran dokter diperlukan segera.

Mereka yang terkena sering tetap dalam posisi kaku selama beberapa jam dan tidak dapat mengambil makanan atau cairan yang cukup untuk memasok organisme. Seorang dokter harus dihubungi dalam beberapa menit setelah terjadinya catatonia. Jika gerakan dimulai dari luar, otot pasien sering dianggap seperti lilin.

Perawatan & Terapi

Catatonia dapat mengambil proporsi yang mengancam jiwa. Para pasien tidak menelan makanan maupun cairan. Oleh karena itu, seseorang harus bereaksi secepat mungkin terhadap fenomena katatonik. Jika dibiarkan, catatonia dapat meningkat menjadi catatonia ganas. Ini menyebabkan demam tinggi tanpa tanda-tanda peradangan atau tanda-tanda infeksi. Sebagai bagian dari fenomena ini, ketegangan otot menghancurkan otot sedikit demi sedikit.

Selain itu, dapat terjadi disregulasi vegetatif, yang misalnya mengakibatkan insufisiensi pernapasan. Agar pasien terhindar dari bentuk katatonia yang mengancam jiwa ini, dokter yang merawat melakukan terapi psikofarmakologis. Terapi ini berhubungan terutama dengan pemberian zat GABA-ergic. Jika gangguan jiwa dicurigai sebagai penyebabnya, penyakit primer juga akan ditangani secara khusus. Dalam kasus skizofrenia, neuroleptik diberikan untuk tujuan ini.

Di sisi lain, dalam kasus gangguan depresi, pasien diobati dengan antidepresan. Jika tindakan ini gagal dan katatonia tidak sembuh meskipun telah dilakukan semua upaya, terapi elektrokonvulsif dilakukan. Di bawah pengaruh bius, pasien diberi impuls listrik yang berlangsung selama beberapa detik. Impuls memicu serangan epilepsi minimal. Terapi elektrokonvulsif biasanya dilakukan delapan hingga dua belas kali dalam dua hingga tiga hari.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk menenangkan dan menguatkan saraf

Outlook & ramalan

Catatonia adalah kondisi yang mengancam jiwa pasien. Dalam kasus yang parah, orang yang terkena akan meninggal secara prematur, karena fungsi vital penting tidak dapat berlangsung secara memadai dalam kondisi fisik ini. Tanpa perawatan medis yang intensif sesegera mungkin, orang yang terkena memiliki sedikit kesempatan untuk meredakan gejala yang ada. Komplikasi dan penyakit sekunder dapat terjadi, yang menyebabkan penurunan kualitas hidup yang parah.

Bahkan dengan perawatan medis secepat mungkin, gangguan jangka panjang dan gangguan kesehatan masih diharapkan. Katatonia adalah gejala dari penyakit yang mendasari. Kondisi ini biasanya parah dan hanya dapat diobati dengan terapi jangka panjang. Dalam banyak kasus, orang yang bersangkutan harus menjalani perawatan klinis permanen atau jangka panjang karena gangguan mental. Pasien tidak dapat mengatur hidupnya secara mandiri. Gejala yang ada tidak memungkinkan ini bahkan setelah mengatasi catatonia.

Karena penyebab katatonia saat ini, kondisi keseluruhan orang yang terkena harus selalu diperhitungkan saat membuat prognosis. Meskipun ketegangan otot telah berhasil dikelola dan keadaan kesehatan telah stabil, pasien tidak dapat dilepaskan dari pengobatan karena telah pulih. Perawatan lanjutan lebih lanjut dan perhatian medis harian diperlukan untuk orang-orang yang menderita catatonia.

pencegahan

Penyebab katatonia beragam. Meskipun katatonia terkait keracunan mungkin dapat dicegah, katatonia neurologis khususnya tidak dapat dicegah.

Rehabilitasi

Dalam kebanyakan kasus catatonia, mereka yang terkena hanya memiliki sedikit tindakan dan pilihan untuk perawatan tindak lanjut langsung dan sangat terbatas. Pertama dan terpenting, cepat dan yang terpenting, diagnosis dini harus dilakukan untuk mencegah terjadinya komplikasi dan keluhan lainnya. Juga tidak ada penyembuhan diri.

Kebanyakan dari mereka yang terkena bergantung pada asupan berbagai obat untuk meredakan gejala secara permanen dan benar. Anda harus selalu memperhatikan konsumsi rutin dan juga dosis yang tepat untuk membatasi gejala secara permanen. Jika ada yang tidak jelas atau jika Anda memiliki pertanyaan atau efek samping, dokter harus selalu dihubungi terlebih dahulu.

Demikian pula, banyak dari mereka yang terkena catatonia bergantung pada bantuan keluarga mereka sendiri dalam kehidupan sehari-hari untuk meringankan gejalanya. Percakapan penuh kasih memiliki efek positif pada perjalanan penyakit dan juga dapat mencegah depresi dan gangguan psikologis lainnya. Penyakit ini juga dapat mengurangi harapan hidup orang yang terkena, karena tidak selalu dapat disembuhkan sepenuhnya. Kontak dengan pasien lain juga bisa bermanfaat.

Anda bisa melakukannya sendiri

Dalam kasus katatonia, pasien tidak memiliki pilihan untuk membantu dirinya sendiri atau mengoptimalkan kehidupan sehari-harinya karena gejalanya. Tubuh tidak dapat digerakkan dan akibatnya tidak ada perubahan yang dapat dilakukan dalam keadaan ini yang berkontribusi pada peningkatan kesejahteraan secara umum.

Pasien bergantung pada perawatan medis dari dokter, kerabat atau staf perawat. Mereka dapat menerapkan hal-hal kecil dalam pengaturan kehidupan sehari-hari dalam lingkup kemungkinan mereka untuk orang yang sakit. Karena kerabat pasien sering kewalahan secara emosional oleh situasi tersebut, mereka seringkali membutuhkan bantuan dan dukungan dalam kehidupan sehari-hari. Anda dapat bergabung dengan kelompok dukungan untuk orang yang dicintai. Di sana Anda memiliki kesempatan untuk secara intensif bertukar perasaan dan pengalaman Anda sendiri dengan orang lain yang terpengaruh. Ini berkontribusi pada kelegaan emosional. Dalam kelompok swadaya, kerabat dapat mengandalkan dukungan timbal balik dan menerima tip tentang cara menghadapi situasi tersebut.

Dianjurkan juga untuk menggunakan teknik relaksasi. Dengan metode yang sudah terbukti seperti yoga, meditasi, pelatihan autogenik, atau teknik pernapasan, kerabat dapat mengurangi stres dan pada saat yang sama mendapatkan kekuatan baru untuk menghadapi kehidupan sehari-hari. Jika memungkinkan, Anda tidak boleh menjadi satu-satunya orang yang merawat seseorang dengan catatonia.