Di bawah a Sindrom prolaps katup mitral diartikan sebagai kelainan bawaan jantung pada alat katup mitral. Hal ini menyebabkan bagian katup mitral menonjol.
Apa itu Sindrom Prolaps Katup Mitral?
© Henrie - stock.adobe.com
Di a Sindrom prolaps katup mitral atau Prolaps katup mitral daun katup mitral posterior dilipat ke bawah atau diperluas ke atrium kiri jantung. Namun, kedua katup mitral juga bisa terpengaruh. Prolaps katup mitral adalah salah satu perubahan paling umum pada katup jantung pada orang dewasa. Insiden ini lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pada pria.
Gambaran pertama tentang prolaps katup mitral dilakukan pada tahun 1963 oleh spesialis jantung John B. Barlow dari Afrika Selatan. Makanya penyakit itu juga punya nama Penyakit Barlow atau Sindrom Barlow. Sekitar lima persen dari semua orang dewasa di seluruh dunia dipengaruhi oleh prolaps katup mitral. Di Jerman angkanya antara satu dan dua persen. Sebagian besar kasus prolaps terjadi antara usia 20 dan 40 tahun.
Namun pada prinsipnya, prolaps katup mitral dapat terjadi pada semua usia. Katup mitral terletak di antara ventrikel kiri dan atrium kiri jantung. Ini membantu jantung untuk memompa darah beroksigen ke ventrikel kiri melalui atrium kiri. Dari sana ia masuk ke dalam organisme.
Katup mitral terbuka ketika darah mengalir dari atrium kiri menuju ventrikel kiri. Saat bilik berkontraksi, katup jantung menutup. Nama katup mitral adalah karena kemiripan katup dengan mitra, topi uskup.
penyebab
Prolaps katup mitral disebabkan oleh gangguan jaringan ikat. Alasannya belum diklarifikasi. Diyakini bahwa pengaruh genetik memiliki pengaruh. Pada beberapa orang dapat terjadi karena penyakit keturunan pada jaringan ikat, salah satunya adalah sindrom Marfan.
Penyakit seperti itu menyebabkan katup mitral meregang, menebal, membesar atau mengendur. Namun terkadang, prolaps katup mitral juga terjadi setelah serangan jantung. Tidak jarang otot papiler mengalami kerusakan. Di sinilah benang tendon katup mitral berasal.
Gejala, penyakit & tanda
Seringkali gejala yang terjadi pada sindrom prolaps katup mitral sangat tidak spesifik. Bisa berupa aritmia jantung atau gejala yang menyerupai angina pektoris. Seringkali penderita juga mengalami perasaan sesak nafas, gelisah, takut dan kelelahan. Ada juga nyeri tajam di dada. Regurgitasi mitral bergejala parah jarang terjadi. Hal yang sama berlaku untuk kehilangan kesadaran yang tiba-tiba. Namun, pada banyak orang yang terkena dampak, tidak ada keluhan sama sekali.
Diagnosis & perjalanan penyakit
Jika tidak ada gejala, prolaps katup mitral biasanya hanya dapat ditemukan oleh dokter secara kebetulan. Untuk memastikan diagnosis, jantung dipantau (auskultasi) dan ekokardiografi dilakukan. Sebagai bagian dari auskultasi, bunyi klik sistolik dapat terdengar, yang merupakan ekspresi selebaran katup sistolik yang menggembung ke arah atrium kiri.
Jika pasien juga menderita regurgitasi mitral, murmur jantung sistolik juga harus diidentifikasi. Saat melakukan ekokardiografi, selebaran katup yang menebal terlihat. Hal yang sama berlaku untuk tonjolan sistolik mereka. Jika regurgitasi mitral dicurigai, dapat didiagnosis dengan ekokardiografi Doppler. Pemeriksaan EKG biasanya memberikan hasil yang normal.
Kadang-kadang juga cocok untuk mendeteksi kemungkinan aritmia jantung. EKG jangka panjang yang dibawa pasien selama 24 jam berguna untuk tujuan ini. Dalam kebanyakan kasus, perjalanan sindrom prolaps katup mitral diklasifikasikan sebagai positif. Komplikasi serius hanya tercatat pada sekitar tiga persen dari semua yang terkena. Ini termasuk insufisiensi jantung, tromboemboli arteri, dan aritmia jantung parah yang, dalam kasus terburuk, dapat menyebabkan kematian jantung mendadak.
Komplikasi
Sindrom prolaps katup mitral terutama menyebabkan masalah pada jantung. Keluhan ini bisa berdampak sangat negatif pada harapan hidup pasien dan menguranginya secara signifikan. Dalam kebanyakan kasus, ada kegelisahan batin dan sesak napas. Selain itu, mereka yang terkena juga dapat menderita ketakutan akan kematian dan merasa sangat lelah.
Dalam kebanyakan kasus, pasien tidak mungkin lagi mengemudi melalui aktivitas atau olahraga berat karena sindrom prolaps katup mitral. Ada perasaan lelah dan ketahanan orang yang bersangkutan berkurang. Sesak napas juga dapat menyebabkan hilangnya kesadaran, yang dapat menimbulkan berbagai keluhan atau cedera.
Dalam kasus terburuk, pasien meninggal karena kematian jantung mendadak. Jika ada keadaan darurat akut, perawatan dengan obat-obatan diperlukan. Biasanya tidak ada komplikasi. Namun tidak semua keluhan dapat teratasi secara tuntas, sehingga diperlukan intervensi pembedahan pada beberapa kasus.Dalam kebanyakan kasus, sindrom prolaps katup mitral dikaitkan dengan penurunan harapan hidup.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Karena sindrom prolaps katup mitral adalah kelainan bawaan, penyimpangan pertama dapat muncul segera setelah lahir. Pemeriksaan intensif diperlukan segera setelah ada kelainan pada irama jantung. Jika detak jantung Anda terganggu, jantung berdebar, atau jantung berdebar-debar, Anda harus menemui dokter. Biasanya, bayi baru lahir diperiksa dalam pemeriksaan rutin segera setelah melahirkan.
Jika gejala penyakit sudah diucapkan pada tahap ini, secara otomatis akan dirasakan oleh dokter anak yang merawat. Tes lebih lanjut dilakukan untuk memungkinkan diagnosis dibuat. Orang tua sebaiknya berkonsultasi dengan dokter jika pemeriksaan awal tidak menunjukkan adanya ciri khusus, tetapi gejala muncul dalam beberapa bulan atau tahun pertama kehidupan.
Jika ketahanan anak yang sedang tumbuh berkurang jika dibandingkan langsung dengan teman sebayanya, observasi harus didiskusikan dengan dokter. Diperlukan dokter jika terjadi gangguan pernapasan, kegelisahan, atau peningkatan kelelahan. Jika terjadi gangguan pernapasan akut, ambulans harus waspada.
Pada saat yang sama, tindakan pertolongan pertama harus dilakukan oleh mereka yang hadir sehingga perawatan medis yang memadai dijamin sampai dokter darurat tiba. Penurunan kinerja, kurangnya motivasi, kelelahan dan kelesuan merupakan indikasi gangguan kesehatan. Kunjungan dokter diperlukan segera setelah gejalanya menetap atau meningkat.
Terapi & Pengobatan
Jika prolaps katup mitral tidak menimbulkan gejala apa pun, perawatan medis dapat ditiadakan. Jika terdapat sindrom prolaps katup mitral yang menimbulkan gejala, terapi obat untuk aritmia jantung atau keluhan angina pektoris dimungkinkan. Pasien menerima obat antiaritmia atau beta-blocker. Jika prolaps katup mitral menyebabkan insufisiensi katup, diperlukan terapi medis ekstensif. Kontrol medis yang ketat harus dilakukan.
Kerusakan katup mitral dapat dikompensasikan oleh jantung untuk jangka waktu tertentu, karena memiliki efek yang meningkat pada kinerjanya. Dengan robeknya saraf tendon yang bekerja terlalu keras, terdapat risiko bahwa kondisi fungsi katup akan semakin memburuk secara tiba-tiba, yang terlihat pada sesak napas akut. Perawatan medis darurat diperlukan dalam kasus seperti itu. Selain itu, terjadi perubahan pada ventrikel yang terkena, yang disebabkan oleh peningkatan stres.
Saat volume ruang jantung mengembang, otot-ototnya menebal pada saat bersamaan. Ini mengancam gagal jantung yang tidak bisa lagi disembuhkan. Biasanya operasi katup mitral diperlukan. Ini biasanya dilakukan dengan cara invasif minimal. Terkadang katup mital diganti seluruhnya.
Jika terdapat sindrom prolaps katup mitral yang jelas, antibiotik harus selalu diberikan secara preventif sebelum operasi kecil atau perawatan gigi. Meskipun tidak ada gejala prolaps katup mitral, dokter menganjurkan pemeriksaan setiap tiga hingga lima tahun. Dalam rangka regurgitasi katup mital, pemeriksaan harus dilakukan setiap enam hingga dua belas bulan.
Outlook & perkiraan
Prognosis untuk sindrom prolaps katup mitral umumnya sangat baik. Pada kebanyakan kasus tidak ada gejala sama sekali, itulah sebabnya pasien bisa melakukannya tanpa terapi. Hanya pemeriksaan individu yang harus dilakukan. Satu pertunjukan setiap beberapa tahun sudah cukup. Kualitas hidup tidak terpengaruh. Harapan hidup tetap pada level sebelumnya.
Secara statistik, tiga persen dari seluruh pasien mengalami komplikasi. Ini tidak jarang serius. Salah satu alasan dari situasi yang mengancam nyawa ini adalah bahwa perubahan yang merugikan sudah terlambat diketahui. Diagnosis pada tahap akhir memperburuk prospek secara signifikan. Risiko spesifiknya termasuk endokarditis, aritmia jantung, dan insufisiensi katup mitral. Seperti yang dapat dilihat, penurunan kesehatan meluas ke jantung, yang menjelaskan dimensi eksistensial sindrom prolaps katup mitral.
Jika seorang pasien selamat dari komplikasi, pembatasan jangka panjang tidak dapat dikesampingkan. Perawatan jangka panjang mungkin diindikasikan. Perubahan harus diterima dalam kehidupan sehari-hari. Bertentangan dengan anggapan, sindrom prolaps katup mitral bukanlah fenomena usia, kebanyakan pasien berusia antara 20 dan 40 tahun. Wanita dianggap sedikit lebih rentan dibandingkan pria.
pencegahan
Tidak ada pencegahan khusus terhadap prolaps katup mitral. Penyebab pemicunya masih belum diketahui.
Rehabilitasi
Karena sindrom prolaps katup mitral adalah penyakit bawaan, biasanya tidak ada tindakan lanjutan khusus yang tersedia bagi mereka yang terkena. Oleh karena itu, sebaiknya pasien berkonsultasi dengan dokter sejak dini pada penyakit ini agar tidak terjadi komplikasi atau keluhan lain di kemudian hari. Jika pasien atau orang tua ingin memiliki anak, tes dan konseling genetik harus dilakukan agar sindroma ini dapat dicegah agar tidak berulang.
Kebanyakan orang yang terkena penyakit ini bergantung pada asupan berbagai obat yang dapat meringankan dan membatasi gejalanya. Orang yang terkena harus memastikan bahwa mereka diminum secara teratur dan bahwa obat tersebut diberikan dosis yang tepat untuk meringankan dan membatasi gejala.
Pemeriksaan organ dalam secara teratur juga sangat penting, khususnya jantung. Secara umum, gaya hidup sehat juga dapat berdampak positif pada perkembangan prolaps katup mitral, di mana diet yang seimbang juga harus diperhatikan. Tindakan tindak lanjut lebih lanjut biasanya tidak tersedia bagi mereka yang terkena penyakit ini. Harapan hidup bisa berkurang akibat penyakit ini.
Anda bisa melakukannya sendiri
Sindrom prolaps katup mitral memiliki risiko yang sangat berbeda tergantung pada manifestasinya. Prolaps katup mitral yang lemah sering tidak ditemukan dan tidak menyebabkan atau hanya menimbulkan sedikit rasa tidak nyaman, sehingga tidak ada penyesuaian dalam kehidupan sehari-hari. Dalam kasus di mana kelainan fungsional katup mitral terdeteksi, tetapi intervensi minimal invasif atau pembedahan belum (belum) direkomendasikan, menyesuaikan perilaku sehari-hari dan mengambil tindakan swa-bantu dapat secara subjektif dan objektif meningkatkan kesejahteraan umum.
Pada prinsipnya, puncak stres fisik dan mental harus dihindari karena tubuh yang membanjiri tubuh secara tiba-tiba dengan hormon stres menyebabkan peningkatan tekanan darah secara tiba-tiba selama fase denyut (sistol) ventrikel. Ini dapat meningkatkan tonjolan salah satu atau kedua daun katup ke atrium kiri. Di sisi lain, sangatlah membantu untuk mendorong jantung agar menguat melalui olahraga ketahanan ringan hingga sedang.
Latihan relaksasi seperti latihan autogenik, latihan pernapasan, yoga, dan teknik lainnya sangat cocok untuk menghadapi situasi stres akut dengan cara yang lembut di jantung. Dalam hal aktivitas olahraga, olahraga ketahanan seperti berjalan Nordik, berenang, ski lintas alam, dan bermain golf sangat membantu dalam memperkuat jantung tanpa menyebabkan penebalan dinding jantung yang tidak dapat diubah lagi. Penting juga untuk memberi perhatian tertentu pada kesejahteraan subjektif seseorang saat berlatih olahraga, tanpa terpaku dan berkonsentrasi padanya.
.jpg)
.jpg)
