Paclitaxel

Zat aktif Paclitaxel digunakan untuk mengobati berbagai jenis kanker. Ia memiliki sifat menghambat pembelahan dan reproduksi sel kanker.

Apa itu Paclitaxel?

Paclitaxel adalah obat sitostatik. Itu termasuk dalam kelompok taxanes dan digunakan untuk mengobati berbagai jenis kanker. Ini termasuk Sebuah. Kanker ovarium dan payudara. Obatnya berasal dari kulit pohon yew Pasifik (Taxus brevifolia).

Penelitian tentang paclitaxel dimulai pada akhir 1960-an oleh ilmuwan M. C. Wani dan Monroe E. Wall, yang memulai pencarian ekstensif untuk agen antikanker baru. Pada tahun 1971 kedua peneliti berhasil mengisolasi zat paclitaxel untuk pertama kalinya dengan mengekstraksi pohon yew pasifik. Selama proses ini, mereka menemukan efek anti-pertumbuhan pada sel kanker.

Paclitaxel saat ini ditawarkan sebagai konsentrat untuk infus. Produk tersebut telah tersedia di Eropa sejak awal 1990-an.

Karena permintaan akan yew pasifik alami tidak dapat dipenuhi karena distribusinya yang rendah, bahan obat tersebut telah disintesis sebagian dari baccatin III dalam beberapa tahun terakhir. Zat ini terkandung di dalam jarum pohon yew Eropa dan diperoleh dengan metode Ojima-Holton. Sebagai alternatif, juga memungkinkan untuk memperoleh paclitaxel secara bioteknologi dari kultur sel yew.

Efek farmakologis

Seperti yang sudah disebutkan, paclitaxel berasal dari pohon yew yang merupakan pohon meranggas dan memiliki daun berbentuk jarum. Dengan bantuan obat tersebut, efek anti kanker dimungkinkan. Paclitaxel mengganggu pembagian sel kanker dan termasuk dalam subkelompok inhibitor mitosis.

Selama pembelahan sel, mikrotubulus (bundel benang) terbentuk. Pada saat yang menentukan, mereka mampu menarik duplikat kromosom, yang merupakan bagian dari susunan genetik. Melalui proses ini mereka memastikan pembentukan sel independen.

Berbeda dengan vinblastine agen sitostatik dan colchicine preparasi asam urat, yang memiliki efek penghambatan langsung pada struktur mikrotubulus, paclitaxel dapat mencegah kerusakannya. Dengan cara ini, struktur bundel abnormal mikrotobulus muncul dalam kerangka siklus sel, yang pada gilirannya menyebabkan kerusakan pembelahan materi genetik. Dengan menstabilkan mikrotubulus, seluruh struktur internal sel juga terpengaruh.

Paclitaxel memiliki kemampuan untuk mempengaruhi semua sel yang membelah. Ini meningkatkan risiko efek samping. Namun, sel kanker lebih parah terpengaruh karena mereka membelah dengan sangat cepat.

Aplikasi & penggunaan medis

Paclitaxel dapat digunakan untuk mengobati berbagai jenis kanker. Ini diberikan bersama dengan obat sitostatik cisplatin untuk pengobatan kanker ovarium lanjut.

Obat ini juga cocok jika, setelah prosedur pembedahan, sisa-sisa tumor yang berukuran lebih dari satu sentimeter tetap ada di dalam tubuh. Pengobatan dengan paclitaxel juga dimungkinkan jika metastasis (tumor anak) terjadi, jika zat yang mengandung platinum tidak mengarah ke perbaikan.

Paclitaxel juga diberikan untuk kanker payudara di mana metastasis telah terjadi di kelenjar getah bening sekitarnya. Namun, ini membutuhkan perawatan awal dengan siklofosfamid dan antrasiklin.

Paclitaxel juga cocok untuk terapi kombinasi dengan trastuzumab antibodi monoklonal jika pasien memiliki reseptor pertumbuhan khusus pada sel kanker dan pengobatan antrasiklin tidak sesuai. Paclitaxel hanya digunakan sendiri dalam pengobatan kanker payudara jika terapi antrasiklin tidak berhasil.

Jika radiasi atau pembedahan tidak dapat dilakukan pada kanker paru-paru non-sel kecil, paclitaxel diberikan bersama dengan cisplatin. Penggunaan paclitaxel juga dianggap cocok untuk sarkoma Kaposi. Ini adalah jenis kanker khusus yang terjadi terutama pada pasien AIDS.

Paclitaxel diberikan dalam bentuk infus intravena.

Resiko & efek samping

Mengonsumsi paclitaxel terkadang memiliki efek samping yang mengganggu. Infeksi yang paling umum terjadi di saluran pernapasan bagian atas. Ini termasuk pilek, sakit tenggorokan, sariawan dan luka dingin. Selain itu, gangguan saluran kemih, perdarahan, anemia, kekurangan sel darah putih, radang selaput lendir, ruam kulit, hot flashes, sensasi abnormal pada saraf, diare, mual, muntah, sembelit, sakit perut, gangguan otot, nyeri sendi, rambut rontok dan edema. ayolah.

Efek samping yang kurang umum termasuk pusing, disfungsi saraf, gugup, gejala seperti flu, sakit kepala, perubahan rasa, telinga berdenging, jantung berdebar kencang, pingsan, gatal, jerawat, kram betis, nyeri tulang, sakit punggung, nyeri dada, depresi, menggigil dan demam. Pasien harus memakai pelindung matahari di tangan dan kaki mereka selama perawatan.

Ada juga beberapa kontraindikasi untuk paclitaxel. Agen tidak boleh diberikan jika pasien sangat sensitif terhadap obat. Kontraindikasi lainnya adalah infeksi yang tidak dapat diobati pada kasus sarkoma Kaposi, adanya neutrofil, dan gangguan hati yang parah. Dalam kasus disfungsi jantung atau disfungsi hati ringan, dokter harus mempertimbangkan risiko dan manfaatnya dengan cermat.

Tidak ada informasi yang tersedia tentang penggunaan paclitaxel selama kehamilan. Namun, tidak boleh diberikan selama kehamilan karena, seperti sitostatik lainnya, dapat merusak wanita hamil. Paclitaxel juga harus dihindari selama menyusui, karena tidak diketahui apakah agen tersebut masuk ke dalam ASI.

Sebelum menggunakan paclitaxel pada kanker ovarium, penting untuk selalu memberikan sediaan sebelum obat sitostatik cisplatin. Jika digunakan sebaliknya, ada risiko penurunan fungsi sumsum tulang yang lebih kuat.