Pengobatan paliatif

Itu Pengobatan paliatif menangani perawatan medis untuk penyakit yang tidak dapat disembuhkan lagi dan membatasi masa hidup. Ini bukan tentang memperpanjang hidup, tetapi tentang meningkatkan kualitas hidup pasien. Semua perawatan dilakukan dengan persetujuan orang yang bersangkutan.

Apa itu pengobatan paliatif?

Pengobatan paliatif berhubungan dengan pengobatan penyakit yang tidak dapat disembuhkan lagi dan membatasi masa hidup. Tujuannya untuk meningkatkan kualitas hidup pasien.

Perkembangan pengobatan paliatif adalah jawaban yang diperlukan untuk meningkatnya tabu tentang kematian di zaman modern sebagai akibat dari individualisasi, sekularisasi masyarakat dan melemahnya keluarga. Pada tahun 1967, dokter Inggris Cicely Saunders mendirikan Rumah Sakit St. Christopher di London.

Jauh sebelum itu, dia berulang kali menunjukkan keluhan dalam perawatan orang yang sakit parah dan sekarat di rumah sakit. Hanya ada tindakan yang diambil untuk memperpanjang hidup, tetapi ini sama sekali tidak meningkatkan kualitas hidup pasien. Dalam konsepnya, dia mengejar tujuan untuk memungkinkan pasien yang sakit parah yang tidak lagi memiliki prospek kesembuhan untuk hidup bermartabat dan sejauh mungkin bebas dari gejala sampai akhir hidup mereka.

Di Jerman, perkembangan pengobatan paliatif dimulai pada 1980-an dengan didirikannya rumah sakit pertama. Namun, baru pada tahun 1990-an, pengobatan paliatif mulai berkembang pesat. Tujuan dari perawatan paliatif adalah untuk memastikan kualitas hidup melalui perawatan medis, keperawatan atau psikososial yang komprehensif untuk mereka yang terkena dampak dan kerabat mereka.

Perawatan & terapi

Dalam pengobatan paliatif, pasien dengan penyakit yang tidak dapat disembuhkan seperti kanker stadium lanjut, penyakit kardiovaskular berat, penyakit progresif organ dalam, AIDS dan juga penyakit saraf yang fatal (seperti ALS) dirawat. Tumor ganas mewakili proporsi terbesar di rumah sakit dan departemen perawatan paliatif.

Pengobatan paliatif membutuhkan spesialis yang berbeda untuk bekerja sama dalam satu tim. Di satu sisi, perawatan medis dan di sisi lain perawatan dan perawatan psikososial pasien harus dipastikan. Perawatan medis mencakup pengendalian gejala dan peredaan gejala melalui metode pengobatan yang tidak menambah beban pada orang yang terkena. Gejala utama yang dirawat dalam pengobatan paliatif meliputi nyeri, kelemahan, kelelahan atau kesulitan bernapas.

Nyeri biasanya berkurang dengan pengobatan obat. Obat tingkat 1 seperti metamizole digunakan untuk nyeri ringan. Intensitas nyeri yang tinggi seringkali juga membutuhkan penggunaan opiat yang lemah atau bahkan kuat pada tingkat 2 dan 3. Dalam kasus sesak napas dan mual, ada terapi bertahap serupa dalam aplikasi obat. Dalam situasi krisis khusus, tindakan seperti ventilasi invasif atau operasi paliatif juga dimungkinkan dalam cakupan kemungkinan dan dengan memperhatikan peluang keberhasilan untuk perbaikan sementara pada gejala. Itu harus selalu dipertimbangkan apakah perawatan itu perlu atau bahkan membuat stres pasien.

Tujuan terapi selalu ditujukan untuk meringankan gejala. Fisioterapi atau tindakan fisik seringkali dapat meringankan gejala. Pilar lain dari pengobatan paliatif didasarkan pada asuhan keperawatan dan psikososial pasien. Bagian terapi ini menjadi semakin penting seiring perkembangan penyakit. Kombinasi pengobatan gejala dan perawatan psikologis berkontribusi pada kualitas hidup yang tinggi bahkan di tahap akhir kehidupan. Penting juga untuk menyertakan kerabat dekat dalam konsep pengobatan secara keseluruhan. Pada fase terakhir kehidupan, ini adalah perasaan yang menenteramkan bagi pasien dan kerabatnya.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk gangguan ingatan dan kelupaan

Diagnosis & metode pemeriksaan

Dalam pengobatan paliatif, prinsip ini berlaku untuk menggunakan teknologi sesedikit mungkin. Prosedur diagnostik yang penuh tekanan harus dihindari. Penyakit utama pasien sudah diketahui dengan baik. Dalam bidang medis pengobatan paliatif, ini terutama tentang pengendalian gejala. Seringkali tidak masuk akal bagi pasien untuk melakukan penelitian tentang penyebab gejala yang baru muncul.

Paling sering itu adalah permulaan tahap baru penyakit, dengan organ tambahan yang terpengaruh. Banyaknya gejala kegagalan harus ditangani sedemikian rupa sehingga pasien memperoleh kualitas hidup. Tes yang mengurangi stres seperti tes laboratorium untuk darah, sekresi, tinja atau urin harus dilakukan. Perubahan jumlah darah atau sampel biologis lainnya dapat memberikan indikasi perubahan tambahan yang dapat dikontrol dalam konteks pengobatan paliatif tanpa terapi stres.

Infeksi seringkali dapat ditekan kembali melalui pengobatan obat. Dalam kasus ketidakseimbangan dalam keseimbangan mineral, komposisi makanan yang berbeda atau penambahan mineral tambahan dapat membantu. Dalam kasus luar biasa, jika terjadi krisis kesehatan, prosedur pencitraan dapat membantu untuk mendeteksi perubahan mendadak seperti obstruksi usus, obstruksi saluran kencing atau lainnya dan untuk memulai perawatan darurat segera. Fokus utama, bagaimanapun, adalah pada dukungan medis dan psiko-sosial untuk penyakit serius yang mendasarinya.

Seperti yang telah disebutkan, tujuan pengobatan paliatif adalah untuk menjaga kualitas hidup sampai akhir hayat meskipun penyakitnya berat. Selain perawatan medis, komponen psikososial terapi seringkali memainkan peran yang lebih besar. Penting untuk diperhatikan beberapa prinsip penting dari pengobatan paliatif. Salah satu prinsipnya adalah memberi tahu pasien kebenaran tentang kondisinya dan memberinya orientasi untuk mengambil keputusan. Atas dasar ini, pasien harus memutuskan secara mandiri tentang tindakan pengobatan. Terapi tidak boleh memperparah penderitaan, bahkan jika itu harus memperpanjang hidup. Kontak sosial sangat penting dalam pengobatan paliatif.