Fiksasi pelat

Itu Fiksasi pelat adalah metode osteosintesis. Fraktur tulang diobati dengan pelat.

Apa itu fiksasi pelat?

Fiksasi pelat digunakan saat patah tulang ditangani dengan pembedahan dengan pelat logam. Pelat berfungsi untuk menstabilkan retakan.

Fiksasi pelat dapat dilakukan di semua area tulang dan cocok untuk semua jenis fraktur. Dalam kebanyakan kasus, pelat logam digunakan untuk fraktur yang secara langsung mempengaruhi sendi atau untuk fraktur di dekat sendi. Dalam pengobatan, perbedaan dibuat antara osteosintesis pelat yang pas bentuk dan pas dengan gaya.

Fungsi, efek & tujuan

Osteosintesis piring digunakan untuk mengobati patah tulang. Indikasi yang paling umum adalah fraktur yang melibatkan sendi, fraktur terbuka, fraktur tulang pada pasien dengan trauma multipel, dan fraktur multi-fragmen yang sama sekali tidak stabil.

Area aplikasi lain untuk jenis osteosintesis ini adalah patah tulang di tungkai bawah, patah tulang di mana saraf atau pembuluh darah rusak, dan patah tulang lengan bawah. Perawatan osteosintetik mana yang akhirnya dilakukan tergantung pada posisi dan jalannya patah tulang. Fiksasi pelat sangat cocok untuk pengobatan patah tulang lengan atas proksimal, patah tulang poros humerus atau patah tulang tibia proksimal.

Fiksasi pelat dapat dilakukan dengan berbagai bentuk pelat. Ini termasuk, misalnya, pelat sudut, yang digunakan saat tulang paha bagian distal atau proksimal (femur) patah. Pelat pendukung membentuk bentuk yang berbeda. Ini menyerupai L atau T dan digunakan untuk mengobati patah tulang yang terjadi di area metafisis atau epifisis. Ada juga rekonstruksi dengan sekrup lag.

Bentuk lainnya adalah pelat kompresi. Mereka digunakan untuk mengobati patah tulang miring yang melintang dan pendek. Pelat kompresi juga cocok untuk osteosintesis sekrup. Dengan menggunakan pengaturan lubang sekrup atau dengan bantuan penegang pelat, kompresi dapat dicapai di daerah celah retakan. Plat humerus cekat digunakan bila ada fraktur humerus proksimal.

Fragmen tulang dijepit dan ditahan di dalam pelat fiksator dengan bantuan sekrup kepala humerus khusus. Dokter bedah juga menggunakan sekrup korteks standar untuk menambatkan fragmen batang. Lempeng netralisasi juga termasuk dalam bentuk lempeng osteosintesis. Ini memiliki sifat menetralkan gaya lentur dan torsi. Kompresi dapat dicapai dengan menggunakan sekrup lag.

The Less Invasive Stabilization System atau LISS adalah prosedur osteosintesis plat yang digunakan untuk mengobati patah tulang supracondylar, patah tulang intraartikular dan patah tulang poros femoralis distal. Ini terdiri dari implan seperti pelat dan sekrup pengunci. Bersama-sama mereka mencapai efek fiksator eksternal.

Anestesi umum biasanya diberikan kepada pasien sebelum melakukan fiksasi plat. Pada awal prosedur, dokter bedah mengembalikan fragmen tulang ke posisi normalnya, yang juga dikenal sebagai reduksi. Kemudian dia menangani patah tulang dengan salah satu jenis osteosintesis lempeng, yang bergantung pada jenis patah tulang yang dimaksud. Jika digunakan pada tungkai bawah, beban parsial harus dilakukan terlebih dahulu dan kemudian beban penuh harus dilakukan pada kursus selanjutnya, karena osteosintesis lempeng tidak stabil.

Dalam kebanyakan kasus, fiksasi pelat berhasil dan patah tulang sembuh. Bahan logam yang digunakan dihilangkan paling cepat setelah 12 bulan. Waktu terbaik untuk melepas piring adalah 12 hingga 18 bulan. Karena risiko refraktori, pemindahan tidak boleh dilakukan lebih awal. Di sisi lain, Anda tidak perlu menunggu lebih dari 18 bulan untuk melepas material, karena logam telah tumbuh sedemikian jauh sehingga sekrupnya terancam putus.

Resiko, efek samping & bahaya

Metode fiksasi pelat memiliki kelebihan dan kekurangan. Keuntungan dari metode pembedahan termasuk stabilitas tinggi dan pilihan mobilisasi dini. Selain itu, osteosintesis lempeng dapat melawan kemungkinan ketidaksejajaran. Fraktur yang rumit juga bisa ditangani dengan cara ini.

Namun, ada juga beberapa hal negatifnya. Gerakan setelah operasi sering kali dibatasi karena perlengketan dan jaringan parut. Itu juga perlu untuk melepaskan pelat logam dengan operasi kedua.

Meskipun fiksasi pelat adalah prosedur medis rutin, tindakan ini memiliki risiko dan efek samping. Misalnya, pelat di tulang bisa mengendur. Selain itu, gangguan peredaran darah dan infeksi tulang juga mungkin terjadi. Selain itu, tendon, kelengkungan otot, saraf dan tulang rawan serta sendi yang kaku jarang terjadi.

Komplikasi lain yang mungkin terjadi adalah penyembuhan patah tulang tidak ada atau tidak memadai, yang oleh para profesional medis disebut pseudarthrosis. Selain itu, nekrosis tulang dapat terjadi, di mana setiap bagian tulang mati.

Risiko umum osteosintesis juga mencakup cedera pada saraf, terjadinya pembekuan darah, pendarahan, infeksi luka lokal, reaksi alergi terhadap zat tertentu, dan pembentukan bekas luka. Selain itu, masalah yang disebabkan oleh anestesi mungkin saja terjadi. Namun, dalam kebanyakan kasus, hanya ada sedikit komplikasi utama.

Pasien harus segera bergerak setelah fiksasi pelat operasi. Penghematan tulang yang berlebihan dianggap kontraproduktif dan sering menyebabkan komplikasi seperti pengerasan sendi. Untuk mendapatkan kembali situasi stres yang normal, latihan fisioterapi harus dilakukan secara teratur.