Propofol

Propofol adalah narkotika yang paling umum digunakan dalam anestesi umum dan pengobatan perawatan intensif. Ini memiliki efek menenangkan, mematikan ingatan dan kesadaran dan, dalam kombinasi dengan analgesik dan pelemas otot, digunakan untuk menginduksi dan mempertahankan anestesi. Karena durasi tindakan yang singkat, maka sangat mudah dikendalikan, tetapi risiko dan efek samping dapat terjadi.

Apa itu Propofol?

Propofol adalah bahan obat dan termasuk dalam kelompok narkotika. Ini adalah anestesi umum yang bekerja cepat. Bahan aktif lipofilik tidak dapat sepenuhnya larut dalam air dan oleh karena itu diproduksi dalam bentuk emulsi lemak. Minyak kedelai banyak digunakan untuk ini. Sebaliknya, produk baru juga menggunakan campuran trigliserida dan asam lemak rantai panjang agar dapat digunakan oleh orang-orang dengan intoleransi kedelai.

Cairan bening, tidak berwarna sampai kuning muda diberikan secara intravena. Durasi tindakan sangat singkat yaitu lima hingga sepuluh menit. Propofol adalah narkotika yang paling banyak digunakan di seluruh dunia dan terutama digunakan dalam anestesi umum dan pengobatan perawatan intensif. Ini memiliki efek penghentian memori dan kesadaran dan digunakan di bidang medis untuk induksi dan pemeliharaan anestesi. Karena toleransi yang baik, itu juga digunakan untuk obat penenang.

Sintesis propofol pertama kali terjadi pada tahun 1970, uji klinis dilakukan beberapa tahun kemudian. Telah disetujui untuk anestesi dan penggunaan medis intensif sejak 1993.

Efek farmakologis

Propofol adalah obat hipnotis dengan efek menenangkan atau mati rasa, tetapi bukan pereda nyeri. Keuntungan dibandingkan anestesi lain terletak pada tertidur dengan lebih nyaman dan rasa mual yang berkurang setelah bangun tidur.

Cara propofol menginduksi keadaan seperti tidur selama anestesi tidak sepenuhnya diketahui. Ini bekerja pada reseptor tertentu di hipokampus dan korteks serebral. Area-area ini bertanggung jawab atas ingatan, ingatan jangka pendek dan jangka panjang, dan keterampilan pengambilan keputusan.

Selain itu, konduksi rangsangan dari sumsum tulang belakang ke otak terhambat. Efek ini terjadi hanya dalam 30 detik setelah injeksi ke dalam pembuluh darah, ketika bahan aktif telah mencapai jaringan di otak dengan suplai darah terbaik. Kemudian redistribusi juga terjadi di daerah otak yang kurang perfusi.

Propofol memiliki durasi kerja yang sangat singkat. Propofol harus diberikan secara berkala untuk mencegah kesadaran kembali setelah lima sampai sepuluh menit. Bahan aktif terutama diekskresikan melalui hati dan ginjal dan sejumlah kecil dihembuskan ke udara. Setelah sekitar dua jam, tubuh telah menghilangkan setengah dari bahan aktif tersebut.

Propofol tidak dapat dikombinasikan secara aman dengan semua obat tanpa interaksi. Misalnya, agen antihipertensi diperkuat oleh propofol, sementara zat lain, seperti berbagai pereda nyeri, memperpanjang efeknya.

Aplikasi & penggunaan medis

Propofol digunakan di berbagai bidang medis. Keuntungan besar adalah kemampuan kontrol yang baik karena durasi aksi yang singkat. Dalam intervensi laparoskopi minimal invasif seperti cermin gastrointestinal, obat ini disuntikkan dalam dosis yang lebih rendah dan menenangkan.

Dalam anestesi umum dan pengobatan perawatan intensif, digunakan untuk menginduksi dan memelihara anestesi. Anestesi intravena dipertahankan dengan kombinasi propofol dan analgesik serta pelemas otot, karena propofol tidak menghilangkan rasa sakit atau mengendurkan otot. Dalam analgesik, opioid paling banyak digunakan. Tujuannya adalah untuk membangun konsentrasi yang cukup dari bahan aktif di dalam darah, yang dipertahankan oleh pompa suntik yang dikendalikan komputer.

Dosis dihitung dengan mempertimbangkan usia dan berat badan pasien dan durasi penggunaan yang direncanakan. Dalam perawatan intensif, propofol hanya dapat digunakan pada orang dewasa, tetapi tidak pada remaja di bawah usia 16 tahun, untuk mencegah sindrom infus propofol yang mengancam jiwa. Di luar pengobatan perawatan intensif, dapat digunakan pada anak-anak mulai bulan ke-2 kehidupan karena toleransinya yang baik. Namun, karena adanya penghalang plasenta, pemberian propofol dikontraindikasikan selama kehamilan, persalinan dan menyusui.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

Resiko & efek samping

Seperti obat apa pun, Propofol dapat memiliki risiko dan efek samping. Karena diberikan secara intravena, iritasi pada dinding vena dapat menyebabkan nyeri di tempat suntikan. Sakit kepala, mual, dan muntah dapat terjadi saat bangun tidur, meskipun gejala ini berkurang secara signifikan dengan Propofol dibandingkan dengan anestesi lain.

Risiko lebih lanjut terletak pada depresi pernapasan hingga henti napas, denyut nadi lambat, dan hipotensi. Ini terjadi terutama pada pasien yang lebih tua dengan kerusakan jantung sebelumnya.

Selain itu, mungkin ada fenomena gairah seperti gerakan tak sadar atau otot berkedut, dan jarang kejang. Pelepasan histamin juga dimungkinkan, dimana beberapa orang menunjukkan reaksi intoleransi.

Jika propofol digunakan untuk waktu yang lama, sindrom infus propofol dapat terjadi dalam kasus yang jarang terjadi, yang seringkali menyebabkan kematian. Untuk mencegahnya, pemberian propofol tidak boleh lebih dari tujuh hari.

Propofol sering disalahgunakan karena efek relaksasi, euforia, dan afrodisiaknya. Ini biasanya tidak mengarah pada fisik, tetapi sangat banyak pada ketergantungan psikologis dan dapat sangat mengancam nyawa.