Henoch-Schönlein purpura

Jika anak atau bayi mengalami demam dengan pembengkakan pada ekstremitas setelah infeksi mirip flu yang telah mereda atau penyakit masa kanak-kanak, mereka harus Henoch-Schönlein purpura dipikirkan. Penyakit ini juga dikaitkan dengan perdarahan kulit punctiform, yang terkadang juga terlihat seperti sel darah.

Apa itu Henoch-Henoch Purpura?

Henoch-Schönlein purpura adalah penyakit radang pada pembuluh darah yang disebabkan oleh sistem kekebalan tubuh. Dalam persiapan, awalnya mungkin ada sedikit demam dan nyeri, kemudian, pembuluh kecil dan menengah khususnya kehilangan stabilitas dan darah dapat menembus kulit di atasnya.

Pendarahan kulit punctiform, yang juga dikenal sebagai petechiae, adalah ciri khas penyakit ini. Selain itu, terjadi pembengkakan di bagian belakang kaki dan tangan akibat penumpukan cairan jaringan di area tersebut. Anak-anak yang terkena disadari oleh pembatasan gerakan yang tiba-tiba.

Dalam beberapa kasus, Henoch-Schönlein purpura juga dapat menyebabkan radang ginjal atau usus, karena penyakit ini juga dapat bermanifestasi pada selaput lendir. Ini menyebabkan diare berdarah dan darah di urin. Penyakit ini berkembang dalam serangan yang berlangsung selama beberapa minggu. Anak-anak hingga usia sekolah paling terpengaruh, tetapi hampir tidak ada bayi atau orang muda.

penyebab

Henoch-Schönlein purpura dalam banyak kasus merupakan akibat dari penyakit sebelumnya seperti cacar air, rubella atau campak dan terjadi hingga tiga minggu setelah infeksi ini. Henoch-Schönlein purpura juga dapat terjadi setelah infeksi mirip flu sederhana atau setelah infeksi virus Influzena A dan penyakit lain yang terutama mempengaruhi saluran pernapasan bagian atas.

Penggunaan obat sangat jarang menjadi penyebab reaksi kekebalan ini. Oleh karena itu, dalam kasus individu, tidak ada penyebab yang dapat dikenali untuk terjadinya penyakit. Belum diketahui mengapa Henoch-Schönlein purpura memanifestasikan dirinya. Namun, reaksi alergi penderita terhadap patogen diduga menjadi pemicu terjadinya reaksi inflamasi mendadak tersebut.

Gejala, penyakit & tanda

Gejala pertama biasanya mulai tiba-tiba. Mereka tidak muncul terus-menerus, tetapi datang secara berkelompok. Anak-anak merasa mual, kehilangan nafsu makan, kram perut dan sakit kepala. Tanda-tanda khas Henoch-Schoenlein purpura kemudian mengikuti: Perdarahan punctiform kecil (petechiae) awalnya hanya dengan diameter beberapa milimeter.

Seiring waktu, mereka membesar dan bergabung membentuk bintik-bintik yang lebih besar. Mereka paling sering ditemukan di bokong dan kaki bagian bawah. Mereka tidak gatal, tidak bisa didorong menjauh, sedikit terangkat dan teraba. Sebagai aturan, mereka didistribusikan secara simetris pada tubuh. Selain itu, petechiae juga dapat berkembang di saluran pencernaan, yang menyebabkan diare berdarah dan kram perut seperti kolik.

Mereka juga mungkin ada di ginjal dan menyebabkan kencing berdarah. Ketika mereka mempengaruhi sendi, ada mobilitas terbatas dan pembengkakan, seringkali di sendi lutut dan pergelangan kaki. Pada anak laki-laki mereka sangat jarang berkembang di testis atau lengan.

Dalam kasus luar biasa, otak dapat terpengaruh oleh petechiae, yang menyebabkan kelumpuhan, kejang, atau gangguan kesadaran. Komplikasi ekstrim dari penyakit ini adalah ketika bercak mulai berdarah dan menjadi nekrotik, menyebabkan jaringan mati. Dalam hal ini, nyawa anak dalam bahaya.

Diagnosis & kursus

Henoch-Schönlein purpura didiagnosis oleh dokter berdasarkan perdarahan kulit melingkar dan penggabungan khas. Ini terjadi di perut bagian bawah dan bokong serta di tungkai bawah dan kaki. Pada anak laki-laki mereka juga bisa terlihat di testis. Keluhan lain seperti sakit perut dan diare berdarah menunjukkan adanya keterlibatan usus.

Namun, gejala ini baru muncul sekitar satu hingga dua minggu setelah reaksi kulit. Disfungsi ginjal juga mungkin terjadi setelah penundaan. Kemudian, dalam tes laboratorium, ditemukan darah dan protein dalam urin. Selain itu, tekanan darah juga bisa meningkat. Lebih dari 30 persen anak yang sakit menderita disfungsi ginjal selama Henoch-Schönlein purpura.

Komplikasi

Henoch-Schönlein purpura menyebabkan sejumlah gejala tidak menyenangkan yang berbeda pada pasien. Biasanya hal ini menyebabkan pendarahan pada kulit. Ini dapat terjadi di berbagai bagian tubuh dan sering dikaitkan dengan nyeri. Demikian juga, daerah tubuh yang terkena sering bengkak dan nyeri pada persendian terjadi.

Karena nyeri sendi, pasien sering mengalami keterbatasan mobilitas sehingga kesulitan dalam kehidupan sehari-hari. Henoch-Schönlein purpura juga dapat menyebabkan nyeri di perut atau perut. Darah juga muncul di tinja dan urin. Tekanan darahnya sendiri juga ditingkatkan oleh Henoch-Schönlein purpura, sehingga penyakit lain bisa lebih mudah berkembang.

Biasanya, tidak diperlukan perawatan khusus untuk penyakit ini. Dengan bantuan tirah baring dan relaksasi, tubuh bisa melawan penyakit. Pengobatan juga dapat terus mendukung pengobatan. Biasanya tidak ada komplikasi. Harapan hidup pasien juga tidak dipengaruhi oleh pengobatan penyakit yang berhasil. Tanpa pengobatan, Henoch-Schönlein purpura juga dapat menyebabkan gagal ginjal.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Perawatan medis selalu diperlukan untuk Henoch-Schönlein purpura. Tidak ada penyembuhan diri pada penyakit ini dan penyakit ini biasanya tidak dapat diobati dengan cara menolong diri sendiri. Komplikasi dan keluhan lebih lanjut hanya dapat dicegah melalui pengobatan medis. Seorang dokter harus dikonsultasikan jika orang yang bersangkutan menderita sakit parah di perut dan kehilangan nafsu makan. Ini juga dapat menyebabkan rasa sakit di kepala atau pendarahan kecil di seluruh tubuh.

Jika gejala ini terus berlanjut dan tidak hilang dengan sendirinya, dalam hal apapun harus berkonsultasi dengan dokter. Henoch-Schönlein purpura juga harus diobati dengan diare parah. Selain itu, pembengkakan atau pembatasan gerakan dapat mengindikasikan penyakit dan harus diperiksa oleh dokter. Semakin cepat Henoch-Schönlein purpura diobati, semakin tinggi kemungkinan sembuh total. Dalam kasus terburuk, jaringan bisa mati sepenuhnya.

Perawatan & Terapi

Henoch-Schönlein purpura dalam banyak kasus sembuh dengan sendirinya dalam beberapa hari. Tidak ada obat yang secara khusus menargetkan kondisi ini. Untuk melindungi diri sendiri, anak harus tetap istirahat di tempat tidur. Pada kasus diare berdarah, reaksi kekebalan dilemahkan dengan kortison sehingga usus bisa pulih kembali.

Perawatan lebih sulit ketika fungsi ginjal memburuk. Dalam kasus nefritis Henoch-Schoenlein, biopsi ginjal harus digunakan untuk menentukan tingkat keparahan penyakit. Pemberian kortison atau obat lain yang menekan sistem kekebalan secara artifisial dapat meningkatkan fungsi ginjal. Tekanan darah yang meningkat akibat penyakit ginjal juga diobati dengan pengobatan yang tepat.

Dengan perjalanan Henoch-Schönlein purpura yang parah ini, dibutuhkan sekitar empat hingga enam minggu bagi anak untuk pulih sepenuhnya. Setelah penyakit, fungsi ginjal harus diperiksa secara berkala selama beberapa tahun, karena dapat memburuk lagi seiring perkembangan penyakit. Terjadinya gagal ginjal atau syok akibat pendarahan kulit yang mendadak dan ekstensif sangat jarang terjadi. Henoch-Schönlein purpura dapat kambuh pada anak-anak.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

pencegahan

Tidak ada tindakan pencegahan Henoch-Schönlein purpura. Jika kondisi kulit yang tidak biasa ditemukan pada bayi dan anak kecil, konsultasi ke dokter harus dilakukan secepat mungkin. Hal ini memastikan pemantauan jika terjadi perjalanan Henoch-Schönlein purpura yang parah.

Rehabilitasi

Henoch-Schönlein purpura tidak memerlukan perawatan lanjutan khusus apa pun. Karena merupakan penyakit multisistem, mungkin terdapat berbagai keluhan yang ditangani sesuai gejala. Dalam kasus penyakit yang parah, terapi kortison dapat diresepkan. Mungkin juga perlu meresepkan obat imunosupresif. Selain itu, penggunaan obat penghilang rasa sakit dapat disarankan jika terjadi nyeri dan gatal yang berkepanjangan. Salep antipruritik juga bisa digunakan sebagai penunjang.

Setelah sakit, mereka yang terkena harus tenang, tetap di tempat tidur jika perlu, dan menghindari aktivitas fisik yang intens. Kapsul minyak ikan dapat memberikan efek positif pada penyembuhan. Pakaian ketat juga harus dihindari agar kulit juga bisa pulih.

Jika fungsi ginjal terganggu atau gagal ginjal yang disebabkan oleh Henoch-Schönlein purpura lanjut, diperlukan transplantasi ginjal atau dialisis seumur hidup. Karena penyakit ini cenderung kambuh, pemeriksaan rutin diperlukan hingga dua tahun. Yang terpenting, fungsi ginjal diperiksa dengan bantuan sampel urin biasa.

Prognosis Henoch-Schönlein purpura, terutama pada anak-anak, cenderung positif. Penyembuhan berlangsung dalam satu hingga beberapa bulan. Kualitas hidup di kemudian hari pada dasarnya tidak terpengaruh pada kasus ringan hingga normal. Pengecualian adalah kasus di mana terjadi kerusakan ginjal.