TBC urogenital

Sebagai TBC urogenital disebut tuberkulosis dari sistem genitourinari. Ini bukanlah penyakit menular seksual atau penyakit tuberkulosis primer. Sebaliknya, tuberkulosis urogenital adalah salah satu dari beberapa bentuk tuberkulosis sekunder yang mungkin.

Apa itu tuberkulosis urogenital?

Itu TBC urogenital adalah bentuk tuberkulosis sekunder di mana organ sistem genitourinari terpengaruh. Biasanya berkembang sebagai akibat dari infeksi tuberkulosis primer pada paru-paru.

Meskipun tuberkulosis urogenital bukan penyakit menular seksual, penyakit ini harus dilaporkan namanya. Di negara-negara Eropa Tengah, tuberkulosis urogenital sangat jarang ditemukan. Sebagian besar penyakit terjadi dalam dua kelompok umur. Ini adalah pasien berusia 25 hingga 40 tahun di satu sisi dan pasien lanjut usia di sisi lain, terutama penghuni panti jompo.

Di Jerman juga, hanya sedikit kasus tuberkulosis urogenital yang diamati. Pada tahun 2006 misalnya tercatat 1.091 kasus tuberkulosis secara nasional dimana organ di luar paru terkena (tuberkulosis ekstrapulmoner). Namun, dari jumlah tersebut, hanya 27 kasus atau 2,5 persen yang merupakan tuberkulosis dari sistem genitourinari.

penyebab

Tuberkulosis awalnya bermanifestasi di tempat lain; seringkali yang disebut fokus utama ada di paru-paru. Namun, seiring berkembangnya penyakit, patogen tuberkulosis juga dapat menyerang organ lain, yang biasanya dijangkau melalui aliran darah.

Akibatnya, tuberkulosis sekunder atau organ bisa berkembang. Jika ginjal, kelenjar adrenal, saluran kemih bagian bawah dan kandung kemih atau organ seksual dipengaruhi oleh penyebaran patogen tuberkulosis dari fokus utama, maka tuberkulosis urogenital berkembang.

Gejala & tanda khas

• kebanyakan bebas gejala
• Nyeri dan sensasi terbakar saat buang air kecil
• Nyeri panggul
• Darah dalam urin
• sembelit
• Perut kembung
• Perdarahan intermenstrual atau gangguan siklus haid pada wanita

Diagnosis & kursus

Sekitar dua puluh persen penyakit TBC urogenital menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien yang terkena. Jika memang terjadi gejala, gejala tersebut cenderung tidak seperti biasanya, seperti rasa tidak nyaman saat buang air kecil, panggul dan nyeri lainnya, piuria atau darah dalam urin, serta perut kembung dan sembelit.

Gangguan perdarahan atau kurangnya menstruasi juga telah diamati pada wanita. Jika epididimis pria tersebut terpengaruh, pembengkakan yang menyakitkan dan kemerahan dapat terjadi. Berbagai metode digunakan untuk mendiagnosis tuberkulosis urogenital. Tes tuberkulin memainkan peran penting di sini, tetapi tidak meyakinkan dan karena itu harus dikombinasikan dengan metode diagnostik lainnya.

Rontgen dada digunakan untuk menentukan apakah pasien mengidap tuberkulosis paru primer. Prosedur diagnostik lebih lanjut adalah deteksi kultur patogen Tbc dalam urin, yang memakan waktu sekitar empat minggu, polymerase chain reaction (PCR) untuk deteksi patogen dalam urin, urografi, laparoskopi dan deteksi patogen pada spesimen histologis menggunakan polymerase chain reaction (PCR) ).

Pada pasien wanita dengan suspek tuberkulosis urogenital, ada juga kemungkinan deteksi patogen dalam darah menstruasi atau biopsi lapisan rahim.

Pada awal tuberkulosis urogenital, yang disebut lesi minimal muncul di jaringan ginjal atau organ urogenital lainnya. Akibatnya, bentuk tuberkuloma kaseosa, yang seiring waktu berkembang menjadi area kalsifikasi. Perjalanan penyakit lebih lanjut sangat bergantung pada situasi kekebalan pasien yang terkena.

Saat tuberkulosis urogenital berkembang, deposit jaringan pusat (nekrosis) dan kalsifikasi di ginjal meningkat. Penjajaran yang dekat antara area nekrotikan dan sistem rongga di ginjal mendukung perkembangan kelainan bentuk. Dengan demikian, misalnya, kelopak kelopak, kelopak ginjal, nekrosis papiler, tetapi juga stenosis leher kelopak atau penyempitan panggul ginjal dapat terbentuk. Tahap terminal dari tuberkulosis ginjal disebut ginjal putty.

Pada tahap ini organ hampir seluruhnya terdiri dari nekrosis casing dan telah kehilangan fungsinya sama sekali. Jika, akibat tuberkulosis urogenital, jaringan parut terbentuk di ureter, hal ini dapat menyebabkan kemacetan urin dan, dalam kasus terburuk, hidronefrosis, yang juga dapat menyebabkan hilangnya fungsi ginjal yang terkena.

Selain masalah yang dijelaskan pada ginjal dan saluran kemih, tuberkulosis urogenital juga dapat bermanifestasi pada alat kelamin wanita atau pria. Pada wanita, mukosa tuba falopi hampir selalu terkena di kedua sisi dan infeksi menyebar ke dalam rahim. Ketika infeksi mencapai rongga rahim, seringkali menyebabkan kemandulan.

Di negara berkembang seperti Bangladesh atau India, tuberkulosis urogenital adalah salah satu penyebab paling umum dari infertilitas pada wanita, dan pada tahun-tahun sebelumnya, tuberkulosis pada alat kelamin wanita sering ditemukan secara kebetulan selama diagnosa sterilitas. Pada pria, patogen tuberkulosis dapat mencapai epididimis melalui aliran darah, terkadang tanpa melibatkan ginjal.

Patogen juga dapat menyebar ke testis dan prostat melalui saluran mani. Jika tuberkulosis menyerang organ genital, maka penyakit tersebut diperkirakan akan menyebabkan infertilitas pada sekitar sembilan dari sepuluh kasus.

Komplikasi

Tuberkulosis urogenital tidak selalu menimbulkan gejala atau komplikasi dalam setiap kasus. Dalam beberapa kasus dapat sepenuhnya bebas gejala, sehingga diagnosis relatif terlambat karena alasan ini. Namun, bagi banyak dari mereka yang terkena, tuberkulosis urogenital menyebabkan rasa sakit yang sangat parah saat buang air kecil.

Rasa sakit ini membara dan memiliki efek yang sangat negatif pada keadaan psikologis pasien, sehingga kadang-kadang dapat terjadi depresi atau gangguan psikologis lainnya. Nyeri pinggang juga dapat terjadi dan membuat kehidupan sehari-hari menjadi sulit bagi orang yang terkena. Urine berdarah pada tuberkulosis urogenital, yang juga dapat menyebabkan serangan panik.

Penyakit ini juga menyebabkan perut kembung atau sembelit dan sangat mengurangi kualitas hidup pasien.Pada wanita, penyakit ini juga bisa menyebabkan perdarahan menstruasi yang hebat dan nyeri. Dalam kebanyakan kasus, tuberkulosis urogenital dapat diobati dengan relatif mudah dengan bantuan pengobatan.

Tidak ada komplikasi khusus yang diharapkan. Namun, mereka yang terpengaruh bergantung pada penggunaan obat yang berkepanjangan. Jika pengobatan berhasil, harapan hidup pasien tidak akan berkurang secara negatif.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Karena tuberkulosis urogenital tidak dapat sembuh sendiri, orang yang terkena harus berkonsultasi dengan dokter pada gejala atau tanda pertama penyakit. Hanya dengan diagnosis dan pengobatan dini, komplikasi lebih lanjut atau gejala yang semakin memburuk dapat dihindari. Seorang dokter harus dihubungi jika pasien mengalami nyeri buang air kecil. Biasanya ada sedikit sensasi terbakar atau gatal.

Dalam banyak kasus, tuberkulosis urogenital juga terlihat pada urin berdarah. Beberapa orang juga menderita sembelit atau perut kembung sehingga menurunkan kualitas hidup secara signifikan. Pada wanita, tuberkulosis urogenital juga dapat menyebabkan perdarahan intermenstrual atau siklus yang terganggu. Seorang dokter juga harus dihubungi jika gejalanya menetap dan tidak hilang dengan sendirinya. Biasanya, tuberkulosis urogenital dapat ditangani dengan baik oleh seorang ahli urologi.

Perawatan & Terapi

Penanganan standar dari TBC urogenital berlangsung hari ini melalui terapi kombinasi. Isoniazid, rifampisin dan pirazinamid biasanya digunakan. Jika perlu, bahan aktif ini juga bisa digabungkan dengan etambutol. Terapi harus dilanjutkan secara konsisten dalam jangka waktu yang lebih lama. Biasanya enam bulan bisa diasumsikan.

Jika terapi tidak efektif, biasanya diperlukan reseksi bedah. Ini terutama benar jika tuberkulosis urogenital telah menyebabkan perkembangan ginjal atau hidronefrosis.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

pencegahan

Sejak TBC urogenital Jika merupakan penyakit sekunder, pencegahan langsung tidak mungkin dilakukan. Oleh karena itu, profilaksis yang paling efektif adalah menghindari infeksi primer atau mendiagnosisnya sedini mungkin.

Karena semakin dini infeksi tuberkulosis primer, misalnya di paru-paru, ditemukan dan diobati, semakin rendah risiko patogen menetap dan tuberkulosis organ seperti tuberkulosis urogenital akan berkembang.

Rehabilitasi

Perawatan lanjutan setelah tuberkulosis urogenital diatasi tergantung pada terapi yang digunakan. Karena ini bukan penyakit primer tetapi penyakit sekunder, tidak ada risiko infeksi, yang menyederhanakan perilaku selama pengobatan, yang dapat bertahan hingga 18 bulan. Biasanya, penyakit sembuh selama terapi jangka panjang.

Sangat penting bahwa pasien benar-benar mengikuti petunjuk penggunaan obat, bahkan jika hal ini berhubungan dengan efek samping yang tidak menyenangkan. Perawatan lanjutan setelah pengobatan yang berhasil kemudian terutama ditujukan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh untuk menghindari kekambuhan sejauh mungkin. Meskipun tuberkulosis urogenital benar-benar atau tampak sembuh, pengobatan lanjutan lebih lanjut terdiri dari observasi diri.

Jika gejala muncul yang menunjukkan kemungkinan kembalinya penyakit, berbagai macam metode pemeriksaan dapat memperjelas situasinya. Kemudian diketahui apakah itu alarm palsu atau apakah salah satu organ tersebut terpengaruh. Dalam beberapa kasus, penemuan yang lebih maju dapat muncul.

Mereka menunjukkan perlunya tindakan segera. Ini mungkin tidak hanya terdiri dari fase pengobatan baru, tetapi intervensi pembedahan mungkin juga diperlukan untuk menghilangkan stenosis atau untuk menghentikan dan menghentikan perkembangan tuberkulosis urogenital di organ tertentu. Kasus serius ini juga memerlukan perawatan paralel dengan obat-obatan.

Anda bisa melakukannya sendiri

Tuberkulosis urogenital diobati dengan obat-obatan. Tindakan swadaya yang paling penting adalah kepatuhan terhadap pedoman medis untuk minum obat. Sediaan yang biasa digunakan seperti isoniazid atau rifampisin seringkali menimbulkan efek samping seperti gangguan saluran cerna atau alergi. Jika keluhan semacam ini diperhatikan, kunjungan ke dokter dianjurkan.

Setelah enam bulan terapi kombinasi, tuberkulosis urogenital seharusnya mereda. Jika pengobatan tidak berhasil, serangan bedah diperlukan. Setelah operasi, luka operasi harus diawasi dengan cermat agar peradangan atau pendarahan dapat ditangani dengan cepat. Jika terjadi komplikasi, klarifikasi medis cepat juga berlaku di sini. Pada saat yang sama, pasien harus mendinginkan area yang terkena dengan baik dan merawatnya dengan hati-hati. Dokter dapat meresepkan disinfektan yang sesuai sehingga luka dapat dirawat secara optimal. Jika perlu, pengobatan alami dari bidang homeopati juga dapat digunakan. Ini harus dibicarakan terlebih dahulu dengan dokter yang merawat.

Tuberkulosis urogenital dapat secara signifikan mengurangi kesejahteraan, oleh karena itu fokus setelah penyakit adalah mendapatkan kembali kualitas hidup. Pasien sekarang dapat melanjutkan hobi, kebiasaan gaya hidup dan aktivitas profesional yang diabaikan selama beberapa bulan terapi.