Rasio ventilasi-perfusi

Itu Rasio ventilasi-perfusi menjelaskan hasil bagi ventilasi paru dan perfusi paru. Nilai normal dari parameter tersebut adalah antara 0,8 dan satu pada orang sehat. Deviasi didasarkan pada prinsip pintasan kanan-kiri intrapulmonal atau peningkatan ventilasi ruang mati alveolar.

Berapa rasio ventilasi terhadap perfusi?

Ventilasi paru juga dikenal sebagai ventilasi. Dalam pengobatan, ini berarti ventilasi seluruh saluran pernapasan selama bernapas. Pertukaran gas terjadi melalui ventilasi alveolar. Struktur yang kurang terlibat dalam pertukaran gas, bagaimanapun, juga berventilasi. Dokter juga berbicara tentang ventilasi ruang mati.

Hasil bagi perfusi ventilasi mengacu pada rasio antara total ventilasi paru dan perfusi mereka. Aliran darah disebut perfusi. Dengan hasil bagi perfusi ventilasi, perfusi sesuai dengan curah jantung, yang dihitung dari volume langkah dikalikan denyut jantung. Norma curah jantung sekitar lima liter. Perfusi paru-paru adalah antara lima dan delapan liter. Ventilasi pada orang dewasa yang sehat adalah sekitar lima hingga tujuh liter. Saat istirahat, rasio ventilasi-perfusi rata-rata antara 0,8 dan satu.

Hasil bagi kedua volume adalah karakteristik analisis gas pernapasan yang digunakan dalam pneumologi untuk diagnostik.

Fungsi & tugas

Pernapasan paru-paru sangat penting bagi manusia. Pertukaran gas terjadi di alveoli organ yang dipasangkan. Oksigen diserap dengan udara yang kita hirup. Karbon dioksida dilepaskan ke lingkungan pada waktu yang bersamaan. Jika terlalu banyak CO yang tertinggal di dalam tubuh, akan mengakibatkan gejala keracunan atau bahkan kematian. Demikian pula, suplai oksigen yang tidak mencukupi dapat menyebabkan kematian.

Setiap jaringan di dalam tubuh secara permanen bergantung pada suplai O2 untuk pemeliharaan. Jika tidak ada suplai oksigen untuk jangka waktu tertentu, jaringan akan mati. Di organ, kegagalan organ adalah hasil dari proses ini.

Di alveoli, oksigen diangkut dari udara yang Anda hirup ke dalam aliran darah. Darah berfungsi sebagai media transportasi pernapasan paru-paru. Dengan cara ini, oksigen mencapai jaringan yang paling sempit melalui aliran darah. Oksigen diangkut dalam darah dalam bentuk terlarut dan terikat. Molekul oksigen mengikat hemoglobin dalam darah manusia. Afinitas pengikatannya menurun di lingkungan yang semakin asam di seluruh tubuh. Dengan cara ini, oksigen terpisah dari hemoglobin melalui aliran darah dan dapat diserap ke dalam jaringan.

Norma hasil bagi ventilasi-perfusi menggambarkan rasio ideal aliran darah dan ventilasi yang dibutuhkan paru-paru untuk memasok tubuh dengan oksigen. Ventilasi dan perfusi alveolar berbeda satu sama lain karena gaya gravitasi di setiap bagian paru-paru. Dengan dada tegak (dada), perfusi dan ventilasi meningkat secara bertahap dari ujung paru ke dasar paru. Gradien ventilasi vertikal kurang terlihat dibandingkan gradien perfusi.

Pasokan bronkial dan vaskular yang bervariasi di daerah paru-paru membuat ketidakhomogenan ventilasi-perfusi menjadi lebih ekstrim. Misalnya, rasio wilayah di bagian basal hanya 0,5. Sebaliknya, di bagian atas paru-paru, jumlahnya sampai tiga. Rata-rata angka-angka ini memberikan hasil bagi ventilasi-perfusi sekitar satu.

Area di atas nilai rata-rata disebut hiperventilasi dan area di bawah nilai rata-rata disebut area hipoventilasi. Area hiperventilasi misalnya di alveoli. Mereka berkontribusi lebih banyak pada pertukaran gas daripada distrik yang mengalami hipoventilasi. Perfusi dan ventilasi yang tidak homogen meningkat ketika fungsi paru-paru terganggu dan kapasitas pertukaran gas paru-paru memburuk.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

Penyakit & penyakit

Rasio ventilasi / perfusi yang menyimpang dapat didasarkan pada dua prinsip yang berbeda. Prinsip pertama berhubungan dengan deviasi akibat pirau intrapulmonal kanan-kiri. Alveoli tidak berventilasi, tetapi disemprotkan dan mencampurkan darah vena campuran ke dalam sirkulasi tubuh. Shunt kanan-kiri adalah gangguan sirkulasi darah yang memompa darah miskin oksigen dari tungkai vena ke tungkai arteri tanpa melalui sirkulasi paru.

Penyebab fenomena semacam itu bisa berupa kelainan septum atrium atau ventrikel, yang menciptakan hubungan langsung antara pembuluh besar di tubuh. Tekanan ventrikel kanan melebihi tekanan ventrikel kiri. Kekurangan surfaktan juga dapat memicu fenomena tersebut dengan menyebabkan ventilasi yang tidak memadai di area basal paru-paru.

Prinsip kedua untuk rasio ventilasi-perfusi yang abnormal berhubungan dengan peningkatan ventilasi ruang mati alveolar. Alveoli tidak perfusi, tetapi berventilasi dan dengan demikian mengurangi ventilasi efektif, karena volume menit pernapasan meningkat sebagai kompensasi. Tekanan parsial karbon dioksida tetap tidak berubah meskipun sudah bernafas.

Gangguan pertukaran gas paru dengan nilai gas darah yang berubah juga disebut sebagai insufisiensi pernapasan. Ini bisa terjadi jika ada ketidakseimbangan dalam rasio ventilasi-perfusi. Kegagalan pernapasan parsial berhubungan dengan hipoksemia arteri dengan tekanan parsial oksigen di bawah 65 mmHg.

Pada insufisiensi pernapasan global, terjadi hipoksemia dan hiperkapnia. Oleh karena itu, tekanan parsial karbon dioksida di atas 45 mmHg. Gejala utama ketidakcukupan termasuk sesak napas, gelisah dan jantung berdebar kencang. Jika perjalanannya parah, gangguan kesadaran dan bradikardia juga dapat terjadi. Suara pernapasan patologis atau suara gemeretak juga terjadi.