Adhesi

SEBUAH Adhesi menggambarkan pertumbuhan bersama dari berbagai organ. Biasanya dipicu oleh cedera dan operasi besar. Konsekuensi dari perlengketan bisa jadi tidak berbahaya dan mengancam nyawa (obstruksi usus).

Apakah adhesi itu?

Adhesi atau dalam istilah medis Adhesi sering terjadi setelah operasi perut besar. Adhesi merupakan pertumbuhan bersama dari organ yang berbeda Sebagai akibat dari penyembuhan luka, dapat terjadi adhesi yang jika luka sudah ada dalam waktu yang lama, berubah menjadi adhesi melalui pembentukan lapisan jaringan ikat. Seringkali untaian bekas luka terbentuk di antara organ yang menyatu, yang juga dikenal sebagai pengantin.

Pembuluh darah dan koneksi saraf terus berkembang di dalam kabel jaringan ikat ini. Dalam bahasa sehari-hari, ini disebut sebagai "perut adhesi". Istilah sinekia juga digunakan sebagai istilah medis. Biasanya peritoneum terlibat dalam adhesi. Peritoneum terdiri dari jaringan ikat, yang dapat membentuk adhesi dengan organ internal lainnya jika terluka. Adhesi juga bisa terjadi pada endometriosis. Jika lapisan perekat bertahan selama lebih dari lima hari, sel-sel jaringan ikat baru terbentuk, yang menghubungkan jaringan ikat dari berbagai organ satu sama lain.

penyebab utama

Pada kebanyakan kasus, penyebab adhesi adalah intervensi bedah pada rongga perut, yang melukai peritoneum. Tapi peritonitis juga bisa menyebabkan perlengketan. Selain itu, endometriosis terkadang berperan dalam perkembangan adhesi pada wanita. Endometriosis adalah penyakit kronis yang jinak, tetapi nyeri, yang ditandai dengan adanya jaringan rahim di luar rongga rahim pada organ asing.

Misalnya, jika peritoneum terluka, lapisan fibrin akan terbentuk untuk menutupi luka. Fibrin adalah lapisan lengket yang dikatakan dapat mempercepat proses penyembuhan. Namun, organ-organ di dalam rongga perut sangat berdekatan satu sama lain dan seringkali hanya dipisahkan satu sama lain oleh selaput cairan pada celah yang sempit. Namun, penempelan dapat terjadi di area yang rusak. Lapisan fibrin biasanya rusak lagi dalam waktu lima hari setelah luka mulai sembuh. Organ tetangga terpisah lagi.

Namun, jika kerusakan fibrin tertunda, sel jaringan ikat baru dibuat yang menghubungkan peritoneum dengan jaringan ikat organ lain. Sebuah antar tumbuh berkembang. Adhesi bisa berkembang di mana saja di perut setelah operasi. Jika cairan luka terbawa, bahkan mungkin saja terjadi adhesi pada titik di rongga perut yang jauh dari operasi.

Gejala, penyakit & tanda

Adhesi biasanya tidak berbahaya dan tidak menimbulkan gejala apa pun. Namun, dalam beberapa kasus, hal itu juga dapat menimbulkan konsekuensi yang serius.Namun nyeri panggul kronis sering terjadi, yang disebabkan oleh berkurangnya mobilitas organ yang terkena perlekatan.

Koneksi saraf terbentuk di dalam adhesi yang menyebabkan nyeri saat stres. Nyeri seringkali mempengaruhi kualitas hidup pasien. Namun, konsekuensi yang lebih buruk dihasilkan dari kemungkinan efek terlambat.

Pada kasus perlekatan di area ovarium atau tuba falopi misalnya, kemandulan bisa terjadi karena pengangkutan telur tidak lagi optimal. Namun, konsekuensi yang jauh lebih buruk dapat terjadi akibat adhesi dengan usus. Selain sakit perut kronis, tinja tidak teratur, dan perut kembung, perkembangan obstruksi usus juga mungkin terjadi.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Diagnosis adhesi seringkali sulit karena gejalanya biasanya tidak spesifik. Pada pemeriksaan X-ray atau ultrasound, seringkali tidak ditemukan perlekatan sama sekali. Namun, jika diduga terjadi adhesi, metode pencitraan seperti ultrasonografi resolusi tinggi atau tomografi spin nuklir abdomen khusus dapat memberikan informasi tentangnya. Tetapi teknik ini juga tidak cukup spesifik. Hanya laparoskopi menggunakan teknik lubang kunci yang dapat dengan jelas menunjukkan adanya adhesi.

Komplikasi

Dalam kebanyakan kasus, adhesi tidak menyebabkan ketidaknyamanan atau komplikasi. Terjadi sangat sering dan merupakan gejala umum setelah operasi. Namun, perlekatan dapat menyebabkan nyeri yang parah di perut pasien.

Nyeri ini juga berakibat pada berkurangnya mobilitas secara signifikan dan berdampak sangat negatif pada kualitas hidup pasien. Selain itu, mereka yang terkena mungkin menderita kelumpuhan atau gangguan sensitivitas lainnya, karena perlekatan dapat mencubit saraf atau bahkan merusaknya sepenuhnya. Pada wanita, perlekatan juga dapat menyebabkan kemandulan jika berdampak negatif pada pengangkutan telur.

Mereka yang terkena juga menderita gejala di daerah usus, yang dalam kasus terburuk dapat menyebabkan obstruksi usus. Gas dan perut kembung juga terjadi, yang terus membuat kehidupan sehari-hari menjadi lebih sulit bagi orang yang terkena. Biasanya, perlengketan dapat diobati dengan intervensi bedah.

Namun, hal tersebut juga dapat dihindari secara langsung selama prosedur. Tidak ada komplikasi. Jika adhesi didiagnosis pada tahap awal, perjalanan penyakitnya akan positif. Harapan hidup pasien juga tidak terpengaruh secara negatif.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Kebersihan pribadi secara teratur harus dilakukan untuk menghindari pelekatan. Pengendalian pertumbuhan kuku biasanya dapat dilakukan secara mandiri atau oleh perawat. Seorang dokter tidak diperlukan untuk proses pembersihan fisik. Selain itu, aplikasi perawatan kaki atau manikur secara teratur dapat digunakan untuk menghilangkan gejala pada tahap awal. Bantuan medis diperlukan jika ada gangguan yang tidak bisa lagi diatasi dengan kemampuan Anda sendiri. Nyeri, mobilitas terbatas atau perubahan penampilan kulit harus diperiksa dan diobati. Jika ada gangguan peredaran darah, gaya berjalan abnormal atau ketidakpastian dalam gerak, diperlukan tindakan.

Pembentukan nanah harus dipantau karena dapat menyebabkan sepsis pada kasus yang parah. Jika ada keanehan perkembangan nanah, diperlukan dokter. Gangguan dalam menghadapi kewajiban sehari-hari, cacat visual atau postur tubuh yang buruk juga harus didiskusikan dengan dokter. Semua malaise umum yang terus-menerus, perasaan sakit atau gejala yang terus meningkat harus diklarifikasi oleh dokter. Tes medis diperlukan untuk mendiagnosis dan mengklarifikasi penyebabnya. Untuk menghindari kerusakan jangka panjang atau penurunan kualitas hidup yang permanen, konsultasikan ke dokter jika penyimpangan fisik berlanjut selama beberapa minggu.

Terapi & Pengobatan

Mengobati adhesi seringkali sulit. Organ yang menyatu dapat dipisahkan lagi dengan operasi baru. Namun, seringkali, adhesi baru berkembang lagi. Nyeri kronis hanya menghilang sementara segera setelah operasi dan kembali setelah beberapa saat. Jika hanya ada pengantin perorangan, operasi ini menjanjikan kesuksesan. Namun, itu juga tidak dijamin.

Jika ada beberapa perlengketan, akan ditunggu apakah gejala mereda tanpa operasi. Operasi biasanya dilakukan dengan menggunakan prosedur lubang kunci. Saat ini ada metode penggunaan yang disebut penghalang adhesi selama operasi. Ini adalah lapisan pemisah padat atau cair yang dimaksudkan untuk mencegah kain yang berbeda saling menempel. Hambatan adhesi padat adalah selaput yang diterapkan ke lokasi luka setelah operasi untuk menahan jaringan selama proses penyembuhan.

Setelah sembuh, penghalang ini akan rusak lagi setelah beberapa minggu. Saat menggunakan penghalang adhesi cair, seluruh rongga perut dibilas setelah operasi agar tidak lengket. Setelah beberapa hari, tubuh telah menyerap cairan sepenuhnya. Bahkan dengan metode ini, bagaimanapun, tidak ada jaminan penuh untuk menghindari perekatan.

pencegahan

Untuk mencegah perlekatan, semakin banyak teknologi bedah lembut digunakan yang menyebabkan sesedikit mungkin kerusakan jaringan. Itulah mengapa operasi lubang kunci semakin sering digunakan. Setelah intervensi bedah ekstensif, penghalang adhesi padat atau cair sekarang dapat digunakan sebagai profilaksis. Namun, keberhasilan metode ini belum dibuktikan secara jelas oleh penelitian medis dan oleh karena itu belum digunakan secara luas.

Rehabilitasi

Perawatan lanjutan untuk perlengketan - sebagian besar disebabkan oleh kecelakaan atau operasi - tidak mengesampingkan perlunya perawatan bedah lain. Ini tergantung pada keluhan dan batasan pasien yang diakibatkan oleh perlengketan. Jika tidak ada gejala, tidak diperlukan perawatan lanjutan khusus dan dalam banyak kasus, perlengketan hanya terdeteksi oleh diagnosis kebetulan selama perawatan atau pemeriksaan lain.

Namun, jika pertumbuhan berlebih menyebabkan masalah pada organ, area yang tumbuh terlalu tinggi harus dikembalikan ke keadaan normal melalui pembedahan. Dalam kasus perlengketan di perut, ini seringkali dapat dilakukan dengan operasi endoskopi dengan anestesi umum. Rawat inap di rumah sakit singkat, tetapi tergantung pada luas dan derajat perlengketan. Tidak ada metode atau pengobatan rumahan sendiri untuk mengurangi perlengketan, di sini hanya dokter ahli yang dapat membantu pasien dan merawat perawatan setelahnya.

Adhesi pada kulit, misalnya karena luka bakar, merupakan ciri khusus. Ini biasanya dapat segera diatasi dengan operasi rawat jalan kecil atau kadang-kadang bahkan terapi non-invasif murni di dokter kulit. Tidak diperlukan perawatan lanjutan khusus di sini, karena penyebabnya sudah tidak ada lagi.

Anda bisa melakukannya sendiri

Adhesi biasanya harus diangkat dengan pembedahan dan nyeri diobati dengan obat. Mereka yang terkena dapat melakukan beberapa hal sendiri untuk mengurangi adhesi atau untuk mendukung perawatan medis. Pertama-tama, pijat dan penggunaan pereda nyeri alami direkomendasikan. Pijat dengan tekanan secara teratur dapat melonggarkan jaringan. Selain pijat, akupunktur atau akupresur juga bisa menjadi pilihan. Akupresur bisa sangat berguna untuk nyeri saraf. Bergantung pada lokasi adhesi, yoga atau fisioterapi juga dapat digunakan sebagai tindakan pendukung.

Jika adhesi memiliki efek negatif pada kesehatan mental karena harga diri menurun, terapi bicara dianjurkan. Percakapan dengan teman atau anggota keluarga yang mengalami perlengketan seringkali lebih efektif.

Dalam jangka panjang, adhesi yang tidak bisa dihilangkan dengan pijatan harus ditangani dengan pembedahan. Setelah prosedur pembedahan, tindakan umum umum diterapkan, seperti memantau luka bedah dan melindungi tubuh. Aktivitas olahraga sebagian besar dilarang, karena gerakan yang cepat dan intens dapat membuka jahitannya. Jika ini terjadi, dokter harus segera diberitahu. Secara umum, perlengketan dapat dirawat dengan baik, asalkan pasien mengambil tindakan yang tepat.