Kegemukan, di Jerman kegemukan atau Kegemukan, terutama yang sering menyerang masyarakat di negara industri dan dunia barat. Di Jerman, lebih dari 20 persen orang dianggap obesitas.
Apa itu Obesitas?
Obesitas berasal dari kata Latin "adeps" untuk lemak. Menurut para ahli, peningkatan lemak tubuh ini tergolong penyakit kronis. Tidak setiap orang yang kelebihan berat badan sama-sama mengalami obesitas.
Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, obesitas muncul dari BMI (indeks lemak tubuh) 30. Sebanyak 3 derajat keparahan dibedakan, yang juga tunduk pada BMI dalam klasifikasinya.
Obesitas grade I memiliki IMT 30-35, sampai BMI sebanyak 40 orang terkena obesitas grade II, diatasnya hanya grade III yang disebut juga obesitas morbid. Kualitas hidup telah berkurang secara signifikan di sini, harapan hidup jauh lebih rendah daripada orang dengan berat badan normal.
penyebab
Obesitas semakin banyak terjadi di negara industri barat, yang menunjukkan bahwa penyebabnya bisa berasal dari kondisi kehidupan. Penelitian telah menunjukkan bahwa ada hubungan langsung antara asupan lemak harian dan obesitas, tetapi tidak pada asupan kalori yang umumnya berlebihan.
Bahkan minuman manis menyebabkan kelebihan berat badan dan akhirnya obesitas. Selain pola makan yang salah, terlalu sedikit olahraga menjadi penyebab obesitas. Dalam konteks ini, kurang olahraga berarti tidak hanya olahraga yang terlalu sedikit, tetapi juga kondisi kehidupan secara umum. Aktivitas menetap, aktivitas santai pasif dan infrastruktur yang baik dapat ditemukan terutama di negara-negara barat dan, bersama dengan pola makan yang salah, dengan cepat menyebabkan penambahan berat badan.
Faktor eksternal juga menjadi alasan kelebihan berat badan. Kisaran barang yang berlebihan, popularitas makanan cepat saji, banyak iklan dan membiasakan diri dengan gula dan lemak (teh manis, minuman ringan, makanan cepat saji) menyebabkan obesitas bahkan pada anak-anak. Penyakit metabolik seperti hipotiroidisme juga bisa disebut sebagai penyebabnya. Penelitian telah menunjukkan bahwa kecenderungan genetik juga dapat menyebabkan obesitas.
Gejala, penyakit & tanda
Gejala obesitas yang paling jelas adalah orang yang terkena kelebihan berat badan yang terlihat, yang terlihat dalam bentuk tubuh yang penuh dan besar. Oleh karena itu, obesitas umumnya mudah didiagnosis - meskipun penyebabnya bisa sangat berbeda. Obesitas dalam semua kasus didapat dalam jangka waktu yang lama dan dapat diobati dengan perubahan gaya hidup.
Salah satu gejala obesitas adalah gaya berjalan yang kebanyakan canggung akibat mobilitas yang terbatas. Gerakan biasanya terkait langsung dengan sesak napas, karena sistem kardiovaskular harus bergerak dan mempertahankan massa yang tidak dirancang untuk itu. Karena sulitnya mobilitas, biasanya terdapat defisit fisik, karena mereka yang terkena dampak tidak dapat lagi melakukan kegiatan olah raga.
Dalam jangka panjang, masalah muncul pada sistem muskuloskeletal yang disebabkan oleh beban yang berlebihan pada sendi dan tendon. Masalah punggung seperti cakram hernia juga lebih sering terjadi pada pasien obesitas. Tak kalah pentingnya, obesitas merupakan salah satu pemicu utama penyakit sekunder pada sistem kardiovaskular.
Sebagian besar karena pola makan yang tidak sehat, tinggi lemak dan terlalu sedikit olahraga, nilai darah juga merosot. Tanpa disadari, terbentuk endapan di pembuluh darah dan arteri, yang dapat menyebabkan penyakit pada pembuluh darah dan jantung. Stroke dan serangan jantung adalah konsekuensi jangka panjang.
Diagnosis & kursus
Obesitas terutama ditentukan oleh BMI yang diukur. Penentu gejala sisa obesitas, seperti tekanan darah tinggi atau penyakit kardiovaskular, tidak hanya BMI, tetapi distribusi lemak tubuh. Timbunan lemak di perut dinilai buruk, karena jaringan lemak ini sering mengelilingi organ sehingga berdampak negatif pada metabolisme gula.
Lemak perut menghasilkan lipid darah yang buruk, yang meningkatkan kolesterol dan menumpuk di dinding arteri. Jika lemak didistribusikan terutama di paha atau bokong, kita berbicara tentang jenis pir - ini memiliki risiko penyakit sekunder yang lebih rendah. Lingkar pinggang dan rasio pinggang-pinggul juga diukur untuk diagnosis. Keduanya memberikan informasi tentang pola distribusi lemak.
Wanita dengan lingkar pinggang lebih dari 80 cm dan pria di atas 92 cm memiliki risiko lebih tinggi.Rasio pinggang-pinggul harus di bawah 1 untuk pria, wanita dengan nilai di atas 0.85 dianggap berisiko. Nilai-nilai ini jarang bermakna bagi anak-anak, oleh karena itu usia dalam kaitannya dengan tinggi dan berat badan harus dicantumkan. Ini dilakukan dengan tabel persentil.
Perbedaan diagnosa
Obesitas terkait diet harus dibedakan secara jelas dari penyakit seperti sindrom Cushing (hiperkortisolisme), hipotiroidisme, gangguan metabolisme lipid, dan sindrom ovarium polikistik (sindrom ovarium polikistik).
Komplikasi
Obesitas dapat menyebabkan perkembangan diabetes mellitus (tipe 2). Diabetes menyebabkan gangguan metabolisme, ciri khasnya adalah resistensi terhadap hormon insulin. Jika tidak diobati, diabetes parah dapat menyebabkan kematian. Selain itu, penyakit sekunder lainnya dan efek samping seperti neuropati mungkin terjadi.
Seringkali, obesitas juga menimbulkan komplikasi yang mempengaruhi sistem kardiovaskular. Hal ini menyebabkan risiko penyakit yang lebih tinggi, yang juga termasuk serangan jantung dan stroke. Selain itu, obesitas meningkatkan risiko berbagai jenis kanker.
Sindrom metabolik merupakan kombinasi dari obesitas abdominal, resistensi insulin, tekanan darah tinggi, dan dislipoproteinemia. Yang terakhir menggambarkan gangguan konsentrasi protein dalam serum darah. High density lipoprotein (HDL) dan low density lipoprotein (LDL) terjadi dalam proporsi yang berbeda.
Obesitas sering dikaitkan dengan kadar kolesterol yang tinggi. Ini meningkatkan arteriosklerosis dan batu empedu. Berat badan yang berlebihan juga menyebabkan peningkatan stres pada sistem muskuloskeletal. Sendi dan diskus intervertebralis khususnya menderita obesitas. Mendengkur atau penghentian sementara pernapasan juga dapat terjadi sebagai komplikasi saat tidur.
Sindrom apnea tidur ini pada gilirannya dapat menyebabkan perilaku tidur yang terganggu: Akibatnya, mereka yang terkena dampak bangun lebih sering dari fase tidur nyenyak, yang penting untuk regenerasi normal tubuh.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Banyak orang yang mengalami peningkatan berat badan. Kebanyakan orang yang terkena obesitas mungkin tidak akan menemui dokter kecuali mereka menderita gejala sisa yang serius. Alasannya: Terlepas dari semua informasi media, sering kali ada kekurangan wawasan tentang efek kesehatan jangka panjang yang disebabkan oleh kelebihan berat badan.
Banyak orang yang kelebihan berat badan tidak berani lagi ke dokter. Rasa malu yang meningkat memastikan bahwa berat badan semakin meningkat. Cepat atau lambat, kemungkinan konsekuensi dari obesitas akan terjadi. Bahkan jika tidak ada gejala patologis akibat kelebihan berat badan, konsultasi ke dokter harus dilakukan. Minimal, pemeriksaan kesehatan tahunan dan semua pemeriksaan pencegahan yang disediakan untuk kelompok usia disarankan.
Jika gangguan vegetatif seperti keringat berlebih, sesak napas atau peningkatan sesak napas atau jantung berdebar terjadi dengan sedikit aktivitas, kunjungan dokter diperlukan. Gejalanya bisa dikurangi dengan diet. Jika terdapat gejala muskuloskeletal, nyeri, dan ketegangan otot yang terus-menerus, diperlukan kunjungan dokter. Jika tidak, ada risiko kerusakan permanen. Obesitas dapat menyebabkan penyakit kronis dengan perjalanan penyakit yang progresif. Kunjungan rutin ke dokter dapat mencegah hal ini.
Kunjungan ke dokter juga dianjurkan jika orang yang bersangkutan menyadari bahwa dia kehilangan kesempatan sosial dan profesional dan sedang absen karena masalah berat badannya. Jika kelebihan berat badan besar-besaran disebabkan oleh masalah emosional, psikoterapis harus dikonsultasikan.
Dokter & terapis di daerah Anda
Perawatan & Terapi
Tujuan utama terapi selalu menurunkan berat badan. Ini seringkali membutuhkan intervensi serius dalam kondisi kehidupan. Diet adalah penyebab utama obesitas pada sebagian besar pasien obesitas. Edukasi tentang pola makan yang sehat merupakan langkah awal dalam menangani obesitas.
Karena perilaku dan pola makan yang salah berkembang selama bertahun-tahun, terapi perilaku sering kali disarankan. Citra diri yang diserang dan penyebab psikologis juga harus sering diobati, itulah sebabnya psikoterapi sering diindikasikan. Pilar penting kedua dalam memerangi obesitas adalah olahraga. WHO merekomendasikan 30-60 menit olahraga minimal 3 kali seminggu untuk menurunkan berat badan. Konsultasi rinci juga diperlukan di sini agar persendian dan tendon penderita obesitas tidak rusak.
Dengan anak-anak, keluarga dan kerabat perlu dilibatkan secara dekat dalam proses terapi. Tindakan pembedahan juga tersedia untuk obesitas parah dari tingkat II dengan penyakit lain seperti diabetes atau penyakit jantung. Pita lambung atau pengecilan perut adalah prosedur yang membatasi dan mencegah orang untuk makan. Operasi gabungan juga dapat mempengaruhi saluran pencernaan dan tidak hanya secara langsung mempengaruhi asupan makanan, tetapi juga metabolisme lipid.
Obat-obatan seperti penekan nafsu makan tidak cocok untuk terapi obesitas. Agen yang disetujui hanyalah orlistat, yang mengganggu metabolisme lipid dan mengganggu penyerapan lemak makanan. Namun, obat ini hanya boleh digunakan bersamaan dengan terapi, karena kebiasaan makan dan kurang olahraga harus ditangani dengan mengubah perilaku.
Outlook & perkiraan
Orang yang sangat kelebihan berat badan berisiko mengalami sindrom metabolik. Demikian juga, kemungkinan serangan jantung, gagal jantung, dan tekanan darah tinggi sangat meningkat.
Biasanya, obesitas merupakan kondisi yang relatif berbahaya dan juga sangat tidak sehat bagi tubuh penderita, jika tidak ditangani atau berat badan tidak berkurang drastis, gejala yang mengancam jiwa dan, dalam kasus terburuk, dapat mengakibatkan kematian.
Dalam kebanyakan kasus, pasien memiliki mobilitas terbatas dan cepat lelah saat tubuh tegang. Keringat yang meningkat sering kali menyebabkan bau badan yang tidak sedap dan berat badan yang meningkat menyebabkan nyeri pada persendian. Selanjutnya ada juga gangguan jantung, sehingga sebagian besar penderita terkena penyakit kardiovaskular dan kemungkinan mengalami serangan jantung.
Sosok gemuk pasien terkadang menyebabkan keluhan psikologis dan pengucilan sosial. Anak-anak khususnya dapat mengalami perundungan dan ejekan karena obesitas dan akibatnya timbul keluhan psikologis yang parah. Selanjutnya, diabetes bisa berkembang.
Obesitas bisa diobati, meski pasien sendirilah yang bertanggung jawab atas pengobatan yang tepat. Hanya perawatan medis yang memungkinkan dalam beberapa kasus. Penyakit itu bisa ditangkal melalui pola hidup sehat dan aktivitas olahraga. Perawatan psikologis mungkin juga diperlukan untuk memerangi penyebab obesitas.
pencegahan
Gaya hidup sehat sejak masa kanak-kanak adalah pencegahan terbaik melawan obesitas. Diet harus mengandung lemak dan gula sesedikit mungkin, dan program olahraga harus dilakukan 2 sampai 3 kali seminggu. Anak-anak khususnya sangat reseptif terhadap tindakan pencegahan dan kebiasaan makan yang sehat dan banyak olahraga menjadi normal, yang berlanjut hingga dewasa.
Rehabilitasi
Perawatan lanjutan setelah operasi untuk penyakit obesitas adalah seumur hidup. Ada enam janji temu di tahun pertama, dua di tahun kedua dan satu tahunan setelahnya. Jika pasien memiliki keluhan, apapun perjanjiannya, dia harus menghubungi dokter yang merawat. Tantangan bagi mereka yang terkena dampak adalah mengubah cara hidup mereka, yang terutama memengaruhi pola makan dan perilaku olahraga.
Di sini mereka sangat membutuhkan dukungan agar tidak kembali ke pola lama. Ini dapat berupa nasihat nutrisi, dokter atau kelompok swadaya. Rencana nutrisi adalah bagian penting dari beberapa minggu pertama. Selain itu, efek samping obesitas seperti diabetes dan tekanan darah tinggi kemungkinan besar akan berkurang.
Perawatan obat karena itu harus disesuaikan. Jika usus dapat memperoleh lebih sedikit nutrisi dari makanan sebagai hasil dari operasi, suplemen makanan harus diresepkan. Dosis obat ini harus disesuaikan setiap tahun tergantung pada kondisi kesehatan pasien.
Karena pasien obesitas sering kali mengalami penurunan harga diri, penting agar inklusi sosial menjadi bagian dari tindak lanjut untuk mencegah kekambuhan. Ini bisa dilakukan dengan segera memasuki kehidupan profesional atau dengan mencari hobi baru. Jika perlu, terapi perilaku dapat diresepkan untuk membantu pasien menghadapi tantangan kehidupan sehari-hari.
Anda bisa melakukannya sendiri
Orang yang kelebihan berat badan dapat melakukan banyak hal untuk membantu menurunkan berat badan. Dalam hal obesitas, kesadaran akan penyakit dan keinginan untuk berubah sangat penting dalam hal penurunan berat badan. Siapa pun yang tidak ingin mengaku kelebihan berat badan secara drastis dan tidak melihat adanya perubahan signifikan dalam kebiasaan makan dan olahraga akan menurunkan berat badan secara berkelanjutan dan sehat tanpa perawatan medis.
Jika perlu, konseling dan terapi psikologis merupakan komponen penting yang dapat didekati secara paralel dengan diet yang didukung secara medis. Obesitas hanya dapat diatasi sebagai bagian dari diet jika Anda makan lebih sedikit dari yang Anda konsumsi setiap hari. Jadi keseimbangan kalori negatif adalah tujuannya.
Selama tidak ada masalah kesehatan yang spesifik, setiap orang bisa melakukan sesuatu untuk menurunkan berat badan dalam kehidupan sehari-hari dengan diet rendah lemak dan kalori sekaligus meningkatkan konsumsi kalori melalui olahraga. Penting untuk diketahui bahwa penurunan berat badan dalam kehidupan sehari-hari harus dilakukan secara perlahan dan bukan melalui diet ketat. Ini menyebabkan penurunan yang signifikan dalam laju metabolisme basal dan dengan demikian secara signifikan meningkatkan efek yoyo.
Oleh karena itu, pengetahuan nutrisi yang mendalam sangat disarankan jika Anda ingin melakukan sesuatu untuk melawan obesitas sendiri. Anda dapat memperolehnya sendiri, tetapi juga dengan bantuan kursus, misalnya yang ditawarkan oleh perusahaan asuransi kesehatan. Kelompok swadaya juga bisa sangat membantu dalam menurunkan berat badan setiap hari.
