kina

kina adalah senyawa kimia yang ditemukan di kulit pohon kina. Kina terutama digunakan secara medis untuk terapi malaria, terutama malaria tropis. Selain itu, kadang-kadang digunakan untuk profilaksis dan terapi kejang otot dan dalam persiapan untuk meredakan gejala infeksi mirip flu. Ini juga digunakan sebagai zat pahit di beberapa makanan.

Apa itu kina

Kina adalah bahan alami yang ditemukan di kulit kayu kina, kulit pohon kina. Kuinin adalah senyawa kimia yang dimasukkan ke dalam kelompok alkaloid kuinolin.

Kina, yang memiliki rumus molekul kimia C20H24N2O2 memiliki bubuk kristal berwarna putih, sangat sulit larut dalam air, dan memiliki rasa pahit. Titik leleh kina adalah 177 derajat Celcius, sedangkan kuinin trihydrate adalah 57 derajat Celcius. Massa molar kuinin adalah 324,44 gram x mol ^ -1.

Dosis toksik terendah yang diketahui, yaitu H. dosis terendah yang terbukti beracun bagi manusia adalah 74 mg x kg ^ -1 setelah pemberian oral. Dosis terendah yang terbukti mematikan pada manusia adalah 294 mg x kg ^ -1, jenis aplikasi dalam kasus ini tidak diketahui.

Kina digunakan baik sebagai zat obat dan sebagai zat pahit dalam makanan. Kina telah lama diketahui digunakan dalam pengobatan malaria.

Efek farmakologis

Kina biasanya diberikan secara oral. Namun, dalam keadaan darurat, aplikasi intravena juga dimungkinkan. Setelah pemberian oral, kina diserap dengan relatif cepat dan baik. Efek maksimum dicapai setelah 1–3 jam. Pengikatan protein plasma kina sekitar 70%. Hampir semua metabolisme terjadi di hati; hanya 10% kina yang diekskresikan tanpa perubahan.

Efek kina didasarkan pada penghambatan hemopolimerase dari plasmodia. Kina mencegah pembentukan β-hematin non-toksik dalam vakuola plasmodia dari ferriprotophyrin IX toksik. Plasmodia menyebabkan malaria. Beberapa jenis plasmodia harus dibedakan di sini. Namun, kina bekerja melawan semua spesies Plasmodia. Karena plasmodia membutuhkan hemopolimerase, mereka langsung dirusak oleh kina.

Kina juga memiliki efek anestesi dan antipiretik lokal bahkan dalam dosis kecil. Quinine sulfate juga memiliki efek antispasmodik. Efek antispasmodik quinine sulfate disebabkan oleh efek pada titik koneksi antara saraf dan serat otot pelat akhir motorik.

Aplikasi & penggunaan medis

Kina terutama digunakan untuk mengobati penyakit malaria tropica yang parah. Malaria tropica adalah bentuk penyakit malaria yang disebabkan oleh patogen Plasmodium falciparum. Hal ini ditandai dengan konsentrasi parasit yang relatif tinggi dalam darah (parasitemia).

Pada malaria tropis seringkali terjadi anemia berat dan komplikasi neurologis.Selain itu, malaria tropika dapat menyebabkan demam ritmik. Selain itu, malaria tropika sering kali menimbulkan komplikasi atau perubahan pada organ tertentu. Ini juga dapat menyebabkan gagal ginjal.

Kina diindikasikan untuk malaria tropica. Kina terutama digunakan saat patogen resisten atau multi resisten terhadap klorokuin. Kina diberikan dalam dosis yang relatif tinggi untuk mengobati malaria. Terapi kebanyakan dilakukan secara oral dalam bentuk garam kina. Jumlah garam biasanya setara dengan 0,8 hingga 1 g kina per hari. Misalnya, dosis 1,95 gram kuinin sulfat dihidrat digunakan setiap hari, yang secara kasar sesuai dengan konsentrasi kina yang dinyatakan.

Dosis yang jauh lebih rendah digunakan untuk semua indikasi kina lainnya. Indikasi lebih lanjut adalah profilaksis dan terapi kram otot. Dosis yang diberikan di sini adalah sekitar 200 hingga 400 miligram kuinin sulfat per hari.

Di luar pengobatan, kina digunakan dalam berbagai makanan karena rasanya yang pahit. The "Bitter Lemon" dan "Tonic Water" adalah minuman terkenal yang mengandung kina.

Resiko & efek samping

Saat mengonsumsi kina, overdosis dapat menyebabkan keracunan kina. Jika ini terjadi, gejala khas muncul. Mereka termasuk pusing, muntah, telinga berdenging, gangguan penglihatan, kejang pada pembuluh retina, kerusakan pada saraf optik, sebagian besar kebutaan sementara, keadaan terangsang dan sianosis (perubahan warna kebiruan pada kulit dan selaput lendir).

Dalam kasus terburuk, ini dapat menyebabkan kematian jantung akibat kelumpuhan jantung atau kematian akibat kelumpuhan pernapasan sentral. Dosis mematikannya sekitar delapan sampai sepuluh gram. Arang aktif (atau natrium sulfat) dan benzodiazepin (misalnya diazepam) diberikan untuk mengobati keracunan kina. Arang aktif seharusnya menyerap kina dan dengan demikian menghambat penyerapan kina ke dalam darah. Benzodiazepin digunakan untuk mengendurkan otot.

Selain itu, mungkin ada efek samping lain sebagai bagian dari terapi kina. Dapat terjadi mual, muntah (muntah), diare (diare), nyeri perut, gejala alergi, ruam, asma, trombopenia, leukopenia, agranulositosis, sakit kepala, pusing dan kebingungan.

Penglihatan ganda, penurunan ketajaman penglihatan (dan gangguan penglihatan lainnya), tinitus, gangguan pendengaran (dan gangguan pendengaran lainnya), penurunan tekanan darah, syok, dan aritmia jantung adalah kemungkinan efek samping obat yang dapat disebabkan oleh kina.