Disopiramida

Di Disopiramida itu adalah antiaritmia. Oleh karena itu digunakan secara khusus untuk terapi obat untuk aritmia jantung. Bahan aktif disopiramid mirip dengan obat procainamide dan quinidine. Dalam kebanyakan kasus, obat diberikan melalui jalur oral. Sebagian besar zat aktif dikeluarkan dari organisme manusia melalui ginjal.

Apa itu disopiramid?

Bahan aktif disopiramid termasuk antiaritmia kelas satu. Ini diberikan baik secara lisan atau dalam bentuk suntikan intravena. Ketersediaan hayati obat disopiramida lebih dari 80 persen.

Di dalam darah, bahan aktif mengikat sekitar 40 persen protein yang ada di plasma. Pada dasarnya, waktu paruh plasma obat adalah sekitar tujuh jam. Obat tersebut kemudian dimetabolisme oleh sistem hati (yang berpusat di hati). Setelah itu, zat aktif tersebut sebagian besar dikeluarkan dari organisme melalui ginjal, yaitu melalui ginjal.

Obat disopiramida dipatenkan pada tahun 1962. Dalam penggunaan praktis, bahan aktif disopiramida hadir sebagai rasemat.

Efek farmakologis

Obat disopiramida bekerja terutama sebagai antagonis saluran natrium. Jadi, bahan aktif menyebabkan lebih sedikit ion natrium yang mengalir ke miokardium. Akibatnya rangsangan jantung berkurang. Beginilah cara obat disopiramida mengungkapkan efek bathmotropik negatifnya. Akhirnya, substansi juga menyebabkan perpanjangan periode refraktori. Akibatnya, terjadi kronotropi negatif.

Pertama dan terpenting, bahan aktif disopiramid memblokir saluran natrium yang terletak di membran sel di dalam otot jantung. Ini adalah sel-sel yang bertanggung jawab untuk mengatur ritme jantung. Dengan cara ini, bahan aktif memperpanjang potensi aksi.

Pada dasarnya, obat disopiramida ditandai dengan efek anti-parasimpatis dan karenanya mirip dengan zat atropin. Selain itu, obat tersebut tidak menunjukkan keefektifan dalam kaitannya dengan adrenoseptor khusus dalam sistem saraf simpatis. Selain itu, bahan aktif mengurangi periode refraktori bilik jantung dan atriumnya.

Obat disopiramid secara signifikan mengurangi kinerja ventrikel kiri. Selain itu, hal itu menyebabkan pembuluh darah arteri membesar. Akibatnya tekanan darah turun. Oleh karena itu bahan aktif tersebut bermasalah bagi orang yang fungsi pemompaannya terganggu. Dalam kasus seperti itu, pengobatan dengan obat disopiramid harus dihindari.

Aplikasi & penggunaan medis

Disopyramide cocok untuk pengobatan berbagai penyakit dan keluhan kesehatan. Indikasi utamanya adalah kelainan fungsional tertentu pada jantung, misalnya takikardia ventrikel dan ekstrasistol, serta fibrilasi ventrikel. Terapi dengan obat disopiramid juga memungkinkan untuk takikardia supraventrikular, seperti atrial flutter atau fibrilasi.

Dimungkinkan untuk menggabungkan disopiramid dengan bahan aktif lain dari kelompok obat antiaritmia jika satu obat tidak memiliki efek yang cukup. Selain itu, disopiramid mampu mencegah kekambuhan fibrilasi atrium setelah kardioversi.

Sebelum menggunakan bahan aktif disopiramid untuk pertama kali, perlu dilakukan pemeriksaan frekuensi ventrikel. Dengan cara ini, apa yang disebut transisi 1: 1 dapat dihindari. Disopiramida juga cocok untuk pengobatan sinkop neurogenik dan kardiomiopati hipertrofik.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

Resiko & efek samping

Berbagai gejala dan efek samping yang tidak diinginkan mungkin terjadi saat mengambil obat disopiramid. Namun, hal ini tidak terjadi pada setiap pasien dan berbeda dalam frekuensinya. Misalnya, sembelit (sembelit) dan retensi urin serta mulut kering mungkin terjadi. Dalam beberapa kasus, gangguan akomodasi dan glaukoma sudut sempit juga terjadi. Selain itu, kinerja ventrikel kiri mungkin terpengaruh. Risiko ini meningkat jika pasien sudah menderita jantung yang lemah.

Perawatan dengan disopiramid juga meningkatkan waktu QT dalam beberapa kasus. Torsade de pointes tachycardias juga dimungkinkan. Beberapa pasien mengalami hipotensi (penurunan tekanan darah) atau masalah peredaran darah saat mengonsumsi obat disopiramid.

Efek samping potensial lainnya adalah agranulositosis dan glaukoma. Gagal jantung akut, yang telah diamati pada beberapa orang, juga merupakan komplikasi yang berbahaya.

Selain itu, ada beberapa kontraindikasi untuk obat disopiramid. Jika, misalnya, terdapat insufisiensi jantung dekompensasi atau bradikardia, obat disopiramid tidak boleh diberikan. Jika pasien yang terkena penyakit arteri koroner, obat disopiramid bukanlah obat pilihan. Karena dalam hal ini resiko kematian semakin meningkat. Jika bahan aktif disopiramid tetap akan digunakan, pemeriksaan menggunakan kateter jantung diperlukan sebelum penggunaan pertama.

Bahkan dalam kasus hipersensitivitas terhadap obat atau gagal jantung, obat tersebut tidak boleh diberikan. Kontraindikasi lebih lanjut ada pada sindrom sinus sakit, keseimbangan elektrolit terganggu dan kelemahan hati atau ginjal.

Selain itu, interaksi dengan zat lain dimungkinkan, itulah sebabnya penggunaan bersamaan tidak disarankan. Antidepresan trisiklik, eritromisin, dan neuroleptik menyebabkan perpanjangan waktu paruh disopiramid. Akibatnya, mereka meningkatkan keefektifan obat.

Pada dasarnya, semua efek samping dan keluhan yang tidak diinginkan yang disebabkan oleh obat disopiramida menimbulkan konsultasi ke dokter. Dokter mungkin akan meresepkan sediaan alternatif.