Doksorubisin

Doksorubisin adalah obat dari kelompok antrasiklin, yang digunakan dalam kemoterapi sebagai sitostatika untuk mengobati berbagai jenis kanker. Bahan aktif milik intercalants.

Apa itu doxorubicin?

Doksorubisin adalah obat sitostatik. Sitostatika adalah zat yang menghambat pembelahan sel dan / atau pertumbuhan sel. Oleh karena itu, mereka terutama digunakan untuk pengobatan kanker atau penyakit autoimun.

Doksorubisin adalah turunan hidroksi dari daunorubisin antibiotik alami, yang diproduksi oleh bakteri Streptomyces peuceticus dan Streptomyces coeruleorubidus.

Karena efek sitostatika didasarkan pada penyimpanan molekul dalam DNA (interkalasi), doxorubicin ditugaskan ke intercalants. Zat tersebut diberikan ke tubuh secara intravena atau intraarterial, yaitu melalui infus atau injeksi, untuk pengobatan tumor seperti karsinoma payudara atau karsinoma bronkial.

Efek farmakologis

Doksorubisin mengikat DNA sel tubuh dan mencegah ikatan polimerase, yang kemudian digunakan untuk menyalin materi genetik. Akibat gangguan ini, bahan aktif memblokir sintesis DNA dan sintesis RNA, sehingga menghambat pembelahan sel dan akhirnya menyebabkan kematian sel.

Secara khusus, sel-sel tubuh dalam fase S sangat sensitif terhadap zat tersebut. Fase S adalah fase replikasi dari siklus sel, di mana sintesis DNA baru terjadi. Karena sel tumor lebih sering membelah, mereka secara signifikan lebih sering dipengaruhi oleh efek toksik obat daripada sel tubuh yang sehat.

Aplikasi & penggunaan medis

Doksorubisin memiliki tingkat yang sangat rendah dari tumor resisten dan oleh karena itu digunakan bersama dengan intercalants lain di hampir semua tumor padat. Ini termasuk, misalnya, kanker payudara wanita atau sistem bronkial. Limfoma juga merupakan indikasi khas doksorubisin. Doksorubisin juga cocok sebagai monoterapi untuk pasien yang tidak dapat mentolerir kemoterapi kombinasi yang sangat efektif.

Dalam kasus penyakit tumor yang lebih sederhana, agen diberikan secara intravena, yaitu ke pembuluh darah. Sebaliknya, karsinoma hepatoseluler (HCC), suatu kanker sel hati yang ganas, memerlukan aplikasi intra-arterial sebagai bagian dari kemoembolisasi transarterial (TACE). Perawatan dilakukan di sini melalui sistem kateter khusus melalui arteri. Dengan cara ini, zat aktif dapat diterapkan langsung ke pembuluh darah yang memasok tumor.

Agen kemoterapi seperti doxorubicin untuk sementara waktu diembol dengan minyak yang mengandung yodium atau partikel pati untuk memperpanjang efektivitas agen terapeutik pada tumor. Agen embolisasi mengurangi suplai darah ke tumor dan agen kemoterapi tetap berada dalam pertumbuhan kanker lebih lama.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

Resiko & efek samping

Salah satu efek samping yang paling signifikan adalah depresi sumsum tulang. Di sini pembentukan darah normal di sumsum tulang, yang disebut hematopoiesis, berhenti. Hal ini menyebabkan kekurangan sel darah merah dan putih serta trombosit. Akibatnya sistem kekebalan tubuh melemah secara signifikan, sehingga mereka yang terkena lebih sering menderita infeksi.

Trombositopenia, kekurangan trombosit darah, meningkatkan risiko perdarahan. Pasien bisa mengalami pendarahan hebat bahkan dengan luka ringan.

Gejala khas anemia adalah penurunan kinerja dan cepat lelah. Setiap depresi sumsum tulang berpotensi mengancam nyawa.

Doksorubisin dapat memiliki efek nefrotoksik dan kardiotoksik. Nefrotoksin merusak sel ginjal dan dapat menyebabkan glomerulonefritis. Dalam bentuk peradangan ginjal bilateral ini, sel-sel ginjal terpengaruh lebih dulu. Glomerulonefritis adalah salah satu penyebab paling umum dari gagal ginjal kronis.

Agen kardiotoksik, sebaliknya, merusak otot jantung. Ini dapat menyebabkan kardiomiopati. Kardiomiopati yang diinduksi doksorubisin dapat diatasi beberapa bulan setelah pemberian pertama dengan pemberian dexrazoxane. Bahan aktif ini dapat mengurangi efek sitotoksik doxorubicin.

Ulserasi juga merupakan salah satu efek samping yang potensial dari doksorubisin. Cacat substansi yang terdalam pada kulit atau selaput lendir juga dikenal sebagai bisul.Penyembuhan gejala kulit yang menyakitkan ini tanpa bekas tidak mungkin dilakukan. Dalam kasus terburuk, ekstremitas yang terkena dampak parah harus diamputasi.

Infeksi luka terbuka juga merupakan komplikasi potensial.