Imipramine

Di Imipramine itu adalah antidepresan trisiklik. Bahan aktif termasuk dalam kelas dibenzazepin.

Apa itu imipramine?

Imipramine adalah antidepresan yang merupakan salah satu obat pertama yang dapat diandalkan dari jenisnya. Obat itu digunakan sebagai prekursor berbagai bahan aktif lain untuk terapi depresi.

Imipramine dikembangkan oleh perusahaan farmasi Swiss Geigy, sekarang dikenal sebagai Novartis. Obat psikotropika, yang termasuk dalam antidepresan trisiklik, masuk pasar pada tahun 1958. Namun, penemuannya sebagai antidepresan muncul secara tidak sengaja.

Obat itu semula seharusnya diberikan pada tahun 1957 oleh psikiater Roland Kuhn (1912-2005) untuk pengobatan skizofrenia. Namun, ketika agen itu diuji dalam praktiknya, imipramine ternyata tidak cocok untuk tujuan ini. Sebaliknya, terdapat efek positif terhadap depresi, sehingga imipramine dapat digunakan untuk melawan penyakit jiwa ini.

Efek farmakologis

Di otak manusia, sel saraf berkomunikasi dengan bantuan yang disebut neurotransmiter, yang merupakan pembawa pesan kimiawi. Neurotransmitter dilepaskan dari sel saraf. Sel saraf yang berdekatan dapat mengenali ini melalui titik docking khusus yang disebut reseptor dan menyerap substansi pembawa pesan, yang kemudian kembali ke sel aslinya. Beberapa zat pembawa pesan memenuhi tugas khusus dan memiliki efek yang menghambat atau menarik. Zat pembawa pesan serotonin, misalnya, berfungsi sebagai hormon kebahagiaan.

Belum mungkin secara tepat menentukan apa yang menyebabkan depresi. Satu teori menyatakan bahwa hal itu disebabkan oleh kurangnya zat pembawa pesan khusus. Terdapat kekurangan neurotransmiter seperti serotonin, dopamin atau norepinefrin. Jika zat pembawa pesan ini dipasok ke pasien melalui pengobatan, ini dapat meredakan gejala depresi.

Imipramine adalah salah satu obat ini. Ia memiliki kemampuan untuk meningkatkan konsentrasi zat pembawa pesan seperti noradrenalin dan serotonin dalam tubuh. Zat tersebut memastikan bahwa neurotransmiter diserap kembali oleh sel saraf. Imipramine juga memiliki efek positif pada zat pembawa pesan lainnya.

Imipramine adalah salah satu antidepresan tanpa dri, sehingga dorongan pasien tidak bertambah atau pun melemah. Juga tidak ada efek menenangkan. Dalam hal ini, ada perbedaan dari antidepresan jenis desipramine, yang memiliki efek penambah atau penenang dorongan.

Setelah mengonsumsi imipramine, zat aktif memasuki darah melalui usus. Pemecahan zat yang ekstensif terjadi di hati. Agen tersebut diekskresikan melalui ginjal dan urin. Setelah setengah hari, tubuh hanya mengandung 50 persen imipramine. Selama penguraian, terjadi konversi ke desipramine, yang memiliki efek peningkatan dorongan.

Aplikasi & penggunaan medis

Imipramine digunakan untuk mengobati depresi. Agen tersebut juga cocok untuk mengobati nyeri yang disebabkan oleh komponen psikologis. Ini bisa menjadi nyeri ringan, sedang, atau parah.

Indikasi lain untuk imipramine termasuk kecemasan di malam hari (pavor nocturnus) dan mengompol pada anak-anak di atas lima tahun. Terlepas dari area penggunaan yang disetujui, bahan aktif juga diberikan untuk melawan fobia atau kecemasan.

Jangka waktu yang lebih lama biasanya diperlukan untuk pengobatan depresi yang efektif dengan imipramine. Dokter harus rutin mengecek apakah penggunaan sediaan masih masuk akal. Imipramine dipakai dengan tablet apa pun makanannya. Dosis awal yang dianjurkan adalah 25 miligram imipramine per hari dan ditingkatkan sepanjang hari hingga mencapai jumlah biasa 50 hingga 150 miligram. Kedua kuitansi tersebut dilakukan pada pagi dan sore hari. Dosis harus dikurangi secara bertahap menjelang akhir terapi.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

Resiko & efek samping

Seperti penggunaan antidepresan lainnya, penggunaan imipramine dapat memiliki efek samping yang tidak diinginkan. Setiap pasien kesepuluh menderita hidung tersumbat, pusing atau gemetar. Berkeringat, mengantuk, mulut kering, sembelit, hot flashes, penambahan berat badan dan detak jantung cepat.

Selain itu, tidak jarang tekanan darah menjadi terlalu rendah setelah bangun tidur. Efek samping lain dapat mencakup masalah tidur, kesulitan buang air kecil, kebingungan, gelisah, kelelahan, haus, kehilangan nafsu makan, mual, muntah, reaksi kulit, sensasi abnormal atau gangguan seksual.

Sebagian besar efek samping yang paling parah saat Anda mulai menggunakan imipramine. Namun, setelah organisme terbiasa dengan obat tersebut, gejala biasanya mereda.

Imipramine tidak boleh digunakan dalam kasus hipersensitivitas terhadap antidepresan trisiklik dan tetrasiklik. Hal yang sama berlaku untuk pemberian MAO inhibitor secara simultan. Imipramine juga tidak diperbolehkan dalam kasus keracunan dari obat-obatan psikotropika, pil tidur, obat penghilang rasa sakit atau alkohol. Selain itu, dalam kasus delirium, retensi urin akut, glaukoma, stenosis pilorus, obstruksi usus atau pembesaran prostat dengan pembentukan sisa urin, bahan aktif harus dihindari.

Selain itu, interaksi antara imipramine dan bahan aktif yang memiliki efek depresan pada otak dimungkinkan. Ini bisa berupa pil tidur atau obat penenang, yang, seperti alkohol, meningkatkan efek imipramine. Perhatian khusus juga diperlukan saat mengambil antidepresan lain pada waktu yang sama, yang berlaku terutama untuk penghambat reuptake serotonin fluvoxamine dan fluoxetine. Ini meningkatkan frekuensi efek samping.