Trifluperidol

Trifluperidol termasuk dalam kelas neuroleptik khas. Itu terutama digunakan untuk melawan mania dan skizofrenia. Hari ini jarang digunakan.

Apa itu trifluperidol?

Trifluperidol termasuk dalam kelas neuroleptik khas. Itu terutama digunakan untuk melawan mania dan skizofrenia.

Neuroleptik khas adalah generasi neuroleptik yang lebih tua yang digunakan sebelum penemuan bahan aktif clozapine pada tahun 1979, tetapi jarang digunakan saat ini karena efek sampingnya yang kuat. Trifluperidol termasuk dalam grup ini. Secara kimiawi, trifluperidol adalah butyrophenone dan terkait dengan haloperidol (Haldol®). Ini adalah obat antipsikotik yang sangat kuat yang dikembangkan oleh Janssen Phamaceutica pada tahun 1959.

Sementara haliperidol masih banyak digunakan karena efek antipsikotiknya yang sangat kuat, studi perbandingan telah menunjukkan bahwa meskipun trifluperidol memiliki efek samping yang lebih kuat, hal itu secara signifikan lebih buruk dalam hal efektivitas. Karena itu, minat pada trifluperidol menurun secara signifikan. Banyak ahli berpendapat bahwa obat ini seharusnya tidak lagi relevan dalam praktik psikiatri saat ini, karena obat yang lebih efektif tersedia dengan efek samping yang jauh lebih sedikit.

Penggunaan trifluperidol terutama di Amerika Serikat. Pemberian obat dilakukan dalam bentuk tablet atau dalam bentuk jarum suntik depot, dengan jarum suntik depot lebih disukai karena pasien agak tidak mau menggunakan obat secara sukarela karena efek samping yang parah.

Efek farmakologis

Trifluperidol adalah antagonis dopamin yang disebut. Sebagian besar ilmuwan berasumsi bahwa gejala psikotik, seperti yang dapat terjadi pada mania dan skizofrenia, dapat ditelusuri kembali ke ketidakseimbangan dalam keseimbangan dopamin di celah sinaptik. Dopamin merupakan neurotransmitter yang berfungsi sebagai pembawa informasi antar sel saraf. Jika ada terlalu banyak dopamin di celah sinaptik, ini menyebabkan stimulasi berlebihan dan sebagai akibat dari gejala psikotik seperti halusinasi, gangguan pikiran, gangguan ego, dan delusi paranoid, yang dapat memiliki tingkat keparahan yang bervariasi.

Trifluperidol berlabuh dengan reseptor dopamin di sistem saraf pusat, terutama dengan apa yang disebut reseptor D2. Ini untuk mencegah terlalu banyak dopamin menghujani sel saraf. Sebaliknya, tujuannya adalah keseimbangan di area neurotransmiter. Hal ini diharapkan dapat mengurangi gejala psikotik. Namun, seperti semua obat psikotropika, trifluperidol tidak hanya mempengaruhi proses metabolisme tertentu di otak, tetapi juga mempengaruhi seluruh tubuh, seperti dalam aliran darah saat diberikan.

Hasilnya adalah pemberian trifluperidol juga memiliki efek pada apa yang disebut ganglia basal, misalnya. Ini adalah inti yang terletak di bawah korteks serebral, yang bertanggung jawab atas keterampilan motorik, tetapi juga memainkan peran penting dalam mempengaruhi, kemauan pribadi, spontanitas, dll.

Jantung, keseimbangan hormonal, fungsi seksual, ginjal, dll. Juga dapat dipengaruhi oleh pemberian neuroleptik (tipikal dan atipikal). Sejauh ini, tidak ada obat psikotropika yang hanya bekerja di lokasi tertentu di otak. Akibatnya, sejumlah efek samping harus diharapkan.

Aplikasi & penggunaan medis

Dalam praktik kejiwaan, trifluperidol terutama digunakan untuk melawan gejala psikotik dalam konteks penyakit manik atau skizofrenia. Ini dapat termasuk delusi, gangguan ego, gangguan pengaruh, gangguan pemikiran formal, dll. Psikosis yang disebabkan secara organik juga dapat diobati dengan obat dalam keadaan tertentu. Psikosis yang disebabkan secara organik dapat dibenarkan secara fisik dan dapat disebabkan, misalnya, pada tumor otak atau cedera otak traumatis. Karena gejalanya mirip dengan gejala psikosis manik atau skizofrenia, trifluperidol dapat diindikasikan.

Area lebih lanjut dari penerapan trifluperidol adalah agitasi psikomotorik, agitasi dalam konteks disabilitas mental atau dalam konteks gangguan spektrum autisme serta mual dan muntah. Dalam kasus yang jarang terjadi, trifluperidol juga digunakan untuk mengobati gangguan tic. Ini disebabkan oleh fakta bahwa trifluperidol, sebagai neuroleptik yang sangat kuat, juga memiliki efek penenang.

Antara 2,5 dan 16 mg bahan aktif diberikan. Dosis optimal bervariasi dari pasien ke pasien, meskipun dosis yang lebih tinggi biasanya diberikan pada episode psikotik akut daripada indikasi lain.

Selain penggunaannya dalam episode psikotik akut, trifluperidol juga digunakan untuk mencegah hal yang sama. Sementara efek sedatif segera muncul, efek antipsikotik membutuhkan waktu beberapa hari atau minggu. Penggunaan obat secara teratur dapat membantu mencegah kekambuhan dengan menjaga keseimbangan kadar dopamin di celah sinaptik.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk menenangkan dan menguatkan saraf

Resiko & efek samping

Trifluperidol adalah salah satu neuroleptik paling ampuh. Namun, ini juga merupakan obat yang biasanya memiliki efek samping yang sangat serius. Yang disebut gangguan motorik ekstrapiramidal (EPMS), yang dapat mencakup gejala mirip Parkinson, kegelisahan saat duduk dan gerakan, dan tardive awal dan akhir, harus disebutkan secara khusus. Diskinesia awal dan akhir adalah kedutan yang tidak disengaja di daerah tenggorokan dan lidah, yang seringkali tidak dapat diubah dan menyebabkan penderitaan tertentu pada pasien. Ditemukan bahwa gangguan motorik ekstrapiramidal ini terjadi sangat sering dan parah dengan pemberian trifluperidol.

Depresi akibat obat juga merupakan konsekuensi rutin, serta gangguan hormonal, kejang, gangguan hitung darah dan sakit kepala. Dalam kasus yang jarang terjadi, apa yang disebut sindrom ganas neuroleptik dapat disebabkan oleh obat tersebut, yang dapat mengancam jiwa dan memerlukan intervensi medis segera dan penghentian obat.

Karena efek samping ini, yang tidak sebanding dengan efek positif, trifluperidol adalah obat yang tidak populer yang telah lama digantikan oleh orang lain.