Asetilsistein

Sistein asetal sering menjadi komponen obat yang sangat efektif untuk penyakit pernapasan untuk melarutkan lendir dan sebagai penangkal keracunan. Karena beragam mekanisme aksinya, itu juga digunakan di bidang medis lainnya.

Apa itu asetilsistein?

Asetilsistein adalah agen biokimia dengan dua area aplikasi utama yang berbeda. Ini terutama digunakan sebagai ekspektoran (ekspektoran) dalam banyak obat. Selanjutnya asetilsistein sangat efektif sebagai penangkal (penawar) pada keracunan parasetamol.

Kegunaan lain, seperti B. masalah ginjal, penyakit menular dan psikiatri diperiksa dan dibahas. Namun, hasil yang dapat diandalkan belum tersedia. Karena efek positif dan risiko rendah dari efek samping yang serius, asetilsistein juga digunakan dalam makanan diet.

Efek farmakologis

Efektivitas Asetilsistein Dalam pengobatan keluhan yang berbeda seperti pembentukan lendir pada penyakit pernafasan dan keracunan dengan parasetamol juga didasarkan pada mekanisme tindakan yang berbeda.

Lendir keras di bronkus terdiri dari rantai mukopolisakarida yang dihubungkan satu sama lain oleh jembatan belerang. Asetilsistein sekarang menyebabkan jembatan belerang ini putus, di mana lendir mencair dan dapat dibatukkan dengan mudah. Efek antioksidan asetilsistein dibahas sebagai mekanisme lebih lanjut. Dengan menangkap radikal bebas, proses inflamasi pada bronkus dapat dihentikan, yang memungkinkan terjadinya penyembuhan bronkitis. Namun tesis ini belum dapat dikonfirmasi. Larutan lendir sudah memberikan pengaruh positif pada proses penyembuhan.

Mekanisme kerja asetilsistein lainnya, yang terutama diekspresikan dalam detoksifikasi keracunan parasetamol, didasarkan pada sifat antioksidan NAC. Acetylcysteine ​​(NAC) memiliki efek antioksidan langsung dan tidak langsung. Dengan efek antioksidan langsung NAC, radikal yang mengandung oksigen dihilangkan oleh kelompok SH. Dua molekul asetilsistein terhubung satu sama lain melalui jembatan disulfida. Efek anti-inflamasi dari proses ini telah dibahas.

Namun, mekanisme tidak langsungnya adalah proses antioksidan yang lebih menarik dan umum. Glutathione yang diproduksi saat NAC dipecah bertindak sebagai antioksidan. Glutathione sebagai peptida pendek biasanya disimpan dalam jumlah yang cukup di hati dan merupakan agen detoksifikasi terpenting dalam organisme. Jika terjadi keracunan akut, seperti B. dengan parasetamol, bagaimanapun, pasokan dapat habis karena permintaan yang tinggi. Paracetamol menjadi ancaman yang mematikan. Pemberian asetilsistein dapat menetralkan efek racun dari racun.

Aplikasi & penggunaan medis

Karena spektrum efeknya yang menarik Asetilsistein digunakan dalam banyak obat. NAC digunakan sebagai ekspektoran pada berbagai penyakit pernafasan untuk melarutkan lendir. Hasil yang baik dicapai dengan ini.

Asetilsistein sangat diperlukan untuk penyakit serius seperti fibrosis kistik. Lendir menjadi cair dan mudah dibatukkan. Namun, pengobatan bronkitis jangka panjang dengan asetilsistein lebih kontroversial. Lendir mengendur, tetapi sejauh ini tidak ada penurunan signifikan dalam proses inflamasi.

Namun, efektivitas NAC sebagai penawar untuk pengobatan keracunan asetaminofen benar-benar tidak perlu dipersoalkan. Pada keracunan akut, asetilsistein diberikan secara oral selama sekitar 20 jam atau secara intravena selama 72 jam. Juga untuk detoksifikasi racun kimia khusus, seperti B. akrilonitril, metakrilonitril atau metil bromida, efek asetilsistein telah terbukti.

Penggunaan media kontras yang mengandung asetilsistein dalam pemeriksaan sinar-X pada orang yang berisiko penyakit ginjal tidak menunjukkan efektivitas. Efektivitas asetilsistein dalam penyakit kejiwaan seperti skizofrenia, gangguan obsesif-kompulsif atau depresi saat ini sedang diuji. Hasil belum tersedia.

Bidang aplikasi lain yang menarik adalah penelitian keefektifan asetilsistein untuk melarutkan lendir dalam prostatitis.

Resiko & efek samping

Ketika menggunakan Asetilsistein sangat sedikit efek samping yang diketahui. Namun, penggunaannya dikontraindikasikan pada anak di bawah usia 2 tahun, dengan hipersensitivitas yang diketahui, dengan asma bronkial dan perdarahan gastrointestinal.

Jika diberikan secara oral, mual dan muntah dapat terjadi dalam kasus yang jarang terjadi. Mulas, sakit kepala dan demam juga telah dilaporkan. Sangat jarang, syok anafilaksis dapat terjadi dengan pemberian intravena.

Asetilsistein tidak boleh digunakan bersama dengan antibiotik, melainkan dengan interval 2 jam, karena jika tidak efektivitasnya akan berkurang.