Mitoxantrone

Obat Mitoxantrone termasuk dalam kelompok sitostatika. Obat ini diberikan untuk melawan kanker dan multiple sclerosis.

Apa itu Mitoxantrone?

Mitoxantrone sitostatik termasuk dalam kelompok anthracenidione. Ini digunakan untuk mengobati kanker ganas dan multiple sclerosis. Dalam pengobatan, bahan aktif juga memiliki nama Hidroklorida mitoksantron, Mitoxantronum atau Mitoxantroni hydrochloridum PhEur.

Obat itu disetujui pada pertengahan 1980-an. Di Jerman, Mitoxantrone ditawarkan sebagai preparasi tunggal dengan nama dagang Novantron®, Haemato-tron® dan Onkotrone®. Ada juga obat generik yang berbeda di pasaran.

Efek farmakologis

Mitoxantrone memiliki kemampuan untuk menghancurkan sel kanker. Bagaimana hal ini dilakukan belum diklarifikasi secara meyakinkan. Agen sitostatik merusak DNA (materi genetik), yang menyebabkan penghambatan sintesis DNA dan kematian sel selanjutnya. Sel kanker sangat terpengaruh oleh proses ini, karena mereka membelah lebih cepat daripada sel sehat.

Mitoxantrone mampu mengembangkan efeknya di satu sisi melawan pertumbuhan sel dan di sisi lain melawan sel dalam keadaan istirahat. Efeknya tidak bergantung pada status pembelahan sel. Dalam siklus sel, sitostatik berkembang dalam fase di mana materi genetik dari sel baru tersusun.

Materi genetik dirusak oleh mitoxantrone dengan berbagai cara. Dengan cara ini, agen sitostatik memastikan bahwa penumpukan materi genetik dihambat. Setelah mereka menjadi kusut, untaian DNA putus.

Selain itu, terdapat kelebihan RNA. Ini adalah molekul yang bertanggung jawab untuk mendapatkan bahan penyusun materi genetik. Dengan cara ini, beberapa rantai DNA identik terbentuk, yang pada gilirannya menyebabkan kematian sel.

Mitoxantrone tidak hanya memiliki efek negatif pada sel kanker, tetapi juga pada bakteri, virus, dan parasit. Ini mendukung pertahanan kekebalan tubuh manusia.

Berbeda dengan antrasiklin yang sering digunakan untuk mengobati kanker, mitoksantron hanya memiliki sedikit kecenderungan untuk menghasilkan radikal bebas di dalam jaringan. Hal yang sama berlaku untuk oksidasi lipid darah. Proses ini memastikan bahwa antrasiklin memiliki efek berbahaya pada fungsi jantung manusia. Mitoxantrone memiliki lebih sedikit efek samping dalam hal ini daripada antrasiklin.

Karena mitoxantrone diberikan secara intravena, bioavailabilitasnya 100 persen. Ada produksi protein 78 persen. Distribusi jaringan agen sitostatik sangat jelas setelah pemberian intravena. Metabolisme bahan aktif berlangsung melalui beberapa enzim sitokrom P450. Itu diekskresikan dalam urin dan tinja.

Aplikasi & penggunaan medis

Mitoxantrone cocok untuk beberapa area aplikasi. Ini termasuk berbagai jenis kanker seperti kanker payudara stadium lanjut, yang berhubungan dengan pembentukan metastasis (tumor anak perempuan), leukemia myeloid akut (kanker darah), kanker limfatik ganas (sindrom non-Hodgkin) dan kanker prostat stadium lanjut yang tidak dapat diobati dengan hormon.

Selain kanker payudara, mitoxantrone selalu diberikan bersamaan dengan obat kanker lainnya. Dalam kasus kanker prostat, kombinasi dengan glukokortikoid dalam dosis rendah juga dapat digunakan. Dengan cara ini, nyeri berkurang yang tidak lagi dijamin oleh analgesik atau radiasi.

Bidang lain dari aplikasi mitoxantrone adalah multiple sclerosis (MS). Sitostatik digunakan dalam pengobatan multiple sclerosis kronis sekunder. Ini juga berguna untuk memerangi MS yang kambuh, yang berkembang pesat. Penelitian telah menunjukkan bahwa mitoxantrone secara signifikan mengurangi tingkat kekambuhan.

Mitoxantrone selalu diberikan melalui infus intravena. Ondansetron juga dapat diberikan untuk mengatasi kemungkinan mual, yang juga diberikan secara intravena.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

Resiko & efek samping

Pemberian mitoxantrone tidak jarang dikaitkan dengan efek samping yang tidak diinginkan. Dalam kebanyakan kasus, rambut rontok, mual, muntah, demam, perasaan lemah dan kelelahan terjadi.

Tidak ada periode menstruasi pada wanita, sedangkan pada pria pembentukan air mani tidak mencukupi.

Efek samping lain yang mungkin terjadi adalah kekurangan sel darah putih, aritmia jantung, radang mukosa mulut, reaksi hipersensitivitas, gangguan pernapasan, penurunan pemompaan jantung, gangguan hati, urin kebiruan, sakit perut, sembelit, kehilangan nafsu makan dan diare.

Gagal jantung, serangan jantung, kekurangan trombosit darah, perdarahan gastrointestinal, nyeri dada, penolakan makan, anemia dan perubahan warna kebiruan pada pembuluh darah dan kuku jarang terjadi.

Hipersensitivitas pada obat dianggap sebagai kontraindikasi untuk mitoxantrone. Penimbangan risiko dan manfaat pengobatan secara cermat diperlukan jika pasien mengalami infeksi, disfungsi ginjal atau hati yang parah, penyakit jantung yang parah, atau kekurangan semua sel darah. Hal yang sama berlaku untuk pengobatan sebelumnya dengan antrasiklin, karena dapat mempengaruhi jantung.

Penggunaan sitostatik juga harus dihindari selama kehamilan. Selain itu, kontrasepsi yang konsisten direkomendasikan untuk terapi mitoxantrone. Materi genetik dapat dirusak oleh mitoxantrone, yang berdampak negatif pada perkembangan anak. Menyusui bayi juga harus dihindari selama pengobatan dengan obat sitostatik. Pria juga disarankan untuk menggunakan kontrasepsi sebagai bagian dari pengobatan mitoxantrone hingga enam bulan setelah akhir terapi. Tidak ada perawatan untuk anak-anak.

Ketika mitoxantrone dan obat kanker lainnya diberikan bersamaan, ada peningkatan risiko efek samping. Dalam kasus kombinasi dengan sitostatika lain, kanker darah atau kerusakan sumsum tulang dapat terjadi.