Pyrimethamine

Zat aktif Pyrimethamine adalah apa yang disebut obat anti parasit. Pyrimethamine termasuk dalam kategori antiparasit dan terutama digunakan untuk profilaksis malaria dan untuk pengobatan toksoplasmosis. Zat pirimetamin merupakan turunan dari diaminopyrimidine dan cocok dikombinasikan dengan zat aktif lain untuk pencegahan pneumonia yang disebabkan oleh Pneumocystis jirovecii.

Apa itu pirimetamin?

Pada prinsipnya obat pirimetamin merupakan salah satu diaminopirimidin dan digunakan untuk mengobati infeksi yang disebabkan oleh protozoa. Obatnya sangat sering digunakan untuk toksoplasmosis. Di Jerman dan Swiss, zat pirimetamin merupakan bagian dari obat Daraprim® dari produsen farmasi GlaxoSmithKline. Pada dasarnya, pirimetamin bahan aktif harus selalu dikonsumsi bersama dengan sulfonamida.

Obat pirimetamin bekerja dengan menghambat reduktase dihidrofolat. Ini adalah enzim khusus yang berperan penting dalam ketersediaan vitamin asam folat.

Bahan aktif pirimetamin, antara lain, dicirikan oleh sifat anti-parasitnya. Efek zat ini terutama disebabkan oleh fakta bahwa zat itu menghambat metabolisme untuk produksi asam folat. Untuk alasan ini, pasien yang terkena dampak sangat penting untuk mengonsumsi asam folat selama pengobatan.

Pyrimethamine juga identik dengan Pyrimethaminum atau Pirimethamine ditunjuk. Zat tersebut biasanya hadir sebagai bubuk kristal berwarna putih. Dalam beberapa kasus, pirimetamin muncul sebagai kristal dan hampir tidak larut dalam air.

Efek farmakologis

Pirimetamin obat dicirikan oleh mekanisme kerja yang khas. Pertama-tama, ia memiliki sifat anti-parasit dan merupakan agen anti-protozoa. Dengan demikian obat tersebut bekerja melawan antara lain plasmodia, Toxoplasma gondii dan Pneumocystis carinii. Pada dasarnya, pirimetamin bahan aktif berinteraksi dengan metabolisme asam folat. Pyrimethamine ditandai dengan waktu paruh yang sangat panjang, yaitu hingga 85 jam.

Dipercaya bahwa bahan aktif pirimetamin mengintervensi metabolisme energik parasit. Ketika obat pirimetamin dikonsumsi secara oral, itu mempengaruhi reduktase dihidrofolat parasit. Ini mencegah sintesis asam folat.

Ini sering digunakan bersama dengan sulfonamida atau sulfon, yang meningkatkan efeknya. Zat aktif pirimetamin hanya diserap secara gastrointestinal. Akhirnya, obat tersebut dikeluarkan dari organisme melalui ginjal. Waktu paruh zat adalah dua sampai enam hari.

Aplikasi & penggunaan medis

Obat pirimetamin cocok untuk pengobatan berbagai penyakit dan keluhan serta untuk pencegahan beberapa infeksi. Ini sangat sering digunakan untuk terapi toksoplasmosis, dimana biasanya digunakan bersama dengan sulfonamida. Dosis obat selalu dilakukan sesuai dengan informasi teknis yang menyertai.

Selama terapi dengan pirimetamin bahan aktif, perlu mengonsumsi asam folat. Ini mengurangi risiko penekanan sumsum tulang. Pada dasarnya, semua sulfonamida harus dikonsumsi dengan banyak air. Selain toksoplasmosis, obat pirimetamin juga cocok untuk pengobatan penyakit malaria dan Pneumocystis jirovecii pneumonia.

Resiko & efek samping

Selama pengobatan dengan obat pirimetamin, beberapa pasien mengalami efek samping yang tidak diinginkan. Namun, ini berbeda tergantung pada kasus individu dan juga terjadi dengan frekuensi yang berbeda-beda. Paling sering, pirimetamin bahan aktif menyebabkan gangguan hitung darah dan anemia.

Selain itu, beberapa pasien mengalami keluhan gastrointestinal seperti mual, diare dan muntah. Sakit kepala dan ruam pada kulit juga mungkin terjadi.Selain itu, beberapa orang mengeluhkan kekeringan pada mukosa mulut, trombositopenia, dan leukopenia saat mengkonsumsinya.

Jika obat pirimetamin dikonsumsi bersamaan dengan sulfon atau sulfonamida, beberapa efek samping lain yang tidak diinginkan mungkin terjadi. Ini termasuk, misalnya, dermatitis, fotodermatosis, sindrom Lyell dan sindrom Stevens-Johnson.

Jika pirimetamin dikonsumsi dalam jangka panjang, depresi, demam akibat obat, hepatotoksisitas, dan agranulositosis dapat muncul. Ketika diberikan dalam dosis yang sangat tinggi, bahan aktif pirimetamin dalam beberapa kasus menyebabkan tremor, kejang dan ataksia. Neurotoksisitas, gangguan sirkulasi dan stomatitis juga mungkin terjadi.

Selain itu, ada beberapa kontraindikasi yang harus diperhatikan sebelum mengonsumsi obat pirimetamin untuk pertama kali. Jika pirimetamin diresepkan dalam dosis tinggi, ada risiko embriotoksisitas. Untuk alasan ini, penggunaan bahan aktif pirimetamin selama kehamilan harus dipertimbangkan dengan cermat. Obat pirimetamin juga bukan obat pilihan untuk orang dengan gangguan sistem imun. Selain itu, meminumnya dapat menyebabkan komplikasi bagi orang dengan masalah empedu atau hati.

Jika terdapat hipersensitivitas terhadap bahan aktif pirimetamin, bagaimanapun juga terapi dengan obat harus dihindari. Berbagai kemungkinan interaksi dengan bahan obat lain juga harus diperhitungkan selama pengobatan. Ini terutama antagonis asam folat, antasida dan lorazepam.

Pada prinsipnya, tes darah rutin diperlukan selama terapi. Antara lain, pemeriksaan penurunan jumlah patogen. Tanggung jawab pasien untuk melaporkan gejala dan efek samping yang tidak diinginkan yang terjadi selama terapi ke dokter. Dalam beberapa kasus penting untuk menghentikan obat pirimetamin dan menemukan sediaan yang lebih dapat ditoleransi atau metode pengobatan alternatif untuk pasien.